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Nancy

南山人壽有夠爛!

我投保了南山人壽醫療險付費將近有18年了,有終身醫療主約也有醫療附約,過去都沒有使用過,近期我懷孕了因為子宮肌瘤阻塞產道,醫生判定為健保給付剖腹產適應症20項之一(非自願剖腹)結果我的業務員從18年前我投保完就對我不聞不問,完全沒聯絡,我因為這件事有需求去詢問她,她也完全不積極幫我處理和設想,只想要繼續推銷我小孩保險,我蠢了才會在這樣之後還繼續跟你保(南山業務:林X蘭小姐),然後我打電話到南山人壽客服專線,一位謝先生,我只好求助於他我的需求,但是客服也是一副想趕快掛電話,想趕快推給別人,也不正面回覆我的理賠問題,我付了18年的保費,到了需要用到的時候,南山人壽的理賠處理方式就是閃躲不積極幫忙處理,能逃避雞這逃避,這樣的保險公司真是太糟糕了!
共 11 則留言
阿彤兒
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區

嗨嗨 Nancy 您好~~~~☺️

目前是想詢問理賠問題嗎~~
都可以提出來討論
這裡都會很樂意提供協助的

我是阿彤🙋🏻‍♀️服務於錠嵂保經
-團隊服務超過600個家庭
-保障規劃/保單健檢/投資理財/產險服務/車險處理
有喜歡我的回覆可以按讚鼓勵或最佳留言🙌🏻
有任何問題 歡迎免費諮詢一起討論呦☺️

祝你有美好的一天☺️

1
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aa1235212352
保戶
你可以在此發言發問🙋‍♀️


這裏保險大神 超多的
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Nancy
保戶

我符合以下的健保給付非自願剖腹產適應症20項之一:(醫生已經確定且肯定判定)

骨盆腔腫瘤(包括子宮下段的腫瘤或子宮頸腫瘤會引起產道壓迫阻塞之骨盆腔)

醫生告知我子宮下方有子宮肌瘤,而且不小,並且阻塞產道,醫生判定我無法自然產。

手術同意書上的疾病名稱為:
足月妊娠併子宮肌瘤阻塞產道

承上,加上剖腹產住院6天~

我有以下的醫療保險:
NPHI 南山人壽新終身醫療保險 保額1000
HS 南山人壽住院醫療保險附約 保額 計畫10
NSIR75 南山人壽新手術醫療保險附約 保額1000

請問我可以理賠的金額有多少?(請包含實支實付的部分)


不滿
留言 1
八保周小八
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 小時內回覆討論區
Nancy 您好👋🏻
成為媽媽的您 辛苦了
想必因為身體健康及業務員的不聞不問很無奈

理賠的部分還是要以醫生開立證明及保險公司的理賠為主
如需幫忙,請按「免費諮詢」,可以為您解決!
錠嵂喜德
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 4 天內回覆討論區
版主你好

你理賠友遇到甚麼樣問題
我可以協助你處理唷
畢竟我們買保險還是希望可以理賠
我們先把理賠處理好再來看
要怎麼解決這業務員的問題

我是喜德,可以協助你唷

目前服務於中部錠嵂保經

1️
⃣協助客戶客觀分析

2️
⃣代理多家商品

3️
⃣依照客戶需求預算搭配高CP組合

4️
⃣幫客戶看有沒有條款問題的內容

有任何問題歡迎一起討論喲☺️

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好險有一青
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
您好

拍拍你,遇到成交為主的業務員......
雖然不能概估全部
不過即時打客服電話也是一個選項

有問題歡迎提出喔!

✨從業超過10年,夫妻一起在保經業服務
✨擁有國際證照『財務規劃師』執照
✨協助客戶保障規劃/個人財務規劃

「按讚」「最佳留言」都是給我最好的鼓勵
歡迎按『免費諮詢』聯繫我哦~
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Linen
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
沒看到你的診斷證明、收據部分,無法計算金額
然後各家業務都會有這種人,不是只有南山
如需要協助歡迎來訊
不滿
留言 2
Nancy
保戶
下個月生產,我只是想先估算
我還有打客服電話,也是這樣才是真正讓人心寒!
Linen
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
辛苦了,不過沒有資料真的不好算
算少了,你一開始可能會緊張
算多了,理賠時候你會覺得業務不專業
所以也只能先等資料備齊,才比較好估算
好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 5 小時內回覆討論區

版主您好👋

願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!

辛苦您遇到這種事情,就是有這種人保險業才會被人嫌棄

這個沒有辦法準確的告知您,還是要看診斷證明書、收據為主

希望我的回答有幫助到你~

👉小傑服務於錠嵂保經,北中南跑透透

👉大學開始入行,實際已協助百位客戶完成專屬規劃🤝

👉條款分析、商品比較,辛苦錢用在對的地方

👉公開透明,拒當肥羊,找到最適合您的保險

如果喜歡我的回答可以給我一個最佳回覆」鼓勵我🙏

歡迎點擊免費諮詢連結聯繫我討論方向📩

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Eggy
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區
版主您好!

遇到這樣的人真的辛苦您了,這世界上真的是什麼人都有
那理賠上還是會需要診斷證明及收據才能準確知道會賠多少喔
如果有什麼其他疑問的地方也都歡迎詢問喔

我是麒睿,目前在錠嵂保險經紀人服務
歡迎一起討論,建議可以先了解您想解決的問題及預算,再來協助您完成完整的規劃
如果喜歡我的回覆幫我按個讚或選為「最佳留言」😊
#把錢花在刀口上
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潘潘
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
您好,碰到這樣的事情為你感到氣憤,
如果有理賠的問題都可以諮詢我,
最主要建議直接送理賠,
都繳了這麼久,或許理賠可融通?

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保險78人
保戶
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳 
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
    (主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原 
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折 

🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先    
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 16 小時內回覆討論區
Q:
我投保了南山人壽醫療險付費將近有18年了,有終身醫療主約也有醫療附約,過去都沒有使用過,近期我懷孕了因為子宮肌瘤阻塞產道,醫生判定為健保給付剖腹產適應症20項之一(非自願剖腹)結果我的業務員從18年前我投保完就對我不聞不問,完全沒聯絡,我因為這件事有需求去詢問她,她也完全不積極幫我處理和設想,只想要繼續推銷我小孩保險,我蠢了才會在這樣之後還繼續跟你保(南山業務:林X蘭小姐),然後我打電話到南山人壽客服專線,一位謝先生,我只好求助於他我的需求,但是客服也是一副想趕快掛電話,想趕快推給別人,也不正面回覆我的理賠問題,我付了18年的保費,到了需要用到的時候,南山人壽的理賠處理方式就是閃躲不積極幫忙處理,能逃避雞這逃避,這樣的保險公司真是太糟糕了!
A:
雖然我本身不是南山的業務
但相信南山還是有好的業務
如果需要協助可以免費諮詢
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