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手術理賠查病例 查多久以前的?

請問 手術的話 理賠需要查病例
會查多久以前的病例呢?

買實支實付多久 才比較不會被查病例?
共 12 則留言
阿杰LJ
Level 2
保險業務員 location 台中市
Greenn 您好!

您的問題是:
Q1:請問 手術的話 理賠需要查病例


A1:這個不一定,很看個人,每個個案都不太一樣


Q2:會查多久以前的病例呢?

A2:基本上兩年,但有些許個案,1年.1年半,給您參考


最後老生常談一下,保險本質在於轉嫁風險
如說有違反保險法127條的話,不理賠其實是很正常不過的事情
我們能做的,只能在健康的身體前去買保險來轉嫁風險,希望能處理好你的疑問!

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留言 1
阿杰LJ
Level 2
保險業務員 location 台中市
補充一下 Q1是: 手術的話 理賠需要查病例
會查多久以前的病例呢?

Q2是:買實支實付多久 才比較不會被查病例?
小方方
Level 4
保險業務員 location 台中市
5 天前上線
您好
基本上2年以上的保單申請理賠保險公司就不太會去調病歷
不過如果保險公司要查病歷,申請書上面可以寫只讓他申請幾年的病歷
但是要確保醫生不會將之前的病歷一起拿給保險公司看

可以叫我小方也可以叫我Will <3
目前服務於錠嵂保經,全台皆有服務。
如有需要可點擊頭像旁的免費諮詢
覺得不錯的話,可以給我一個
『讚&最佳留言』!!!

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長髮蜜蜜
Level 5
保險業務員 location 台南市
太快、短期就出險很容易被查
一年之內、金額高,會更容易
當然兩年內也都有機率

當然我們要站在正確的心態買保險:
誠實告知已在疾病、
讓保險公司公平審核我們狀況

這就是一個好的規劃心態哦♥️
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美Tung
Level 4
保險業務員 location 新竹市
您好

Q請問 手術的話 理賠需要查病例
會查多久以前的病例呢?
A.
每家公司每個案例不太一樣
之前有聽說遠X查到十幾年前的病歷來拒賠

Q.買實支實付多久 才比較不會被查病例?
A.
基本2年,投保1年內短期理賠的話很高機率會調病歷
2年內,看理賠的內容再看保險公司會不會去調

建議還是要以健康告知上面誠實告知哦,這樣未來申請理賠才不用擔心
當然如果健康告知上面不用告知,過去的既往症疾病如果查到也是不會理賠的


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謝謝!

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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 22 小時內回覆討論區

Q:
請問 手術的話 理賠需要查病例
會查多久以前的病例呢?

買實支實付多久 才比較不會被查病例?

A:
這沒有一定的標準
主要還是看個案狀況
兩年內調病歷機率較高
也不是兩年後就一定不會
理賠覺得需要調病歷就要調

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錠嵂大白
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 18 小時內回覆討論區

Greenn您好~~

如果沒有保前疾病,基本上不會有調病歷問題,

保險公司如果要調病歷,
上次有聽核保說要調5年、10年病歷都可以

我是大白,服務於錠嵂保經,
如果您覺得我回答不錯的話,請不吝嗇地給我讚,或是『最佳留言』
若有任何問題都可點擊頭像旁的免費諮詢討論,很高興為您服務☺️

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Monica14134
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區
Greenn 您好 :

請問 手術的話 理賠需要查病例
會查多久以前的病例呢?

這要按客戶情況而定還有保險公司判定,沒有一定標準


買實支實付多久 才比較不會被查病例?

以保險公司來說購買2年內都算是短期出險,如果發生需要理賠,保險公司調病歷機率很高
但無法跟您說什麼時候比較不會被查病例,主要看保險公司的作業

前陣子我幫客戶投保,因健康告知客戶沒有任何體況需告知
但保險公司審核期間照會說,客戶13年前有動過手術,所以需要填寫問卷
也是很訝異保險公司怎麼會知道,連10年前動過手術都知道,而客戶確實有動過手術

所以,趁健康的時候規劃好保障是唯一不用擔心的

如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像免費諮詢,謝謝您

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保險有小賴-值得你信賴
Level 5
保險業務員 location 彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
Greenn 您好😁

請問 手術的話 理賠需要查病例
會查多久以前的病例呢?
A:每間保險公司針對每個個案的狀況去申請,所以情況會不一樣

買實支實付多久 才比較不會被查病例?
A:基本上投保兩年內都算短期出險
所以有體況打算投保還是誠實告知,避免後續的爭議。

希望我的回覆有幫助到您
小賴祝您一切順心~~❤️❤️

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保險經紀人Katerine
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 2 天內回覆討論區
Greenn您好

調閱多久沒有一定,個案不同狀況就不同
基本上2年內的理賠都算短期理賠
相對調閱病歷的機會較高

但實際還是得看花費金額
只要病況在合理的範圍內使用到的金額
且為必須使用 理賠上就沒有太大問題


以上建議供您參考
若想進一步了解也可點我頭像諮詢
Katerine目前任職於錠嵂保經
可針對您的需求提供客製化服務
如果我的回答有解決您的問題,請不吝給我一個讚和最佳留言
您的鼓勵與支持是我繼續前進的動力:)
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保險知識家
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
保險公司有權利調閱五年內的病例

通常2年內為短期出險,保險公司基本都回調閱病歷
兩年後發生的理賠則不一定,有機率會調閱而已

若沒有體況則不用擔心,可以安心投保

以上建議給您

我的核保經驗有:黃疸、軟圓孔未閉合、高血壓、糖尿病、僵直性脊椎炎

我有在幫團隊整理達文西手術、失能、癌症、重大傷病、意外等理賠

相信我可以協助您規劃到適合您的保險

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用戶 81699
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 15 小時內回覆討論區
Greenn 您好~

請問 手術的話 理賠需要查病例
會查多久以前的病例呢?
沒有一定的標準唷~

買實支實付多久 才比較不會被查病例?
基本兩年以上~

建議還是誠實告知,避免以後理賠爭議~

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溫娣
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 10 小時內回覆討論區

Greenn您好

理賠時調閱的病歷

會以相關的病歷為主

調閱時間不一定

買了多久比較不會調閱?

其實沒有特定的標準

短期出險大多會調閱

或是理賠金額較高會調閱

或是近期很多人申請的案例可能也會調閱

但是調閱病歷也不是令人擔心的事情

只要符合投保時誠實告知

調閱病歷並不會影響理賠金額

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