住院病房費用理賠疑問

資訊太少有點難判斷，個人推測應該是"每日"限額產生的差異，

健保房因為部分負擔比較少，所以健保房部分給付金額較低，

升等病房因為自費金額高，所以賠到每日病房費上限，

舉例來說

假設A醫院健保房住20天，雙人房住4天每天3000，

那麼就只會給付20天的部分負擔+2250*4，不是以24*2250為限額

您好：
您入住健保病房的日數，部分負擔較少，所以不會以2250元/日限額*108日去計算；

A醫院
健保病房差額*日數+雙人病房差額*日數
B醫院
單人病房差額*日數(84日)

實支實付的病房費用計算除了看投保保額外，要看您實際入住病房收據的「差額」；「定額」給付的病房費用才是直接以投保保額*住院日數，不論入住哪一種病房。

版主您好：
實際理賠還是要以您花費的病房收據為主比較準確！
不知道您健保房與雙人的花費是各多少？因為看不出來所以無法計算
不過您單人房花費有超過2250的限額所以有賠付滿！
並不是說您住院108天就用超過限額2250下去全部賠給您。
您實際健保房沒花費這麼多、雙人房或許有花費到他的限額。

實支實付就是您住的病房每天花費多少在限額額度內賠付給你！
並不是說我住健保房又用最高的額度賠給您喔！

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Ｋｉｔｔｙ您好～

南山hs 15單位X100元=1500元/ 日
因施行外科手術 1500X1.5=2250元/日

A醫院全賠 （若要詳細了解理賠狀況，就要知道健保房的部份負擔費用，和雙人房的費用）
B醫院252000/84天=3000元/日
但限額就是2250元
故2250X84天=189000元
保險公司賠189000是正確的，沒有問題哦

Ｋｉｔｔｙ您的思維比較像日額型醫療險的方式哦

但實支實付的理賠是～
沒超過限額，就用實際支出的費用理賠錢（以日為單位）
若超過限額，就用額度理賠（以日為單位）

希望Ｆｉｓｈ的回答，能解決您的疑問哦！
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樓上專業的業務大大回答得很清楚囉
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Kitty你好：
可以分成兩家醫院的理賠來看
A醫院住了24天 那一天2250 住了24天上限就是54000 那你花了34000 就是在54000內實報實銷
B醫院住了84天 上限就是2250乘以84 上限189000 你花了252000 那超過上限 所以就是賠付189000
希望有解答到你問題 感謝