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家族有癌症病史,基因檢測實支實付

家裡有許多癌症病史,媽媽為婦癌病患,因爲我長期經痛且長年經期不規則,醫生認為可以收住院基因檢測,不知實支實付的部分是否可以支付理賠。

實支實付為國泰的新真全意住院醫療健康保險附約m20

謝謝
共 12 則留言
haolala
Level 4
保險業務員 location 彰化縣
通常 1 天內回覆討論區

安安安安   你好                  

我是服務於錠嵂保經的haolala

實支實付除外條款都會看到以下字眼:
「健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。」

基因檢測屬於健康檢查類型
並非直接診治 治療之行為因此不會理賠喔

3
不滿
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迪恩
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區

您好

住院基因檢測這類型的健康檢查,醫療險是不會啟動的呦.

1
不滿
留言
保險經紀人Ann
Level 5
保險業務員 location 高雄市
通常 4 小時內回覆討論區

安安安安 您好

家裡有許多癌症病史,媽媽為婦癌病患,因爲我長期經痛且長年經期不規則,醫生認為可以收住院基因檢測,不知實支實付的部分是否可以支付理賠。

第十四條 除外責任
被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而住院診療或接受門診手術治療者,本公司不負給付各項保險金的責任
五、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。

單純檢查的話是不會理賠的
除非是要做治療前的檢查那就完全沒有問題


實支實付為國泰的新真全意住院醫療健康保險附約m20

國泰人壽新真全意住院醫療健康保險附約 (CV) M20
轉換住院日額選擇權:2,000/ (與實支擇優給付)
------------------------------------------------------
病房費與膳食費:2,000/
住院雜費包含手術費用:20

-住院期間曾住加護病房者:40
門診手術定額選擇:1,000 (與實支擇優給付)
門診手術費包含手術雜費:1 (一年限6)
連續三年內無理賠記錄,第四年將各項保險金的限額提高 1.2
收據:正本、雜費條款:概括式、保證續保:75

這張比較優質還是在住院的部分
但是未來住院手術改門診手術的情況越來越多
但是門診手術費包含手術雜費卻只有1萬元
這是個蠻大的硬傷,且一年只有6次,與各家相比之下排名屬於中段班

實支實付建議選擇門診手術跟住院同樣保障的
比較符合現代的醫療環境
例如台灣人壽的HNRC住院雜費21
門診手術雜費也有21
或是用台灣人壽來補強國泰這張實支的缺口做雙實支
也是非常好的選擇

另外也可以一併檢視其他保障是否足額喔~~~



6大保障型險種懶人包
失能險:建議額度為基本開銷+3萬看護費
醫療險:建議醫療實支合計額度20萬以上
一次性給付癌症險:200萬以上
一次性給付重大傷病險:100萬以上
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錠嵂Yun
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 17 小時內回覆討論區
安安安安您好

住院基因檢測屬於健康檢查
醫療險是不會理賠的喔

1
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長髮蜜蜜
Level 5
保險業務員 location 台中市
健康檢查不理賠哦版主

我會建議您在做健檢以前
可以先檢查保險足不足夠

萬一檢查的結果不甚好
到時候要買保險就來不及了
當然我希望您檢查一切正常
😊
1
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Monica14134
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區

安安安安 您好 :

住院基因檢測屬於健康檢查,醫療險是不會理賠的唷

會建議在健康檢查前也先檢視自身保障內容
避免如果檢查出問題,後續想在投保,保險公司會評估體況部分

如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像免費諮詢,謝謝您

以上是給您的建議,如果您覺得我的解說不錯
請幫忙『 按個讚 & 最佳留言 』給予鼓勵
本人服務於錠嵂保險經紀人公司

1
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阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區

我的建議
. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍,分散風險
. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
. 重大傷病險及癌症險,支出大筆的醫療一次金

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃or索取建議
歡迎點選我頭貼諮詢一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務

不滿
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 17 小時內回覆討論區
樓上專業的業務大大回答得很清楚囉
可以給他們讚跟最佳留言支持一下唷
1
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小小書僮 可笑可笑
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
你好

要住院治療才會理賠哦
只有檢查不會哦
1
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保險有小賴-值得你信賴
Level 5
保險業務員 location 彰化縣
通常 1 天內回覆討論區

安安安安 您好😁

家裡有許多癌症病史,媽媽為婦癌病患,因爲我長期經痛且長年經期不規則,醫生認為可以收住院基因檢測,不知實支實付的部分是否可以支付理賠。
A:
第十四條 除外責任
被保險人因下列原因所致之疾病或傷害而住院診療或接受門診手術治療者,本公司不負給付各項保險金的責任。

五、健康檢查、療養、靜養、戒毒、戒酒、護理或養老之非以直接診治病人為目的者。

只有健康檢查的話,是無法申請理賠的唷
除非有治療的行為。

另外提醒您先檢視自身保障足不足夠,再進行檢查唷
事先做好風險規劃,才能預防風險發生時所造成的狀況

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小詹
Level 2
保險業務員 location 台南市
通常 17 小時內回覆討論區
安安安安 您好~
基因檢測 體檢 實支實付是無法理賠的喔
不過若有家族病史 還是建議定期做健康檢查
畢竟身體健康還是比較重要 
只是在檢查前先確認自身保障內容
才能在風險發生時 轉嫁風險喔~

以上是我簡單的分析
每個險種都有各自或相輔相成的功效
了解每個險種的細節才能讓我們每一筆錢都花在刀口上

小詹服務於錠嵂保險經紀人公司 希望有幫助到您
也請您不吝嗇的幫我『點個讚』『最佳留言』給予小詹鼓勵 謝謝您!
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錠嵂大白
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區

安安安安您好~~

基因檢測屬於檢查,
單純檢查,醫療險是不會啟動的哦

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