注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
吳小鈴 小家庭

43歲男實支實付需要買嗎?

請問老公的保險有這些,還需要買實支實付嗎?老公有輕度高血壓,最近有凱基業務建議買,說明年實支可能要調漲。
共 10 則留言
保險阿圳
Level 2
保險業務員 location 桃園市
通常 4 天內回覆討論區
你好我是全球人
這份保單內容很棒,實支實付確實有缺口,建議可以用自負額型實支補強。
癌症一次金也建議可以再作加強。
=========================
簡單說明
「自付額實支實付」就是在醫療險中,保戶必須先自行支付一筆固定金額(自付額),
超過這筆金額的醫療費用,才由保險公司依照「實支實付」的方式理賠。

歡迎點擊頭像一起討論。
祝你有愉快的一天。
不滿
留言 1
吳小鈴
保戶
自負額的實支商品名稱是什麼?
twins
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 2 小時內回覆討論區
您好~
建議補:重大傷病,癌症一次金和自負額或新光第二家實支

我是信安保經-佳蓁,在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。
本身也是雙胞媽,對投保注意事項、商品搭配、理賠實務,
都有充足的經驗,可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡!
1
不滿
留言
harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 10 小時內回覆討論區
您好~

目前看您的保障表,裡面已經有規劃實支實付。

建議可以上傳保單商品名稱及保額,在建議上會比較準確喔!!

買保險可注意有以下這些保障:
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
不滿
留言
Linen
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 13 小時內回覆討論區
癌症一次金太低
重大傷病一次金-->沒有,重大疾病跟重大傷病差異蠻大的
實支額度稍低

補上正本實支 OR  舊保單補上自負額
建議先補上 重大傷病+實支
不滿
留言
haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 10 小時內回覆討論區

吳小鈴你好

我是服務於錠嵂保經的haolala

單純這樣看的話很難說的準確到底缺哪邊跟商品有沒有細節的問題!
但以目前提供的資訊建議

1.壽險的部分額度足額,意外身故也有出到400萬的額度!    應該屬於工作危險性相較之下偏高的,不然意外身故額度不會出到400萬

2.醫療險定額有規劃但實支的部分額度雖然是寫1.5-4.5萬,但基本上是燒燙傷或住院超過30天以上才能到4.5萬,所以醫療實支雜費額度1.5萬且沒有理賠門診

3.重大目前是規劃重大疾病而非重大傷病,以目前的環境建議補強或規劃以重大傷病為主!

4.癌症險的部分有療程型的了但一次金型額度偏低,目前治療癌症住院天數少但藥物用的貴,建議補強癌症一次金的部分!

總結來說目前缺口在癌症一次金、重大傷病、實支實付(足額)、長照險
可以實支出新光或全球自負額,重傷出在全球

以上建議給您參考
👉🏼至今爭取超過200萬以上的理賠金額
👉🏼覺得回答的不錯歡迎請點我頭像諮詢屬於您的出單統整格
👉🏼以上建議如果覺得分析深得你心可以協助討論規劃
也請幫忙『 按個讚 & 最佳留言 』給予鼓勵

1
不滿
留言 11
吳小鈴
保戶
所以還要再搭主約是嗎?
haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 10 小時內回覆討論區
對!
因為南山目前沒辦法補到缺口

所以要在其他間公司做補強,那就會需要再一個主約去搭配我們要的附約
吳小鈴
保戶
請問實支推新光是因為它能副本理賠嗎?
haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 10 小時內回覆討論區
你補上的照片這樣看來
實支的部分只有南山的HS計畫5

補新光的自負額拉高額度或直接搭新光的實支實付既計畫30也都可以,如果正常承保也沒有其他體況的話就留新光的實支搭配全球的自負額把雜費拉到30-40萬即可

同時有全球的話也能補強重大傷病

在符合預算的情況下做補強
haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 10 小時內回覆討論區
因為費率比親民以外他也可以接受當第二間的正本
吳小鈴
保戶
新光實支是“【新光人壽】新呵護安心住院醫療健康保險附約 (U5)‘’嗎?
haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 10 小時內回覆討論區
對~
吳小鈴
保戶
它是不是只能正本理賠
haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 10 小時內回覆討論區
現在全台灣保險公司都只能正本理賠了,副本理賠的實支實付已經在去年全部停售了

