自費外購醫材,醫療實支是否會/該理賠?

不同的保險公司、或不同保單條款，理賠認定的方式可能會有不同。
手術自費使用較好的醫材，要申請實支實付醫療保險商品，最好的方式是該項費用能列在手術時醫院所開的收據中。因為有很多案例是雖然有醫囑，但取得的憑證是廠商的發票，保險公司有可能不予理賠。
建議先與您的保險業務員討論洽當的方案。

請問目前身上有哪些實支實付? 

若有商品名稱的話

經由條款去查閱的話會比較快喔

每間保險公司理賠的認定不同
但大部分都是依據醫院所開出來的收據
如果是外購的發票，就要看保險公司了

 

可以問醫生自費材料是否開在醫院收據上?
若是廠商發票，最好醫生可以寫診斷書含自費材料部分，這也看保險公司賠不賠了

我協助客戶申請過。

當時他的醫師有為他在診斷書載明，所以我們公司有依他送上的發票，並予以理賠。

比較建議您可以打０８００專線或是找服務您的朋友確認，因為有可能不同公司作法不同。

這個部分必須要依照保單條款內容而定
當然最好的是在醫生診斷證明上要註明該項目是必須購買的
這樣申請理賠的程序會來得簡單

您好

這種情況下,一般醫院都會給患者一份自願自費同意書

至於診斷書怎麼寫關鍵在於是否為必要性醫療行為?

就算不是必要性,也未必不賠,視各家條款而定,也考驗業務員的功力


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