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前胎剖腹無法理賠下,懷第二胎前還有可保的保單嗎?

34歲女性,育嬰留停中,正在備孕第二胎。

前胎胎兒過大,因而剖腹,但小時候家人未注意到頭保的富邦未含剖腹理賠,所以無法請款。

請問這種情況下,是否還有保險是不會因曾剖腹而被除外,可協助到二胎的?
共 6 則留言
解析度阿宸
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 10 小時內回覆討論區

請問是富邦的哪個商品無法理賠呢?

醫療險大多把剖腹產除外
不過有一些情況還是能夠申請理賠,例如:

胎頭過大(胎兒頭圍37公分以上)
胎兒超音波檢查顯示巨嬰(胎兒體重4000公克以上)

這部分有需要可以協助確認投保的內容
以及第一胎是否有符合這樣的狀況

如果有打算懷第二胎建議可以投保新保單來把額度拉大
不過能不能夠理賠還是要看到時候剖腹產的原因
若是因為前胎剖腹導致第二胎需要剖腹
那就屬於"已在疾病",不論哪家保險公司都無法理賠

如果第二胎是因為產程遲滯、胎兒窘迫等等原因
還是能夠申請理賠的

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保險部屋
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 11 小時內回覆討論區
你好,以下給您的建議參考看看,若需要協助請連絡,謝謝
================================================================

1. 生小孩不是生病,必須符合8項非自願剖腹的情況下才有辦法理賠。
2. 若原因是前胎剖腹造成第二胎剖腹的話,新舊保單都不會理賠。
3. 若有診斷書及舊保單險種代號及額度才有辦法判斷。

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要先確定 富邦是買什麼
為什麼不賠?

或是 在當胎的時候才買的?

前胎剖腹過了
後胎剖腹必須要剖腹
後面買的通常是採融通
不賠你也沒辦法


--

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🥎癌症一次金至少各100萬起跳 
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💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
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目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原 
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折 

🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險   

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保險重機騎士
Level 3
保險業務員 location 彰化縣
版主您好

身為媽媽的您,辛苦了

通常前胎剖腹後,下一胎會剖腹的機率基本上是八九成
醫生通常都會在診斷證明書上打:「恐子宮破裂」
如果是新投保的保單,這部分就會符合「既往症」進而不賠

但是如果二寶也符合「胎頭過大」或「胎位不正」等...條款內敘述的狀況
新保的保單就可以申請理賠

我還是會建議您:先做保單健診
同時我想釐清當初保單不賠的原因
(胎兒過大是否已超過4公斤?保單內是否有醫療險或手術險?)

有需要協助可以按「免費諮詢」聯繫我哦

我在錠嵂保經服務已邁入第五年
理賠經驗豐富,也協助不少車險客戶索償
個人/企業風險規劃、一般汽機車險規劃,大型重機車險亦是我強項之一
如果我的回答有解決到您的問題,歡迎按「讚」或「最佳留言」鼓勵我喲
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 23 小時內回覆討論區

Q:
34歲女性,育嬰留停中,正在備孕第二胎。

前胎胎兒過大,因而剖腹,但小時候家人未注意到頭保的富邦未含剖腹理賠,所以無法請款。

請問這種情況下,是否還有保險是不會因曾剖腹而被除外,可協助到二胎的?

A:
只要第二胎不是用前胎剖腹的理由
是其他必要性剖腹理由還是可以賠

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保險美樂
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 22 小時內回覆討論區
版主PL您好~
我是服務於錠嵂保險經紀人的保險美樂

如果能夠有您前胎的斷證明您的保單資料的話
會幫助我們了解您的詳細情況

基本上您前胎已經剖腹
後面剖腹機率也必較大
理賠很難爭取
但是也有前胎剖腹、後胎理賠的情況
只能說情況百百種、無法一言以蔽之

但建議您剖腹產是已知的風險
為了將來的健康保障做風險規劃才是比較正確的保險觀念喔!

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