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Amber79

台壽住院手術理賠問題

投保台壽HNRB計劃五(超過25年),日前家人做了耳前廔管切除手術,總花費5萬出頭,台壽最後理賠30239元,請問這件理賠可有申議的空間呢?
謝謝回覆!!
共 6 則留言
最佳留言
新北Mandy
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 4 天內回覆討論區

版主您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

不曉得版主是否有收到理賠明細?

目前看起來是因為台灣醫療險進行手術理賠是採用百分比進行

所以造成的差異呦~

不過實際,可以看一下理賠明細細項,能更加明確

如有任何問題,
歡迎您來諮詢我喔!

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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 23 小時內回覆討論區

Q:
投保台壽HNRB計劃五(超過25年)
日前家人做了耳前廔管切除手術
總花費5萬出頭
台壽最後理賠30239元
請問有可申議的空間嗎?
謝謝!!

A:
沒什麼好爭議的
因為手術看比例
還用比較高去算
所以就只能這樣

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留言 1
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 23 小時內回覆討論區
看到你的理賠明細
果然是手術的問題
而且跟我想的一樣
台壽已經用5%去賠
所以算是有比較多
高雄金融大亨
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 12 小時內回覆討論區
基本上就就這樣子了,因為現在手術看的是比例,可以詳細列出理賠明細討論
,但也只有一點點的機率
1
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Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 16 小時內回覆討論區
健保身份就醫,推測應該是申報手術代碼84005C

一般來說手術費是指醫生技術的費用,既然手術費已經有健保給付,

那麼這項手術費有可能是屬於其他不同性質,

可以跟醫生詢問一下是否有用到其他特殊材料再來看看是否有空間

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本身是執業保險經紀人,目前服務於信安保經
人身、財產保險經紀人國家考試合格
人身、財產保險代理人國家考試合格
CFP國際認證理財規劃顧問

網路行銷、醫師團隊
保大不保小、低保費高保障
商品條款分析、稅務分析規劃
車禍處理、勞資顧問、理賠糾紛
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留言 2
Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 16 小時內回覆討論區
補充一下,可以先到到櫃臺申請明細看看
Amber79
保戶
謝謝您,已申請理賠明細中。
夏Summer
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
嗨 我是臺壽業務員
手術本來就會按照比例去理賠呦
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留言 1
Amber79
保戶
您好!請問台壽理賠比例表有"耳前廔管或囊腫切除術"這個手術項目嗎?
好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 1 小時內回覆討論區

版主您好👋

願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!

看起來是合理的狀況,畢竟手術需要對應手術倍數表

希望我的回答有幫助到你~

👉小傑服務於錠嵂保經,北中南跑透透

👉大學開始入行,實際已協助百位客戶完成專屬規劃🤝

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👉公開透明,拒當肥羊,找到最適合您的保險

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