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羊鹿鹿
保險業務員 
台中市
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通常 2 天內回覆討論區
你好👋
正顎手術，必要性醫療可以提出申請，
但需注意投保的時間點以及
非屬美容手術以及健保身分別，
出生就投保的保單比較不會有問題，
南山的保單較近期可能會被調閱病歷的可能，
投保前是否有被記載已有相關疾病，
理賠金額💰
國泰終身醫療需條款的特定手術才有理賠
南山真獻情2，手術表顳骨矯正手術約1-2萬
實支實付住院手術，自費醫療費用含自負額最高20萬以內可以申請
以上回覆希望能初步提供解決您的問題
祝福版主一切順心
服務於錠嵂保經10年，提供保單健診服務
保險買對不買貴，解決人生各階段風險規劃
正顎手術，必要性醫療可以提出申請，
但需注意投保的時間點以及
非屬美容手術以及健保身分別，
出生就投保的保單比較不會有問題，
南山的保單較近期可能會被調閱病歷的可能，
投保前是否有被記載已有相關疾病，
理賠金額💰
國泰終身醫療需條款的特定手術才有理賠
南山真獻情2，手術表顳骨矯正手術約1-2萬
實支實付住院手術，自費醫療費用含自負額最高20萬以內可以申請
以上回覆希望能初步提供解決您的問題
祝福版主一切順心
服務於錠嵂保經10年，提供保單健診服務
保險買對不買貴，解決人生各階段風險規劃
2023-11-28 13:20
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Lo7788
保戶
了解，非常謝謝您的回覆🙏
2023-11-28 14:09
羊鹿鹿
保險業務員
台中市
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通常 2 天內回覆討論區
不客氣，祝福你一切順心～
2023-12-06 12:11
錠嵂Una
保險業務員
台中市
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通常 10 小時內回覆討論區
您好
我是錠嵂UNA很開心回覆您:)
國泰會有機會理賠
但國泰沒有實支實付醫療險，國泰是日額型醫療，理賠是採定額給付
住院一天固定額度，無法解決正顎手術大額開銷的問題><
---------------------------------
南山的部分
有實支實付可以理賠雜費的部分
但因為20歲才投保，骨骼算已經定型~無法肯定是否能理賠
可以爭取看看
有任何需要諮詢及討論的地方歡迎與我聯絡
2023-11-28 12:46
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Lo7788
保戶
好的，謝謝您的回覆🙏
2023-11-28 14:09
螞蟻小姐
保險業務員
台中市
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通常 13 小時內回覆討論區
您好 我是螞蟻小姐 目前在錠嵂台中營業處服務
針對正顎手術，若醫生評估為必要性是可申請理賠
但因南山為20歲才投保，保險公司蠻有可能調病歷
另國泰的終身保單並非為實支實付，故理賠金額可能不多
後續有任何需要更詳細了解的地方都可與我聯繫
針對正顎手術，若醫生評估為必要性是可申請理賠
但因南山為20歲才投保，保險公司蠻有可能調病歷
另國泰的終身保單並非為實支實付，故理賠金額可能不多
後續有任何需要更詳細了解的地方都可與我聯繫
2023-11-29 03:05
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南瓜先生
保險業務員
彰化縣
彰化縣
通常 3 天內回覆討論區
Hello您好！我是南瓜先生，服務於錠嵂保經！
建議您先透過健保快譯通查詢自己投保前的就醫紀錄，看看有沒有相關紀錄
若有，是不會理賠的喔！
如果沒有，是有一點機會，但基本上是需要個案爭取的！沒辦法保證能理賠！
所以會建議我們先存錢，然後完成我們的手術，若有理賠，當然是最好
沒有的話，我們先爭取，若爭取不順利，自少我們還是有解決我們咬合的問題！
--------------------
希望我的回答能幫助到您！
如果您覺得我的回答不錯，幫我的回復按一個讚吧！南瓜先生敬上！🎃
2023-11-29 07:23
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湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
最近打算存錢準備正顎手術，由於我下巴後縮，顳顎關節跟睡眠呼吸都有點問題，咬東西也不太好咬，咬硬的跟張嘴還會發出喀喀聲，想請教一下保單如果之後動手術後有機會理賠嗎， 如果能理賠的話金額大概能多少呢🥹
以下圖片為南山人壽保單
國泰則是
主約：得意還本終身壽險（89年）保費20,800元
附約：防癌終身附約個人型（保費1,040）、兒童傷害保險附約（保費2,298元）
主約：國泰住院醫療終身健康保險（89年）保費4,960元
國泰為出生父母就幫忙投保，南山則是20歲投保，目前為23歲
A：
國泰理賠基本上沒問題
就是賠住院跟前後門診
南山只能送看看才知道
不確定它們會不會去刁
可以賠會賠手術跟實支
2023-11-29 08:37
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Lo7788
保戶
您好，想請教一下如果目前完全沒有任何病歷紀錄，建議多加保全球實支實付嗎，過幾年後再手術能理賠嗎（？
2023-11-30 09:48
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
您好，想請教一下如果目前完全沒有任何病歷紀錄，建議多加保全球實支實付嗎，過幾年後再手術能理賠嗎（？
A:
正顎的爭議不在就醫紀錄
是在外觀可見之天生畸形
您好，想請教一下如果目前完全沒有任何病歷紀錄，建議多加保全球實支實付嗎，過幾年後再手術能理賠嗎（？
A:
正顎的爭議不在就醫紀錄
是在外觀可見之天生畸形
2023-11-30 12:27
小嘉保險
保險業務員
台中市
台中市
通常 1 天內回覆討論區
正顎手術需要住院嗎？？
看起來你醫療實支主要在南山
南山住院雜費有２０萬，門診手術有三萬
2023-11-29 15:31
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