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Aaa009182

27歲 男 減重切胃手術理賠

各位好
我目前的BMI已達41,經醫師診斷後為病態性肥胖,建議進行胃切除手術,因為先前沒有特別確認自己的健保內容,沒有保到實支實付的項目,想請問目前既有的保單內容,能夠理賠的金額預估是多少呢?

保單內容如附圖 皆是7歲時保的

國泰的保單名稱如下

主約 祥福101終身
附約
全心住院日額
金平安傷害赴約死殘
金平安住院
金平安每次醫療限額
安利防癌終身型
共 4 則留言
錠嵂保經,汶汶
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區

Aaa009182 您好,我是汶汶,很高興為您回覆:)


住院一天1000元

手術的部分 可參考以下兩項

次全或半胃切除術 - 無迷走神經切除 7級4萬

全或半胃切除術 - 伴有迷走神經切除 6級3萬

再給付 手術療養金 為手術費 的一半

以上 為 101年 10月版本的條款  供您參考
不同版本可能有些微差異,請依您選購的商品為主

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加保前檢視現有規劃,讓保費花的精準到位:)

不滿
留言 3
Aaa009182
保戶
手術等級應為六級
請問手術療養的部分給付手術費一半
手術費健保給付後約為20萬,這邊是指可以理賠10萬嗎 想請問是從哪個保單內容獲得的資訊 謝謝
Aaa009182
保戶
另外補充 這些保單皆是20年期 我7歲時父母幫忙保的。謝謝🙏
錠嵂保經,汶汶
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區
全心住院喔
20年前的條款 直接打電話客服跟 國泰人壽 要 比較快:)
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區

Q:
各位好
我目前的BMI已達41,經醫師診斷後為病態性肥胖,建議進行胃切除手術,因為先前沒有特別確認自己的健保內容,沒有保到實支實付的項目,想請問目前既有的保單內容,能夠理賠的金額預估是多少呢?

保單內容如附圖 皆是7歲時保的

國泰的保單名稱如下

主約 祥福101終身
附約
全心住院日額
金平安傷害赴約死殘
金平安住院
金平安每次醫療限額
安利防癌終身型

A:
所以是有國泰跟新光的保單沒錯吧?

1
不滿
留言 8
Aaa009182
保戶
是的
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
那以新光綜合保障來說就可以賠六萬
國泰全心住院假設六級三十倍賠三萬
然後加手術慰問金三萬的一半一萬五
住院日額跟無理賠增額就看實際狀況
總之至少十萬是沒問題十五萬有機會
Aaa009182
保戶
請問新光的綜合保障什麼方式理賠呢
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
住院手術
Aaa009182
保戶
有建議在診斷書上特別註明哪一些用詞嗎 感謝您的回覆
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
有建議在診斷書上特別註明哪一些用詞嗎 感謝您的回覆
A:
就正常寫就可以
Aaa009182
保戶
我的診斷說明如下
:病態性肥胖合併脂肪肝、高血脂、高尿酸血症
術式:腹腔鏡胃袖狀切除、切除3分之2(BMI:40.3)
這樣以新光的手術倍率 會是10%的胃切除術
還是3%的腹腔鏡手術呀

不好意思請教
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Q:
我的診斷說明如下
:病態性肥胖合併脂肪肝、高血脂、高尿酸血症
術式:腹腔鏡胃袖狀切除、切除3分之2(BMI:40.3)
這樣以新光的手術倍率 會是10%的胃切除術
還是3%的腹腔鏡手術呀

不好意思請教
A:
這樣的診斷沒問題
應該以10%下去算
錠嵂喜德
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 7 小時內回覆討論區
上面的業務員回答的很詳盡呢!

可以給個最佳留言,鼓勵一下!

不滿
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好險有小莊
Level 2
保險業務員 location 彰化縣
版主好~
如問題尚未解決也可以再次諮詢喔!!


公司|錠嵂保險經紀人
服務|全台皆有服務
項目|人身保險規劃、理財配置、車險等相關產險
理念|不推銷、無壓力討論

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