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莫瑞茲

32歲女關於乳房微創手術理賠

小時候我媽有幫我在全球人壽保終身型醫療險
最近有做了乳房微創手術$費用總共$14460
去申請理賠時業務有說乳房手術都是賠五倍左右,結果我拿到的理賠金只有$5000
不知道是怎麼算的,但這個理賠金額是否合理呢? 繳了那麼久的保費結果理賠金額比手術費還少⋯
共 15 則留言
showyi
Level 3
保險業務員 location 高雄市
通常 9 小時內回覆討論區
首先,不知道您的投保險種、不知道您的保額、不知道您的診斷證明,無法協助判斷~~~
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Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 5 小時內回覆討論區
日額1000*5=5000

定額給付就是不管你花多少,固定賠你條款約定的金額

看來是沒有買實支實付

=====================================
本身是執業保險經紀人,目前服務於信安保經
人身、財產保險8大照
CFP國際認證理財規劃顧問

網路行銷、醫師團隊
保大不保小、低保費高保障
商品條款分析、稅務分析規劃
車禍處理、勞資顧問、理賠糾紛
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保險尖兵Fish
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 18 小時內回覆討論區
莫瑞茲您好

想請問一下,你有去問過您的保險專員嗎?

你的專員說的金額好像和實際金額差太多了吧

難道連他都不清楚您買什麼嗎?

建議版主,應該把你保單的詳細資料Po出來

我們才能幫你找出問題點在哪哦,謝謝
1
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區

Q:
小時候我媽有幫我在全球人壽保終身型醫療險
最近有做了乳房微創手術$費用總共$14460
去申請理賠時業務有說乳房手術都是賠五倍左右,結果我拿到的理賠金只有$5000
不知道是怎麼算的,但這個理賠金額是否合理呢? 繳了那麼久的保費結果理賠金額比手術費還少⋯

A:
你保額1000*5倍=5000沒錯
這是終身醫療不是實支實付

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高雄金融大亨
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 8 小時內回覆討論區
可以說說看是全球人壽哪一張終身醫,我可以幫你查看看商品條款跟給付項目等等的,再來這也跟你的投保金額相關,希望你可以給出更多資訊~
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保險布魯斯
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 9 小時內回覆討論區

版主您好😉

終身醫療是定額給付,是以日額(保額)為基數加乘給付,以您業務說的五倍加上獲得的理賠額,應是日額型醫療險,賠日額$1000的五倍。

日額型商品【定期或終身】給付項目以下舉例:
1.住院一天1000
2.手術住院一天1000*3
3.手術1000*手術倍數(依手術表)【部分商品不含手術】


PS.終身醫療優點是繳滿期保障終身,但就是保費高保障不足,所以因應目前的醫療花費都會建議要規劃【醫療實支實付】優點前期保費低高保障,跟終身醫療不同的是能負擔自費醫療項目。


以上希望對您有所幫助。
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急急如嵂令
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 1 小時內回覆討論區
終身醫療是「定額」給付的,不是像一般實支實付一樣花多少賠多少
全球理賠是沒問題的喔!
如果在意的話,會建議再加保醫療實支,目前建議富邦,門診手術限額較高
只是有體況的話建議提供這次手術的診斷書給保險公司評估!

一般保單規劃的主因有以下兩點

1.以預算為主:以最低保費得到最高保障

2.以保障額度為主:以規劃足額保障為優先考量

規劃會依您的需求及預算和以下六大險種去做較全面的保障:
1.壽險:解決責任問題(例:房貸、信貸...等)
2.醫療:解決高額醫療費用
3.意外:補強因外來突發事故所造成醫療費用、薪資
4.重大傷病(含癌症):依健保署所規範近400項,給付一次金解決特殊用藥及添購營養品
5.癌症:治療選擇時,不因金額而有所限制
6.失能:給付一次因失能收入中斷及看護費用

以上您較注重哪些呢?

目前任職於錠嵂保經,有任何規劃上的問題都可以詢問噢~

回答如果有幫助到您請幫我點個讚或是最佳留言~
感謝您🙏

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阿夜
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區
版主您好
終身型醫療險是定額給付
如果真的像業務員說理賠5倍的話
5000理賠金是合理的 畢竟不是實支實付
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澄澄媽咪
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 3 小時內回覆討論區

版主您好👋🏻

建議版主再提供商品以及保額,這樣會更清楚,但我猜手術無論大小手術都是理賠是保額的5倍,包保額1000*5=5000。

#在錠嵂保險經紀人服務近6年時間
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如果喜歡澄澄媽咪的回覆,歡迎點擊頭像討論,或給我一個「最佳留言」呦!

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新北Mandy
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 4 天內回覆討論區

版主您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

不曉得版主投保的險種名稱是?

另外終生型醫療險,大多是定額給付,可能我們的額度規劃是1,000

1,000*5倍=5,000

實際狀況,還是要看版主投保的內容會比較清楚呦

如有任何問題,
歡迎您來諮詢我喔!

另外如果喜歡我的回覆,歡迎點擊頭像討論,或給我一個「最佳留言」呦!

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金萱
Level 3
保險業務員 location 台中市

莫瑞茲 您好

以上的業務們回覆的很專業和細心

如果有幫助到您,可以按讚或是設為最佳留言唷!

祝您一切順心平安💕

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有李真好
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

版主您好

樓上業務們都回答的很專業又細心
可以給他們按讚、最佳留言給予鼓勵

我是Shan服務於錠嵂保經
有任何問題,歡迎點擊免費諮詢
謝謝您~~~

1
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天邊最美的雲彩
Level 3
保險業務員 location 台中市

版主你好~       

像小時候買的衣服
對現在你來說一定是穿不下了
醫療也是這樣
早期足以應付
現階段醫療進步很多

保險需要3-5年
或家庭責任增加時健診增加保障
趁現在知道自己理賠金額不滿意
可以增加自己的保障內容

希望對您有幫助!
可以給我按讚、最佳留言給予鼓勵喔
先預祝您一切順利

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潘潘
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 14 小時內回覆討論區

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潘潘
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通常 14 小時內回覆討論區

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