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Sweetben

孩童蚊蟲叮咬

工作期間被不知名蚊蟲叮咬
導致引發尋麻疹 全身過敏
這樣意外險有理賠?
共 18 則留言
好險有小傑
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 18 小時內回覆討論區

版主您好👋

回答您的問題

意外險的定義是外來 突發 非疾病

可以申請理賠,不過保險公司有可能會認為是疾病而拒賠

需要醫生開立診斷書及收據申請理賠

當時被蟲咬有沒有留下照片或什麼樣的紀錄呢?
建議可以先保存下來若是後續理賠有爭議也可以提供給保險公司

請問有沒有其他的醫療險呢? 有嚴重到需要住院嗎?

如果有的話也可以申請理賠喔

小傑服務於錠嵂保經,大學開始入行,實際已協助百位客戶完成專屬規劃

如果喜歡我的回答可以給我一個或是最佳回覆」謝謝你🙏

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不滿
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Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 7 小時內回覆討論區
如果要理賠,必須要證明有蚊蟲叮咬,且跟蕁麻疹、全身過敏間具有因果關係,

如果有辦法提供證明資料,就送理賠吧
不滿
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保險好鵬友
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 12 小時內回覆討論區
版主你好~

Q:
工作期間被不知名蚊蟲叮咬
導致引發尋麻疹 全身過敏
這樣意外險有理賠?

A:
可以理賠喔,不過要有證明因果關係的佐證
若沒有就只能送送看

以上建議希望可以幫助到你
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不滿
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威爾小學堂
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 7 小時內回覆討論區
基本上有點困難
除非可以證明有直接關係
不然一般這基本上會跟體質有關
而被認定是疾病問題
不滿
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好險找Adam
Level 2
保險業務員 location 高雄市
通常 6 小時內回覆討論區
Sweetben版主您好🙋🏻‍♂️

Q:
工作期間被不知名蚊蟲叮咬
導致引發尋麻疹 全身過敏
這樣意外險有理賠?

A:
意外險理賠的定義:外來、突發、非疾病
被不知名蚊蟲叮咬導致引發尋麻疹
有符合意外險的定義


最主要是要如何判定該事件是確實屬於蚊蟲叮咬造成
診斷證明書這部分可能較有難度
也需要醫生判定確實屬於該情況

希望以上資訊對您有幫助 

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不滿
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Summer夏天
Level 4
保險業務員 location 高雄市
通常 1 天內回覆討論區
您好,照顧孩子辛苦您了,可以多喝水促進代謝唷~

若有照片可以佐證本次意外是因蚊蟲咬傷而引起過敏反應,即可申請意外險理賠。

_____________________

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澄澄媽咪
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區
哈囉版主您好👋🏻

意外的定義是外來、突發、非疾病,蚊蟲叮咬確實是意外險可以理賠的範圍,但必須提出相關證明,否則光看診斷證明書上面只會寫是尋麻疹,那保險公司就會認定是疾病。

不過我建議是先送送看,金額不大搞不好保險公司會願意融通理賠☺️
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不滿
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區
樓上專業的業務大大回答得很清楚囉
可以給他們讚跟最佳留言支持一下唷
1
不滿
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蒸肉包
Level 4
保險業務員 location 台南市
通常 3 天內回覆討論區

A: 版主你好,

可以申請理賠有送都有機會,為了避免保險公司有可能會認為是疾病而拒賠爭議,需要跟醫生明述開立診斷證明書及收據唷~

 

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若覺得我的留言有幫助到您,懇請給我一個「」或「最佳留言❤️

 

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我是小琳
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 1 天內回覆討論區
有送有機會
敘述完整,能附上佐證更好

祝福早日康復
2
不滿
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一婉竹筍湯
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 3 天內回覆討論區
版主您好!!

意外定義為非疾病、外來、突發
可以請醫生開診斷書時闡述實際狀況
若有辦法舉證因果關係
基本上是可以理賠的!

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保險尖兵Fish
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
Sweetben:您好

我是有協助保戶,因為蜜蜂叮咬過敏,送醫院急診,而申請意外險理賠,且成功申請下來的經驗哦!!

要請醫生於診斷書上註明蚊蟲叮咬而引起的過敏哦!

如果我的回答有解決Sweetben, 可以給我一個或是最佳回覆」謝謝你~~


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留言
雪蕊
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 天內回覆討論區

您好~ 

可以申請理賠,建議申請時除診斷書外,一併提出可佐證蚊蟲叮咬的相關證明哦!

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haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 7 小時內回覆討論區
這部分估計是要爭取才有可能了

雖然以定義來說符合但多數保險公司會拒賠,所以還是先送看結果怎麼樣再決定要不要爭取吧!
2
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Aurora9410
Level 3
保險業務員 location 嘉義市
通常 19 小時內回覆討論區
您好
診斷書明確是意外就不會有問題
但是如判定為疾病就有機會拒培
所以診斷書開立才是重點喔

我是Aurora ~以下是我的小小介紹:
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您的回饋是我努力的動力

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南瓜先生
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 4 天內回覆討論區
若診斷證明書上有寫,能證明有因果關係,有機會喔!
祝您順利
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金魚妹
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 2 天內回覆討論區
您好,

若有相關資料佐證可以證明因果關係的話,原則上可以理賠喔!


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錠嵂加加
Level 3
保險業務員 location 雲林縣
通常 3 天內回覆討論區

Sweetben 您好

意外險須符合「外來」「突發」「非疾病」
可以試著申請看看
但有可能會被主張是因疾病導致而拒賠
且舉證上比較困難

 

我是錠嵂加加
需要協助可以點選頭像「免費諮詢」
如果回覆對您有幫助的話,可以給我一個「讚」「最佳留言」,謝謝

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