割包皮，保險理賠

Question

Answer 1

共 10 則留言

柔柔兒

保險業務員

台中市

通常 13 小時內回覆討論區

PERCY您好～

漾順心手術要看手術名稱理賠喔！請問醫生手術名稱會寫什麼？

2021-11-03 08:40

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Answer 2

cindy妹妹

保險業務員

新北市

通常 7 小時內回覆討論區

可以唷～
會依據醫生診斷書上的手術名稱
根據您買的額度乘以手術比例理賠：）

2021-11-03 08:50

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Answer 3

迪恩

保險業務員

台北市

通常 1 小時內回覆討論區

您好~

手術險能否理賠,需要符合條款裡面的手術名稱才會理賠呦,建議您規劃實支實付型的醫療險比較符合現在的醫療環境.

2021-11-03 08:53

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留言 1

若沒有在條款裡面的手術也可以理賠

如被保險人所接受之手術，未載明於「手術項目給付表」所列之手術項目時，本公司將與被保險人協議比照該表內程度相當之手術項目之手術等級，決定給付倍數。

2021-11-03 09:07

Answer 4

楠

保險業務員

台中市

通常 5 小時內回覆討論區

您好 PERCY

割包皮會理賠呦
醫生開的診斷名稱影響理賠倍數

想知道醫生會怎麼開

如需要更詳細的資訊
歡迎詢問

2021-11-03 08:53

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Answer 5

湯尼

保險業務員

新北市

通常 16 小時內回覆討論區

Q:
因為本人有嵌頓性包莖，影響到生活機能
最近打算找醫生進行包皮槍手術
不知道是否可以進行保險理賠
我的醫療是國泰保險
漾順心手術醫療終身
A:
最好是能夠有個手術名稱
但包莖環切術、嵌頓性包皮徒手整復術
其實都是列在2-2-6處置項目裡面
所以沒有列在條款手術列表的話
不屬於2-2-7的手術項目是除外的
所以就算會賠應該也賠不多
基本上算是融通理賠的一種

老話一句，理賠送就對了
總會有意想不到的驚喜^_^

2021-11-03 09:51

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Answer 6

小方方

保險業務員

台中市

您好~
首先要先看您診斷書上面的手術名稱是什麼喔
如果沒有符合2-2-7手術項目表裡面的手術
照理來說是除外不賠的
不過也是有融通理賠的機率

2021-11-03 10:08

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Answer 7

用戶 90496

保險業務員

台中市

通常 6 小時內回覆討論區

PERCY 您好

Q:我的醫療是國泰保險漾順心手術醫療終身

A:首先跟您解釋您目前規劃的為定額型的手術險，是針對部位手術倍數做理賠，所以要先了解醫生會下什麼診斷、手術名稱，再來看是否有符合您規劃保單的手術表。

以目前醫療環境來說除了手術費外，還有手術過程中會使用到的自費用藥、醫材，這些自費項目有時比起手術費更為昂貴，目前保險裡實支實付是能夠解決病房費、手術費及雜費（自費醫材、用藥），所以會建議您除了目前的手術險外要在規劃至少兩家的實支實付較為妥當。

我在錠嵂保險經紀人服務歡迎諮詢祝您一切順心

2021-11-03 12:19

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Answer 8

錠嵂Yun

保險業務員

台中市

通常 1 小時內回覆討論區

PERCY 您好

先看醫生診斷書上開的手術名稱是什麼
再來看有沒有符合2-2-7手術項目表裡面的手術

以上是我的回答希望有幫助到您

2021-11-03 12:57

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Answer 9

用戶 90235

保險業務員

台北市

通常 2 天內回覆討論區

漾順心手術醫療終身這張可以理賠醫院或在診所做的手術費用，

這張是可以理賠的，雖說嵌頓性包莖這個不在手術表上，
雖說您這張保單有2-2-7及3-3-4-3手術範圍限制，
不過條款內容可以做協議理賠，到時候可以請您的業務送理賠給保險公司審核。

記得要附上診斷證明以及收據正本哦!

2021-11-04 13:41

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Answer 10

用戶 90534

保險業務員

台中市

通常 6 天內回覆討論區

您好~
主要看 診斷書的手術名稱 是什麼?

條款方面:
雖然寫未載明於附表的手術,
會協議比照該表內程度相當之手術給付。

但有除外條件: 屬下列情形之一者,則本公司不負給付之責任
*不屬全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節
或第三部第三章第四節第二項所列舉之手術者。

不符合2-2-7、3-3-4-2就不會賠!!

就算不符合~建議一樣要送送看~說不定會有驚喜~

2021-11-04 13:47

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