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吳隻小白

診斷出子宮息肉,需要使用自費子宮鏡冷刀手術治療,想問關於保單理賠的問題

主約:國泰新真安順手術醫療終身/保險金額:1,000元/20年
附約:國泰新真全意住院/10計劃別
想詢問自費子宮鏡冷刀手術治療,保單會理賠多少?
共 7 則留言
ALEX
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 3 小時內回覆討論區

國泰新真安順手術醫療終身 子宮鏡移除異物或息肉 4 級 手術保險金10倍 理賠10000元

國泰新真全意住院  

住院雜費10萬 門診雜費1萬 住院日額實支1000/日 轉換日額1300/日

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吳隻小白
保戶

所以總共會是2萬元對嗎?

子宮鏡移除異物或息肉 4 級 手術保險金10倍 理賠10000元+每次門診手術費用保險金限額1萬

是這樣嗎?

另外查了一下國泰新真安順手術醫療終身中

第十六條 無理賠紀錄增值保險金
被保險人於本契約有效期間內,依第十一條至第十五條之約定申請保險金時,若於施行手術、特定處置或創傷縫合處置日之前,在「無理賠紀錄期間」內未曾申請過前述保險金之一者,本公司按下表中該期間所對應之增額比率乘以本次依第十一條至第十五條之約定所申請之保險金總額,給付「無理賠紀錄增值保險金」

我有符合 3年(含)以上但未滿4年 20%

那這樣我的理賠金額會是多少呢?

不滿
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 14 小時內回覆討論區

Q:
主約:國泰新真安順手術醫療終身/保險金額:1,000元/20年
附約:國泰新真全意住院/10計劃別
想詢問自費子宮鏡冷刀手術治療,保單會理賠多少?

A:
真安順保額1000
門診手術1000*10=10000
無理賠增額20%=12000

新真全意10計畫
門診實支10000
看收據多少最高賠10000
無理賠增額20%=12000

有機會賠到24000

1
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Ian Yeh保險經紀人
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 8 小時內回覆討論區
Hi 吳隻小白,

國泰新真安順手術醫療終身/保險金額:1,000元/20年
手術項目給付表編號1091 子宮鏡移除異物或息肉,手術術等級4對應的手術保險金
倍數是10倍。
手術險是定額理賠,所以1000元*10=10000元,無理賠紀錄期間3年(含)以上但未滿4年,增額20%,10000*1.2=12000元。


國泰新真全意住院/10計劃別
每日住院經常費用保險金限額 1000元,每次住院醫療費用保險金限額 10 萬元,住院日額 1300元,每次門診手術費用保險金限額1 萬 ,每次門診手術定額1000元。
子宮鏡冷刀手術屬於門診手術,所以可在手術費用保險金限額1 萬內,或是每次門診手術定額1000元,兩者擇高理賠,三年內無理賠給付記錄者,各項保險金限額、日額、定額提高百分之二十,限額10000*1.2=12000元或定額1000*1.2=1200。

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錠嵂喜德
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 7 小時內回覆討論區
樓上的業務員非常專業

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1
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大誠保經信志
Level 2
保險業務員 location 台中市
5 天前上線
你好
我是大誠保經信志
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大誠保經信志
Level 2
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5 天前上線
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