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Disney

可能會非自願剖腹產,想請問我的保單可以理賠大約多少金額

如標題,目前因為胎位不正&頭圍太大可能會非自願剖腹產,想請問如我以下的保單內容,可以申請到大約多少金額的理賠?

皆是保國泰人壽
最後兩張附約是新安心住院醫療終身的附約
共 3 則留言
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
新真安順手術醫療、永康手術的剖腹產對應的手術倍數都是20倍
新安順手術 : 保額500 x 手術倍數20 = 1萬元
永康手術 : 保額1000 x 手術倍數20 = 2萬元
另外新真安順有投保3年以上無理賠紀錄保障增值:1.2倍~1.5倍

新真安心住院醫療
住院一天理賠住院日額500+出院療養金250=750元
住院手術1500元
另外有投保3年以上無理賠紀錄保障增值:1.2~1.5

新永健住院日額
住院一天理賠住院日額1000+出院療養金500=1500元

如果以住院5天計算
新真安心 : 750 x 5 = 3750 + 手術費1500 = 5250元
新永健 : 1500 x 5 = 7500元

以上是定額給付的,不含保障增值
新安順1萬 + 永康手術2萬 + 新真安心5250 + 新永健 7500 = 42750元


再來醫療實支實付,這個就要看收據上的花費了
CV 新真全意住院醫療健康保險附約 M-10計畫
住院病房費限額 : 1000/
醫療雜費/住院手術限額 : 10/
門診手術/門診手術雜費限額 : 1/
可轉換病房定額給付型 : 1300/
收據 : 正本

病房費一天最高1000,住院雜費10萬,如果住院五天,一天病房費自費都超過1000,雜費花了8萬,可理賠病房費1000 x 5 = 5000元,雜費8萬,總共85000,不過雜費8萬也不見得會全賠,看保險公司需不需要提供醫療費用明細,像是除疤凝膠,因為這項不是醫療必需用品,而是美容用品,不一定會全賠,可能會賠一半的金額

大概就是這樣,沒有診斷書與收據,無法判斷可以賠多少,所以只能大概計算了


1
不滿
留言 2
Disney
保戶
你好
所以定期定額給付跟實支實付是會分開嗎?所以基本就是會有定期定額給付42750然後實支實付就看醫療收據是嗎?
Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
分開的,會有定額給付的42750再加實支實付(看收據的花費)
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區
樓上專業的業務大大回答得很清楚囉
可以給他們讚跟最佳留言支持一下唷
2
不滿
留言
保嵂靜
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 6 天內回覆討論區
版版您好🙌🏻

樓上業務回答的都很清楚專業
希望有幫助到您呦~~
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