非自願剖腹理賠 - 《MY83 保險討論區》

Question

請問原本只有投保國泰保單
第一胎因胎位不正有理賠手術費$12000跟住院一天$1000
生產後覺得保障不足又加保以下這些

台灣
T05H2．新珍好心180照護終身健康保險 100 萬
CIR3．卡安心一年定期重大傷病健康保險附約 100 萬
HNRB．新住院醫療保險附約(105.01~110.04) 3 計畫
SPAR．長安傷害保險附約(106.01~110.06) 100 萬
SMR2A．年年平安傷害醫療保險金附加條款：甲型 5 萬
SMR2D．年年平安傷害醫療保險金附加條款：丁型 1,000 元

全球
LDG．失扶好照終身健康保險(G版)(109.07起) 1.5 萬
XHR．醫療費用健康保險附約(103.05~110.06) 5 計畫

富邦 
SWK2．醫起呵護重大傷病保險 100 萬

和泰產物
意錠保專案：計畫一~二 一計畫

第二胎因胎頭過大而又剖腹產這樣會理賠嗎?
另外疤痕凝膠、貼片/傷口敷料也可以申請理賠嗎?
第二胎是在懷孕前約半年加保的 但是第一胎剖腹生產後 
謝謝~

Answer

第二胎因胎頭過大而又剖腹產這樣會理賠嗎?另外疤痕凝膠、貼片/傷口敷料也可以申請理賠嗎?會理賠的全球+台灣人壽 住院跟實支實付雜費都可以申請理賠因此出院後記得跟醫院申請三份診斷書+2份醫療收據1.拿一份診斷書給國泰申請2.拿一份診斷書+收據給台灣人壽3.拿一份診斷書+收據給全球人壽

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ken304071 您好 ：之後加保的台灣 全球 富邦 和泰 商品都很棒呢 ，規劃的很好第二胎因胎頭過大而又剖腹產這樣會理賠嗎?因您說剖腹生產完後才加保台灣 全球實支實付因已經有剖腹的紀錄，才購買台灣和全球實支，所以台灣和全球實支保險公司是可以主張不理賠 但是原本的國泰是可以理賠的，但額度就看您規劃的上限多少另外疤痕凝膠、貼片/傷口敷料也可以申請理賠嗎?這些自費項目是由雜費去理賠的，主要看您國泰住院額度有多少（國泰手術和雜費是共用的）
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第二胎因胎頭過大而又剖腹產這樣會理賠嗎?會另外疤痕凝膠、貼片/傷口敷料也可以申請理賠嗎?會，因為有買實支實付，所以這些費用都會透過醫療的雜費申請。第二胎是在懷孕前約半年加保的 但是第一胎剖腹生產後還是可以申請理賠的呦！如果第二胎剖腹產前一胎剖腹產有關連，而保險針對投保前已有的疾病是不負理賠責任，所以保險公司是可不理賠的。

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您好版主🔺兩次非自願剖腹，已有的國泰保單會理賠🔺在自費收據裡列出雜費內容，實支實付會以雜費名義去理賠🔺依照醫療險的示範條款，「懷孕、流產或分娩及其併發症」都不在理賠範圍，無法理賠。➡但若屬於【特殊原因】即會理賠版主是因【胎頭過大】而剖腹，屬於特殊原因，此項會理賠🔺以上整理提供給您做參考

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ken304071 你好第一胎剖腹後再買保險是否有在"要保書"上詳實的健康告知?如果"有健康告知"且保險公司"審核評估同意"，那在懷第二胎前就完成投保，台灣跟全球還有之前的國泰都會理賠"非自願剖腹"，不用擔心。如果沒有健康告知就投保，保險公司有可能不會理賠，要注意。如果有其他問題歡迎詢問我。

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Q:第二胎因胎頭過大而又剖腹產這樣會理賠嗎?另外疤痕凝膠、貼片/傷口敷料也可以申請理賠嗎?第二胎是在懷孕前約半年加保的 但是第一胎剖腹生產後謝謝~A:理論上是可以但剖腹產的眉角太多沒辦法給你肯定的答案老話一句，理賠送就對了總會有意想不到的驚喜^_^

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第二胎因胎頭過大而又剖腹產這樣會理賠嗎?另外疤痕凝膠、貼片/傷口敷料也可以申請理賠嗎?第二胎是在懷孕前約半年加保的 但是第一胎剖腹生產後A：當初第一胎剖腹產之後加保的情況下是有寫健康告知書保險公司也同意承保的話，理論上是可以申請理賠的唷。不過因為剖腹產要注意的細節很多，沒辦法跟您保證保險公司是否會理賠所以您可以將診斷證明+收據給您原本的業務員，請她幫您送送看或許送了之後會有驚喜出現。