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你提出的問題:
1.請問如果海扶刀手術費用開在處置費上會不會影響到理賠的費用,是不是開在手術費上理賠的金額會比處置費來得多?
A:這個問題問的是實支實付的商品吧
海扶刀的費用只會被列在住院的費用(處置費用),不會被列在手術費,因為海扶刀不是
手術項目。只會用住院醫療費用限額理賠
2.上網查詢健保227條款,關於子宮肌瘤部分若手術有做子宮肌瘤切除,才會符合健保227內容,沒有看到海扶刀手術這個像項目,若診斷書內容寫子宮肌瘤海扶刀手術,住院是健保,如果購買的保單裡面限定227健保條款才可以理賠,倘若在收據上手術費用是歸類在處置,這樣會不會被侷限而無法理賠手術的金額以?是否也會影響到住院天數無法理賠呢?
A:同上題,治療方式有沒有被認定是手術取決於健保227規定。海扶刀沒有在健保227的手術項目裡面,實支實付的手術項目是無法理賠。
住院日額跟手術沒有關係,如果你有投保住院日額商品,住幾天就賠幾天的保險金。
3.另外,如果在做手術前增加保險單選項,想增加雜費實支實付到10-20左右,會建議如何規劃實支實付這部分?對了,保險的雜費理賠有包括醫療的處置,材料費,並房差額的費用嗎?因手術需要而做門診做核磁共振檢查,這部分也可以用實支實付保單來理賠嗎?
A:基本上,如果已經知道要手術了,就無法再增加保險額度了。
實支實付的給付項目有分條列式與概括式,要看你買的是哪類的實支實付
因手術需要而去門診做核磁共振,這部分的費用也取決於實支實付商品給付內容
各家的給付條件不一樣
很多細節無法用文字描述
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