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我可以要求我的保險公司同意對方的理賠金額嗎?

我先前發生個車禍,我保的是丙式的汽車保險,對方是摩托車,對方騎士有輕微受傷,警方的鑑定還沒出來,但是我跟對方都有想提早和解的想法,我的保險公司針對現況包含對方提出的單據,總共願意理賠對方3萬6,但是對方希望6萬6,保險公司跟對方目前也喬不攏,對方揚言提告,但是保險公司看起來就是不願意付出更多的賠償金額,我想請問,我能夠要求我的保險公司按對方希望的金額賠償嗎? 因問我的保險公司看起來很不積極,感覺把賠償金額看得比客戶還要重要得多,我很擔心被保險公司這種態度拖下水,所以請教大家怎麼處裡?
共 6 則留言
YIN-HSIN
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 1 小時內回覆討論區
產險理賠部門通常看了警察的鑑定報告,會依照車禍比例原則來處理,來判斷能賠多少 如果對方要求超過原則,則不會理會。
所以我建議您,還是靜候佳音。
因為單看你的描述,我們也很難給您建議。
不過看起來機車族獅子大開口,還要提告,有點不符合常理。
若有疑問可以私訊聯繫,我可以給您更詳細建議。
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留言 3
用戶 102553
保戶
目前保險公司告知,是因為對方所提出的醫療1800,維修8000 多,加上因傷無法工作的部分又沒有單據,而保險公司就按時薪加上了兩周時間算薪資,但是對方告知目前第三周一樣無法工作,而工作的薪資證明無法提供是因為他是理貨員,領的是時薪,公司無法開出證明。
目前的調解是訂在肇事責任判定出來後的日子,因為對方先前打電話過來就語帶恐嚇,我的保險業務員就叫我不要再與對方聯繫,由保險業務直接與對方應對,但是昨天對方與保險在溝通的過程似乎也不順利,對方說沒有6萬6 不要想他們會和解,就掛掉了我們保險業務員的電話,我的保險業務告知我說他後續也不會跟對方溝通了,等調解時再說。
我也不知道這樣的做法是不是正確,因為到時候對方提告的對象是我,也不是保險公司,就算上了法庭,最後判定的金額如果大於6 萬甚至更多,我的保險公司是會全額支付,還是只會支付它們先前認定的3 萬8。
因為沒有經驗,加上總覺得保險公司不夠積極,以保險公司的立場,基本上能少賠就少賠,畢竟他們也是以營利為目的,所以就趕到茫然不知所措。
YIN-HSIN
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 1 小時內回覆討論區
請您相信相信您的保險公司和業務員,目前就只能靜候佳音,不要回覆理貨員任何要脅!因為依照比例原則就是最多只能陪對方3萬8,超過部分就是不合理,所以您不用覺得茫然,因為您這邊的保險公司並沒有理虧,所以接下來調解就交給保險公司
用戶 102553
保戶
如果後續真的不幸走上訴訟,法官判賠如果多於3萬6,那多於的部分是我負擔還是保險公司會負擔啊?
encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
2 天前上線
保險公司賠償上主要還是看對方提出來的證明有哪些喔
至於保險公司跟對方的差價3萬的部分
建議您可以先致電保險公司那邊了解下
對方提出來的證據是否不足以支撐到6.6萬的理賠金額

如果對方提告到法院也是看證據說話
不一定對方走法院就能拿到比較高昂的理賠金
頂多就是您會多需要易科罰金給法院
如果對方證明單據不足以支撐到6.6萬 此時又揚言要提告
多半是打算以刑逼民拉高理賠金額而已

