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莉莉陳

腳踝扭傷、骨頭損傷理賠

投保 保德信(現台新) 加倍關心特定傷病(105)、殘廢照護久久健康附約、住院醫療健康附約丙型、住院醫療健康附約定額

請問因為意外(後院跌倒)腳踝扭傷、骨頭損傷 目前治療有增生跟復健 請問這個可以理賠嗎?謝謝
共 5 則留言
凱莉貓
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區
您好~

請問有住院嗎?
您投保的醫療險,針對門診的部分,僅理賠住院前後的門診(一次住院最多4次)
如果沒有住院的話,基本上不理賠喔!

不知道您有沒有購買意外險,(可以直接拍保單上來)
您這種情況意外實支實付和意外住院日額會啟動,
也建議您,沒有意外險的話之後可以補強,

以上提供您參考,祝您早日康復。
2
不滿
留言 2
莉莉陳
保戶
謝謝您~~ 詳細解釋~ 沒住院.. 有另外買意外險在其他家保險 有啟動他們的實支實付~
凱莉貓
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區
不客氣~ 希望有幫助到您~
小宋
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 3 小時內回覆討論區
建議您可以把保單拍下來 再上傳會更清楚的跟你說明唷 ~ 

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小宋任職於保經服務第七年
目前在my83業務員排行榜前三名 。(~10/9)

 
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最後祝福您一切順心 ♥  

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留言
湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 19 小時內回覆討論區
Q:
請問因為意外(後院跌倒)腳踝扭傷、骨頭損傷 目前治療有增生跟復健 請問這個可以理賠嗎?謝謝
A:
附約都沒買到意外險!?
1.如果是住院醫療健康附約丙型
這樣就必須要住院才會啟動實支實付
或是有門診手術行為才符合理賠定義
2.如果是住院醫療健康附約定額
這樣就必須要住院才會啟動定額給付
或是有門診手術行為才符合理賠定義
公司有團保嗎?團保有機會理賠

老話一句,理賠送就對了
總會有意想不到的驚喜^_^
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不滿
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Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 13 小時內回覆討論區

特定傷病沒辦法賠

殘廢久久,如果只是扭傷、骨頭損傷,應該還不至於到失能的程度

住院醫療丙型、住院醫療健康附約定額,這兩張要看有沒有手術或住院

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錠嵂Yun
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區
莉莉陳 您好

看到您有回覆沒有住院
住院醫療健康附約丙型、住院醫療健康附約定額需要住院才會啟動實支實付及定額給付
至於門診部份,只有理賠住院前後的門診

如果有購買意外險的話,可以啟動意外實支實付唷
祝您早日康復

以上是我的回答希望有幫助到您
目前服務於台中錠嵂保險經紀人公司

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