所以我們要挑的是能當第二間的!
吳小鈴
保戶
所以如果買新光的,那到時實支理賠只能在南山和新光二選一囉?
haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 10 小時內回覆討論區
沒有! 新光可以把它看作拉高額度用的~

南山賠不夠新光繼續接著賠!
保險78人
保戶
要省錢
就是原保單附加自負額實支實付
可以完美銜接

也可以考慮別家 的自負額實支
或是第二家正本實支

順便補強 癌症一次金和重大傷病



👇( ◠‿◠ )👇

出沒保險業版、保險相關網站、平台 
只說實話、愛吃誠實豆沙包的 保險78人/保險YOYO來了 

🔰不刻意使用CHATGPT回覆文章🔰 
🔰不刻意搶頭香,卻沒有回覆文章的事情🔰 
🔰只講重點,不講好聽話的話術🔰
🔰依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰
🔰 七年以上保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品,與之比較當初規劃的缺失🔰

🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容,不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約,新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
🏆 超過千位網路保戶諮詢
❄️ 出沒保險業相關網站
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險

--

常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病

🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折

🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險

「歡迎進入左側人頭討論、網路78人/YOYO喔  」
不滿
留言
Vincent06
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 3 天內回覆討論區
您好
目前大多門診手術雜費都較低

可以考慮用台🌟,來做搭配規劃

我在台新人壽服務

可以先了解您目前的狀況與需求
做基本檢視
協助您在有限的預算內做到足額保障
有協助過不少群友規劃經驗

💫全台皆有客戶服務中
💫相關理賠經驗

或許會有不同的想法喔
歡迎一起討論




¥醫療險+重大傷病+癌症一次金

。住院雜費+手術費 40~50萬
。門診手術  8~10萬
。續保年齡 84歲
。沒有第一間限制
。正本理賠
。可以轉換日額

。精神疾病不打折

1
不滿
留言
lego
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 4 天內回覆討論區
如果突然需要一筆大筆醫療支出對於家庭會造成壓力
那基本上都會建議去規劃實支

目前保單裡面就有規劃到實支了
主要的問題就在額度有點過低
真的有遇到需要使用的時候能給的幫助可能不多

重大風險的準備也相對不足
癌症一次金偏低
缺重大傷病

保險規劃會需要滿足兩個條件
保障範圍廣 保障額度足夠

基本的規劃建議包含⬇️
✅住院病房費:6,000 元/日  
✅醫療雜費:30 萬以上  
✅重大傷病:200 萬  
✅癌症一次金:300 萬 

這樣規劃可以達成這些目標 
📌 住院病房的選擇權:
提供給自己跟來照顧的家人一個好的修養環境
📌 醫療費用的攤平:
降低突發醫療支出的經濟壓力
📌 重大狀況準備:
確保面對重大疾病後的治療費跟後續生活費用
不滿
留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
請問老公的保險有這些,還需要買實支實付嗎?老公有輕度高血壓,最近有凱基業務建議買,說明年實支可能要調漲。
A:
原實支額度太高一定要再補
有高血壓會需要體檢、加費
建議直接規劃新光正本實支
做雙實支不需用自負額加強
北北基桃地區歡迎找我諮詢
1
不滿
留言
Petter
Level 2
保險業務員 location 台南市
通常 17 小時內回覆討論區

高血壓正常要斷藥才能投保喔~
可以完整討論提供建議!

【自我介紹】您好! 我是陳同學🫡
🎖️保險年資8年、服務500+位客戶
✅體況件核保經驗、理賠實務經驗
🎬致力於短影片拍攝保險觀念分享
🏃全台跑透透、服務免煩惱
✨新生兒保單規劃 I 成人保單規劃
🙅不話術、只規劃『好』保單
🔍相關需求/疑問~請點擊頭像討論

不滿
留言
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!