建議您還是理性看待
先釐清保險公司願意理賠的金額跟對方提出的證明差異點在哪邊
之後在決定要如何做下一步
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留言 1
用戶 102553
保戶
目前保險公司告知,是因為對方所提出的醫療1800,維修8000 多,加上因傷無法工作的部分又沒有單據,而保險公司就按時薪加上了兩周時間算薪資,但是對方告知目前第三周一樣無法工作,而工作的薪資證明無法提供是因為他是理貨員,領的是時薪,公司無法開出證明。
目前的調解是訂在肇事責任判定出來後的日子,因為對方先前打電話過來就語帶恐嚇,我的保險業務員就叫我不要再與對方聯繫,由保險業務直接與對方應對,但是昨天對方與保險在溝通的過程似乎也不順利,對方說沒有6萬6 不要想他們會和解,就掛掉了我們保險業務員的電話,我的保險業務告知我說他後續也不會跟對方溝通了,等調解時再說。
我也不知道這樣的做法是不是正確,因為到時候對方提告的對象是我,也不是保險公司,就算上了法庭,最後判定的金額如果大於6 萬甚至更多,我的保險公司是會全額支付,還是只會支付它們先前認定的3 萬8。
因為沒有經驗,加上總覺得保險公司不夠積極,以保險公司的立場,基本上能少賠就少賠,畢竟他們也是以營利為目的,所以就趕到茫然不知所措。
保險熊貓
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
哈囉~~您好

根據您目前狀況,就如上述學長姐說的,靜候佳音。
講白一點,首先,保險公司理賠依照車禍肇事比例原則來處理,來判斷要賠多少 如果對方要求獅子大開口,是沒辦法理賠的。
其次,今天沒有肇責怎麼知道您一定要賠??萬一我方無肇責呢??萬一我方肇責不高呢??

大多數人遇到車禍都希望息事寧人,建議您
1. 目前先不跟對方聯絡,等初判下來,再討論調解細項事宜。
2.調解時,若對方獅子大開口也不用太擔心,調解委員也覺得不妥時也會幫忙說話。
3.若最後上法院,請放心,您有第三人保險,法院判決給對方的費用會是保險公司負擔

當然,沒人希望上法院。
本人目前協助車禍調解2年經驗,曾經協助客戶爭取55萬的車禍理賠,若您有問題歡迎找我聊聊喔~~
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阿畯
Level 5
保險業務員 location 台中市
1 天前上線
版主你好

通常保險公司在做出理賠動作是依照警察的鑑定來決定金額,

建議我們就靜靜地交給保險公司處理,

因為如果金額不符合狀況的話,保險公司也無法多掏出金額賠償,

如果有需要協助歡迎可以詢問。

以上回答希望能幫助到你
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用戶 102553
保戶
謝謝各位,我目前先等待警方的肇事責任判定出來後再看狀況,我會儘量信任我的保險業務員,不過明年的車險我應該會換一家。
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用戶 101270
Level 3
保險業務員 location 台中市
Swallow 您好!

建議可以將您的三聯單PO出來給大家看可能可以初估一下目前的肇責。
建議S可以靜待初判表出來然後申請和解再來談。

保險公司會看數據說話,所以若對方無法交代出額外三萬的金額來源,保險公司也會很難同意。但若後續不樂觀建議您可以向保險公司施壓。畢竟被告的人是您不是保險公司。

對方若告您,也不會立即上法院。
先前會到偵查庭由事務官再一次調解,確認雙方意思並告知若上法院會耗多少時間及易科罰金等,若雙方都還是沒有要和解的意思才會上到法院。

我有協助許多重視這塊保障的客戶們解決他們擔憂的經驗,歡迎找我聊聊。
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用戶 102553
保戶
事故初步分析研判表今天已經拿到了,不過處理員警的研判可能之肇事原因,我的部分是未在遵行車道左轉彎行駛,對方的是尚未發現肇因,應該是指百分百是我的肇責,所以我現在還能做甚麼,全部都交給我的保險業務員處理嗎? 老實說,我非常不信任我這次的保險承辦專員。
用戶 101270
Level 3
保險業務員 location 台中市
可以申請更換理賠承辦人員喔!
畢竟今天理賠的金額跟他們承辦人員的績效獎金有關。
另,對方應為雇傭關係,所以還是要請他提出修養證明。(診斷證明書建議宜休養、請假證明)
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