37歲 女 辦公室上班族 保單健檢

水豚君，您好！
我是服務於錠嵂保經的Mandy！

目前保障有:意外險(意外身故&失能/日額/實支實付/骨折險)/實支實付/終身醫療/終身手術

比較高的花費會在終身的部分

真心安住院醫療終身/真康順手術醫療終身以及實全心意住院(實支實付)，兩個手術都需要是健保的手術才能啟動理賠

會比較需要留意一下，可以先看看想要解決怎麼樣的醫療轉嫁花費問題

以及是否身體有體況，如果沒有體況，是還有其他的選擇，2萬出頭保費

另外如果喜歡我的回覆，歡迎給我一個「最佳留言」呦！

水豚君你好

我是服務於錠嵂保經的haolala

我的見解是，如果都已經調低了，建議不如換個保險公司!

目前調低後保障:

1.定額+實支實付病房額度 2250元/日
2.雜費+手術限額10萬
3.門診手術限額1.5萬
4.住院定額手術1500-4萬
5.意外實支限額5萬
6.意外住院1000元/日
7.意外身故100萬

以內容來說好像能解決問題，但實際上是除了意外實支可以說夠，其他都是遇到疾病了高機率還要再付醫藥費，並沒有解決問題...
雖然說繳了3年了，但重點建議放在規劃了能解決問題才是!

37歲替換建議
新光人壽
保費抓在一個月2000以內可以規劃到

1.實支實付病房限額3000元/日
2.手術+雜費限額30萬
3.門診手術限額1.5萬
4.意外實支限額5萬
5.意外住院1000元/日
6.意外身故100萬
7.癌症一次金50萬
8.重大傷病50萬

最關注的保費則是2萬1  

這樣才會是規劃保險最重要的目的!   轉  嫁  風  險

以上建議給您參考
👉🏼至今爭取超過２００萬以上的理賠金額
👉🏼覺得回答的不錯歡迎請點我頭像諮詢屬於您的出單統整格
👉🏼以上建議如果覺得分析深得你心可以協助討論規劃
也請幫忙『 按個讚 & 最佳留言 』給予鼓勵

水豚君 您好，我是汶汶，很高興為您回覆：）

規劃上 可以調整的內容 大部分都調整了

考慮到 大多搭車通勤，若也無運動習慣，骨折風險較低 可以考慮刪減 新金骨力傷害

小提醒：

原規劃 內容為醫療與意外的基礎保障，
然而 主要轉嫁醫療花費保障的實支實付規劃 保額較低，

加上刪減 終身醫療手術 等保障，容易有理賠不足額的情況發生

小故事：過年前 保戶追趕末班垃圾車 跌倒，不慎肋骨骨折，由於未達健保給付標準，醫生建議 鈦合金鋼板 一片4萬，一次使用4片，零零總總加起20餘萬...

若以您的保單來看 實支實付 雜費額度僅10萬，僅能理賠一半，可以考慮調整

另外

保障 主要針對 住院情況理賠，門診手術額度也偏低
在 重大傷病 與癌症 情況 未見醫療預備金的考慮
若療程不需住院手術，則需自掏腰包

點擊 錠嵂保經，汶汶 諮詢，一對一 詳細討論，更能針對您的需求，規劃專屬保單！
覺得我回答的不錯，請不吝嗇給我一個讚 或 最佳留言，您的鼓勵與支持是我繼續前進的動力：）

您好，🐼我的保單健診會在乎幾個面向：
🔰條款限制：商品條款限制越多，理賠的條件會越嚴苛！
🔰理賠額度：理賠的項目與現實醫療案例花費是否與時俱進？
🔰費用合理：費率變動如果往後五年十年是否能夠負擔？
🔰性價比值：理賠再多也賠不到所繳保費額度？精算CP值更重要！

⚠️健診保單前請注意以下：
📌確認您的身體狀況兩個月內是否有住院或做門診追蹤呢？
📌過去五年內是否有受傷或疾病診療呢？
以上無論有或者沒有，都可以協助您進行評估喔！

主約1：真心安住院醫療終身(外溢型) (FV6)之保額500元。

(保額原1000，昨天已縮減為500)
一年繳6650元。

⚠️手術的定義為健保支付標準 2-2-7「手術篇」、3-3-4-3 中的手術 

附約：
1.真大心住院醫療B91：保額已從1000縮小為500，年繳2134元。
說明：目前保額偏低，不建議這樣規劃，但已經改變的東西要調整難，要不就打掉重練。

2.實全心意住院CV1：10計畫別。年繳4966元。
⚠️手術的定義為健保支付標準 2-2-7「手術篇」、3-3-4-3 中的手術 
說明：保額偏低，而且手術也有限制。

3.好全方位傷害暨兒童傷害失能XB4：保額100萬元。年繳1213元。
4.好全方位傷害醫療日額XB5：保額1000元。年繳863元。
5.好全方位傷害醫療限額XB6：保額5萬元。年繳742元。
6.新金骨力傷害XJ2：保額50萬元。年繳2376元。
說明：其實他家的規劃也是傷害實支、傷害住院（骨折日額）、傷害失能這樣規劃，但同樣的保費他家傷害失能可以規劃到200萬左右喔！


主約2：真康順手術醫療終身(L66)之保額（日額）20年：500元。(保額原1000，昨天已縮減為500)
一年繳6218元。

⚠️手術的定義為健保支付標準 2-2-7「手術篇」、3-3-4-3 中的手術 
說明：目前保額偏低

📕知識點：什麼是2-2-7、3-3-4-3？
簡易來說就是衛福部健保支付規定的標準第二部第二章第七節，

或者牙科手術第三部第三章第四節之第三項。

如果保險條款當中手術的定義有內含於此，

基本上理賠範圍依據這個標準。
2-2-7手術定義範圍：大部分需要開刀、麻醉、縫合。
3-3-4-3牙科下顎範圍等手術。

*醫療保險條款中如果擺脫這個定義，理賠的範圍會更廣喔！

結論：因為目前有做降額，其實導致理賠額度不足，再加上原保單規劃於條款上頗有限制。以他家規劃，同樣的保費還可以增加規劃重傷跟癌症險，或許依據您的年紀可以都還壓在3萬內。建議可以考慮其他方案。

🔰醫療實支年度不限額

🔰涵蓋重大傷病、癌症一次金

🔰住院手術項目不綁限制

🔰每月3千起小資首選

歡迎諮詢喔！

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*以上純粹為保險資訊分享，非保險商品之廣告。