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yuna w

同一地方,第二次門診手術理賠

在112年9月拔牙,有麻醉.切開.縫合+補膠原蛋白, 此次有申請了門診手術+限額實支實付理賠,
今年113年4月預計要在同一個地方做植牙,所以這次一樣有 麻醉.開刀.縫合 外加補骨粉費用,

預先大概問了一下保險員,他說只能申請門診手術理賠, 並說為何不在第一次補骨粉那就能申請了!

這裡我有點不懂,都過了半年了,既然門診手術可以申請,為何這次不能申請骨粉的限額實支實付費用呢?
共 8 則留言
好險有月月
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 6 小時內回覆討論區
版主您好

因為這張AHSR只有理賠門診手術
沒有門診雜費,所以沒辦法理賠骨粉喔

如果有回答到您的問題
可以幫我點讚支持一下
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不讓客戶多花任何一分冤枉錢💰
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好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區

版主您好👋

願意投保保險真的是很有觀念也很負責任!

請問版主第一次用牙齒時醫生的診斷書上是怎麼寫的

合理的情況是會理賠的,不過由於多數保單都已將牙齒除外

很多時候的理賠是融通理賠不是一定要賠,可能是覺得第一次理賠比較容易

第二次要申請的話有機率遇到理賠上的困難

您的保單上有提到,除外條款

三、非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術。

希望我的回答有幫助到你~

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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區

Q:
在112年9月拔牙,有麻醉.切開.縫合+補膠原蛋白, 此次有申請了門診手術+限額實支實付理賠,
今年113年4月預計要在同一個地方做植牙,所以這次一樣有 麻醉.開刀.縫合 外加補骨粉費用,

預先大概問了一下保險員,他說只能申請門診手術理賠, 並說為何不在第一次補骨粉那就能申請了!

這裡我有點不懂,都過了半年了,既然門診手術可以申請,為何這次不能申請骨粉的限額實支實付費用呢?

A:
聽業務員講
不如直接送

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錠嵂加加
Level 3
保險業務員 location 雲林縣
通常 3 天內回覆討論區
yuna w 您好:

建議您可以送送看,有送有機會。


我是錠嵂加加
需要協助請按頭像諮詢
如果我的回覆對您有幫助
請幫忙按讚🙌謝謝
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譽寶
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
直接送送看吧!
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金魚妹
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區
您好,

建議理賠送件看看喔!


以上是給您的建議,如果您覺得我的解說不錯
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本人服務於錠嵂保險經紀人公司
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保險姐姐 雁雁
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 2 天內回覆討論區
您好,
1.當初發生拔牙請問是什麼原因呢?因為大多數的保險商品都已經將「牙齒」理賠排除,但如果當初是由意外造成確實是可以在第一次申請時做理賠。

2.還是會建議您先送送看,畢竟有送有機會!

以上回覆您的問題,如果還有任何想了解的地方,

當然也可以一對一討論,我將會依據需求提供合適的建議唷!
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新北Mandy
Level 2
保險業務員 location 新北市
通常 4 天內回覆討論區

版主您好!
我是服務於錠嵂保經的Mandy!

既然治療是勢必有做的,那我們可以治療後將文件準備好送送看

如有任何問題,
歡迎您來諮詢我喔!

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