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子宮鏡檢查實支實付會理賠嗎

想請問各位專業的人員
我本身有子宮瘜肉的問題
打算做微創門診手術(這個會理賠)
但是如果手術前要先做自費的子宮鏡檢查(與手術時間不同天)
這樣是不是就無法理賠了呢?
我的保單為
1·新光安心住院附約10單位+5單位(兩筆拆開)
2·台灣人壽住院醫療附約-計畫2

看起來是沒有理賠的感覺
共 7 則留言
錠嵂保經-MAY
Level 4
保險業務員 location 高雄市
通常 5 小時內回覆討論區
阿美.您好

若是單純檢查是沒有做賠付的唷~
除非您是直接使用子宮鏡做手術治療才能做賠付唷~

以上提供您參考
2
不滿
留言 2
用戶 53098
保戶
謝謝您的回覆!
錠嵂保經-MAY
Level 4
保險業務員 location 高雄市
通常 5 小時內回覆討論區
不客氣
迪恩
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區

沒錯的 若只有單純檢查醫療險不會啟動呦.

要再注意一下~祝您手術順利:)

2
不滿
留言 1
用戶 53098
保戶
謝謝您的回覆與祝福
錠嵂Yun
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
阿美 您好

如果是單純檢查,檢查費用是沒有理賠的喔
1
不滿
留言
Paul
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
個人認為有爭取空間,因為條款的除外寫的不是"檢查"而是"健康檢查",
依個人資料保護法施行細則的定義,健康檢查是指:
指非針對特定疾病進行診斷或治療之目的,而以醫療行為施以檢查。
如果是為了確認病灶而為的必要性檢查,應是屬於必要性的醫療行為,
若是如此,請醫師在醫囑上記載以利後續爭取
不滿
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 15 小時內回覆討論區
Q:
想請問各位專業的人員
我本身有子宮瘜肉的問題
打算做微創門診手術(這個會理賠)
但是如果手術前要先做自費的子宮鏡檢查(與手術時間不同天)
這樣是不是就無法理賠了呢?
我的保單為
1·新光安心住院附約10單位+5單位(兩筆拆開)
2·台灣人壽住院醫療附約-計畫2
看起來是沒有理賠的感覺

A:
我也同Paul的看法
這不一定不能理賠
因為有病灶才檢查
這算是手術前檢查
可以算在檢查費上
前提是必要性檢查
醫生建議要先做過
評估後才能動手術
台壽會有爭取空間
新光沒含門診雜費
所以這部分有難度
台壽還有前後門診
不賠雜費還有這個
但要在前七後十四

老話一句,理賠有送有機會
總會有意想不到的驚喜:D
4
不滿
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錠嵂大白
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
阿美您好

這部分認同湯尼跟Paul說的

符合手術發生日的前7天或後14天內
符合需做手術前的必要性檢查
可以申請看看☺️
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不滿
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保險有小賴-值得你信賴
Level 5
保險業務員 location 彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
阿美 您好😁

想請問各位專業的人員
我本身有子宮瘜肉的問題
打算做微創門診手術(這個會理賠)
但是如果手術前要先做自費的子宮鏡檢查(與手術時間不同天)
這樣是不是就無法理賠了呢?
我的保單為
1·新光安心住院附約10單位+5單位(兩筆拆開)
2·台灣人壽住院醫療附約-計畫2

看起來是沒有理賠的感覺
A:這部份我認同Paul、湯尼及大白的看法

總之理賠送看看,也許會有生活小確幸。
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