不能申請理賠
手臂肩部有退化白鈣且有腫脹發炎,
醫生說是五十肩引起
因純做復建疼痛難耐且毫無改善
因此醫生建議施打玻尿酸與震波治療
且醫師說若有保險,可以申請保險理賠
打了玻尿酸後復建時確實減緩了疼痛感
打了六次震波後,手臂的不適確實改善了很多
之後請醫師開診斷書,連同收據與理賠申請單
送三商與全球
申請 三商SHSR實支 與 全球XHR實支 理賠
兩家都直接退件
都說不能請理賠
不懂為何此疾病不能申請醫療保險理賠
而且醫師於治療前也說可以申請保險理賠
台中市
第一：三商SHSR無理賠門診手術部份，故沒有理賠爭議
第二：若能舉證PHP和震波屬於手術，還有機會和保險公司爭取協議理賠
第三：醫生不是保險公司的理賠專員，醫生也不懂條款，他可能連你買什麼他都不知道了，他怎麼會知道能不能賠？
以上，若版主有任何問題想討論，可以再來信一起討論哦！！謝謝
台北市
您好
#我是錠嵂人
#各大社團好評推薦業務
#網路社團經營5年
#專業護理團隊
需先確認造成五十肩原因
因為意外還是職傷導致
因為有鈣化代表反覆發炎而造成
保險公司會認為這是舊疾
所以原則上不會理賠
除非傷害當下就有申請理賠且持續治療
後因治療不佳建議震波或其他治療
這樣的因果關係才比較有機會賠
保險買對不買貴
#可以先了解你的預算需求
再進一步提供建議規劃
相關問題都可以討論
#歡迎點擊頭貼進一步諮詢
#喜歡我的回覆歡迎點擊最佳留言
新北市
目前的醫療險理賠
很重要的前提是必需符合以下其中一項
✅️住院治療，ex.急性肺炎住院打抗生素
✅️住院手術，ex.住院做膝關節置換手術
✅️門診手術，ex.白內障手術，不用住院
1️⃣施打玻尿酸
在實務上不屬於上述任何一項
保險沒有理賠確實沒錯
2️⃣震波治療
若能確認是手術治療就有機會
可以從收據上的健保點數來推測
❎️三商SHSR
本就沒有理賠門診手術
即使震波治療可確認為手術
很遺憾仍然無法理賠
❓️全球XHR
若能確定震波治療是手術
就有機會再去爭取理賠
醫生專業是為病患治病
保險專業還是請找「保險從業人員」
詢問當時幫你規劃的業務員
或是來這裡詢問保險專業人士吧
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如果我的回答有幫助到您
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更可以來討論，歡迎來諮詢哦❗️
因意外引起，一般是申請"意外實支實付"的理賠(看你有沒有投保這項)
重點：
連「融通理賠」都很困難😓⋯⋯
PO出 診斷證明書上來
就能知道問題出在哪裏
新北市
Q:
手臂疼痛無法前舉與後拉,看復健科超音波檢查
手臂肩部有退化白鈣且有腫脹發炎,
醫生說是五十肩引起
因純做復建疼痛難耐且毫無改善
因此醫生建議施打玻尿酸與震波治療
且醫師說若有保險,可以申請保險理賠
打了玻尿酸後復建時確實減緩了疼痛感
打了六次震波後,手臂的不適確實改善了很多
之後請醫師開診斷書,連同收據與理賠申請單
送三商與全球
申請 三商SHSR實支 與 全球XHR實支 理賠
兩家都直接退件
都說不能請理賠
不懂為何此疾病不能申請醫療保險理賠
而且醫師於治療前也說可以申請保險理賠
A:
診斷書放上來讓大家幫你看看
新北市
版主您好👋
願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!
請問您的診斷書是怎麼開的呢?
三商本身就沒有門診，全球要看您的手術怎麼開
醫生是醫生她也不知道您買了什麼條款，裡面寫了什麼內容
希望我的回答有幫助到你~
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歡迎點擊免費諮詢連結聯繫我討論方向📩
新北市
版主您好！
我是服務於錠嵂保經的Mandy！
版主不曉得診斷證明書怎麼開立的呢？
希望我的回覆能協助到您
如有任何問題，
歡迎您來諮詢我喔！
另外如果喜歡我的回覆，歡迎點擊頭像討論，或給我一個「最佳留言」呦！
桃園市
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建議放診斷證明書和拒賠通知書上來
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台北市
希望以上回答有幫助。
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從業至今已五年多，服務100多個家庭 250多位客戶
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