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用戶 101055
南山Ai舊版 南山人壽傷害保險附約
不好意思來發問😣
我是購買舊版Ai的
想詢問薪水險
公司證明需要提供什麼呢？
我因意外休了兩週
休假單填寫病假 但其中五天並不是請病假而是原本的休假日
請問這樣要怎麼請領兩週的薪水險呢？
另外因這次受傷 發現自己只有實支實付的這張
想要搭配是否有病房補助呢？
我是購買舊版Ai的
想詢問薪水險
公司證明需要提供什麼呢？
我因意外休了兩週
休假單填寫病假 但其中五天並不是請病假而是原本的休假日
請問這樣要怎麼請領兩週的薪水險呢？
另外因這次受傷 發現自己只有實支實付的這張
想要搭配是否有病房補助呢？
2023-03-30 16:28
共 2 則留言
showyi
保險業務員 
高雄市
高雄市
通常 8 小時內回覆討論區
您好：
AI並不是意外傷害實支實付，也並非意外傷害住院日額給付，是意外傷害「補償」概念，假單、診斷證明、您的工作內容對應意外傷害的狀況，為主要理賠參考依據。
您的意外傷害如果是需要復健、持續回診，請繼續回診、努力復健，理賠申請時一併附上。
您如果不清楚保單內容，歡迎與我聯繫，我可以協助您！
AI並不是意外傷害實支實付，也並非意外傷害住院日額給付，是意外傷害「補償」概念，假單、診斷證明、您的工作內容對應意外傷害的狀況，為主要理賠參考依據。
您的意外傷害如果是需要復健、持續回診，請繼續回診、努力復健，理賠申請時一併附上。
您如果不清楚保單內容，歡迎與我聯繫，我可以協助您！
2023-03-31 03:25
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2
用戶 106879
保戶
你好,請問手腳扭傷的問題可以申請理賠嗎
2024-02-01 13:34
showyi
保險業務員
高雄市
高雄市
通常 8 小時內回覆討論區
可以的，請醫師在診斷證明書上註明，依照您實際看診次數申請，同時如有意外傷害實支實付亦可申請。
2024-02-01 15:41
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 19 小時內回覆討論區
Q:
不好意思來發問😣
我是購買舊版Ai的
想詢問薪水險
公司證明需要提供什麼呢？
我因意外休了兩週
休假單填寫病假 但其中五天並不是請病假而是原本的休假日
請問這樣要怎麼請領兩週的薪水險呢？
A:
AI是依照診斷證明上的醫囑
配合公司的請假證明做理賠
最低是以週為單位去做計算
所以不用擔心例假日的問題
Q:
另外因這次受傷 發現自己只有實支實付的這張
想要搭配是否有病房補助呢？
A:
AI跟實支還有住院是不一樣的概念
所以你可以再補強意外實支跟日額
這些險種南山都有賣可以直接附加
不好意思來發問😣
我是購買舊版Ai的
想詢問薪水險
公司證明需要提供什麼呢？
我因意外休了兩週
休假單填寫病假 但其中五天並不是請病假而是原本的休假日
請問這樣要怎麼請領兩週的薪水險呢？
A:
AI是依照診斷證明上的醫囑
配合公司的請假證明做理賠
最低是以週為單位去做計算
所以不用擔心例假日的問題
Q:
另外因這次受傷 發現自己只有實支實付的這張
想要搭配是否有病房補助呢？
A:
AI跟實支還有住院是不一樣的概念
所以你可以再補強意外實支跟日額
這些險種南山都有賣可以直接附加
2023-03-31 07:04
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15
保戶甲
保戶
NAI的話是假日給部分,正常上班日是給一天
2023-04-02 15:33
保戶甲
保戶
9天1000多5天100多就這樣
2023-04-02 15:34
保戶甲
保戶
(1071*9)+(179*5)
2023-04-02 15:36
保戶甲
保戶
換藥也可領179這個所以建議你傷全好再去申請
2023-04-02 15:36
保戶甲
保戶
AI這個179沒有限制NAI有天數限制
2023-04-02 15:37
用戶 96385
保戶
請問就診第一天 跟 最後一天 相差 30 天，共就診 13 次，這樣 NAI 的理賠天數是應該算 30 天 還是 13 天啊？
2023-04-14 04:28
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 19 小時內回覆討論區
ＮＡＩ都不是這樣算
應該看診斷書怎麼寫
應該看診斷書怎麼寫
2023-04-14 15:49
用戶 96385
保戶
那是怎麼算呢？診斷書只寫背挫傷，然後應診日期 開始到結束 是一個月的時間
2023-04-15 02:01
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 19 小時內回覆討論區
沒有建議休養多久嗎？
2023-04-15 07:24
用戶 96385
保戶
沒有，因為開診斷書的時候已經好了，就第一次看診到開診斷書的時間為一個月這樣，共 13 張收據。
2023-04-15 08:43
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 19 小時內回覆討論區
這樣申請理賠會有難度
一般是以診斷書的建議
跟實際公司請假的天數
這樣去做計算理賠日數
但還是可以送理賠看看
賠就當賺到不賠是正常
一般是以診斷書的建議
跟實際公司請假的天數
這樣去做計算理賠日數
但還是可以送理賠看看
賠就當賺到不賠是正常
2023-04-15 11:25
用戶 96385
保戶
但我有疑問的是 NAI 會有 "部分不能工作保險金" 跟 "完全不能工作保險金"，如果是用請假證明 就一定是 "完全不能工作"，但我原本有問題的地方是 我沒請假，所以理賠書上面寫 "部分不能工作" 這塊，但他的天數卻是用就診次數直接去算的，如果天數沒有一個合理公式的話，不就是隨理賠員自由心證嗎？怪怪～
2023-04-15 11:30
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 19 小時內回覆討論區
條款在這塊的定義本身就很模糊
大概也只有它們自己內部有答案
總之就是先送理賠等結果就知道
也歡迎你後續再來分享理賠經驗
大概也只有它們自己內部有答案
總之就是先送理賠等結果就知道
也歡迎你後續再來分享理賠經驗
2023-04-15 12:23
用戶 96385
保戶
同一個案子，個人險用 28 天算，團險用 14 天算，14天的理賠員他說他的算法是就診紀錄 13 次，他說除非有請假證明，我說如果有請假 就不是 部分不能工作，而是完全不能工作了。
但之前所有的經驗都是用第一天到最後一天的間隔，然後一個禮拜至少三 ~ 四次的就診。
但之前所有的經驗都是用第一天到最後一天的間隔，然後一個禮拜至少三 ~ 四次的就診。
2023-04-16 23:22
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 19 小時內回覆討論區
商品都是ＮＡＩ？
只是一個是自己買
一個是公司團險？
只是一個是自己買
一個是公司團險？
2023-04-17 06:02
MY83保險網 討論區
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