43歲男實支實付夠嗎？

你好我是全球人
這份保單內容很棒，實支實付確實有缺口，建議可以用自負額型實支補強。
癌症一次金也建議可以再作加強。
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簡單說明
「自付額實支實付」就是在醫療險中，保戶必須先自行支付一筆固定金額（自付額），
超過這筆金額的醫療費用，才由保險公司依照「實支實付」的方式理賠。

歡迎點擊頭像一起討論。
祝你有愉快的一天。

您好~
建議補：重大傷病,癌症一次金和自負額或新光第二家實支

我是信安保經-佳蓁，在網路平台服務累積客戶超過500個家庭。
本身也是雙胞媽，對投保注意事項、商品搭配、理賠實務，
都有充足的經驗，可以給出最適合的建議。
需要諮詢及協助投保的服務,請與我聯絡！

您好~

目前看您的保障表，裡面已經有規劃實支實付。

建議可以上傳保單商品名稱及保額，在建議上會比較準確喔!!

買保險可注意有以下這些保障：
1.實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.長照照護金(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

以上是給您的建議，如果想進一步討論或諮詢請點我頭像主動諮詢，謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯，也可以給我一個讚，鼓勵我一下喔!!

癌症一次金太低
重大傷病一次金-->沒有，重大疾病跟重大傷病差異蠻大的
實支額度稍低

補上正本實支 OR  舊保單補上自負額
建議先補上 重大傷病+實支

如果突然需要一筆大筆醫療支出對於家庭會造成壓力
那基本上都會建議去規劃實支

目前保單裡面就有規劃到實支了
主要的問題就在額度有點過低
真的有遇到需要使用的時候能給的幫助可能不多

重大風險的準備也相對不足
癌症一次金偏低
缺重大傷病

保險規劃會需要滿足兩個條件
保障範圍廣 保障額度足夠

基本的規劃建議包含⬇️
✅住院病房費：6,000 元/日  
✅醫療雜費：30 萬以上  
✅重大傷病：200 萬  
✅癌症一次金：300 萬 

這樣規劃可以達成這些目標 
📌 住院病房的選擇權：
提供給自己跟來照顧的家人一個好的修養環境
📌 醫療費用的攤平：
降低突發醫療支出的經濟壓力
📌 重大狀況準備：
確保面對重大疾病後的治療費跟後續生活費用

Q：
請問老公的保險有這些，還需要買實支實付嗎？老公有輕度高血壓，最近有凱基業務建議買，說明年實支可能要調漲。
A：
原實支額度太高一定要再補
有高血壓會需要體檢、加費
建議直接規劃新光正本實支
做雙實支不需用自負額加強
北北基桃地區歡迎找我諮詢

高血壓正常要斷藥才能投保喔~
可以完整討論提供建議！

【自我介紹】您好! 我是陳同學🫡
🎖️保險年資8年、服務500+位客戶
✅體況件核保經驗、理賠實務經驗
🎬致力於短影片拍攝保險觀念分享
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🔍相關需求/疑問~請點擊頭像討論

不只漲價，可能還會有多家實支實付直接下架。

目前實支實付的保障範圍真的相對全面，還是建議要保喔

您好，先跟您分析一下舊保單：

1. 手術醫療跟住院醫療為定額給付，不會依照我們的真實花費去做理賠，且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付，特別是針對「雜費」，在限額內花多少賠多少，因現在二代健保，住院天數下降，醫療科技進步自費醫材項目增加，實支實付較能有效解決我們的真實花費，剩餘預算再去加強日額保障，彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。

2. 南山門診額度低。

3. 重大「疾」病險，只保七項，且理賠難度高，須達重度或是永久無法恢復等才會理賠，建議轉換至重大「傷」病險，他是依健保局規範300多項，認重大傷病卡，一但確診即可一次金理賠。

4. 防癌險屬療程型給付，主要賠住院、手術，基本上可由實支實付取代，也因療程型給付方式額度比一次金低保費也貴，且必須要有治療事實，再拿到收據後才可以理賠，建議可以加強用一次金理賠（確診直接領一筆幾百萬，不管要不要治療），金錢活用度更高。

🔺保單缺口：失能\長照、重大傷病、癌症一次金、醫療實支（含門診）

🔺綜合以上，較不符合現在醫療體系，以癌症來說，現在都是放化療或是標靶藥物為主，如果是用舊保單規劃，基本上不會理賠，因為沒有手術或是住院，建議可以先做簡單的「保單健診」，先清楚自己原本就保單的內容，了解目前醫療體系以及各險種的優缺點，用便宜的定期險加強這塊。 

這是我的方案給您參考，給您的一份初步建議內容：

✅市售少見高額門診實支實付
✅可當第二、第三家實支實付
✅不必砍舊換新，可當第二、第三家規劃
✅費率相對便宜（男生65/女生70歲保費一年才會破兩萬）
✅不衝突副本收據，可多家理賠
✅市售最高續保年齡
✅有包含226處置+牙齒

1. 醫療險：病房限額4000元/日、雜費40萬、門診實支8萬。
2. 重大傷病一次金：100萬。
3. 癌症一次金：最高200萬。
4. 意外險：身故250萬、意外失能1-11級一次金250萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月、燒燙傷40萬、意外實支3萬、意外日額1500/日、骨折最高4.5萬。
5. 壽險：60萬。

以上內容約2.5萬/年，皆可依預算調整內容！

🌟另外我這邊還有第二、第三家實支可出單

「保險找保媽，保護您一家。」
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