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xuanxuan 小資族

23 女 第一張醫療險保單健檢

23 女 辦公室上班族
一個月收入33K
中國人壽朋友幫我擬的保單
但我想要加強實支實付的部分
是不是參考全球、台灣的比較好
共 13 則留言
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大誠JAMES
Level 3
保險業務員 location 台北市
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xuanxuan妳好
沒錯,若是主要想要加強的是醫療方面的保障
那中壽的實支實付就不會是妳的首選
因為中壽有一個很大的缺點,就是門診手術僅1.5萬保額
由於時代的進步,越來越多新式手術及高額醫材現世
造成住院天數越來越少、門診手術漸多
而我們的一代健保也終於不堪重負,變成了二代健保
而二代健保制度下,將越來越多的醫療自付額轉回我們身上
在這種狀況下,付門診手術保障不足的缺點會被越放越大
再來是他們家的手術定義比較嚴謹
需要符合健保給付標準2-2-7的條款才算是手術
但是目前尚有許多門診手術、新式手術尚未列入227條款中
這會造成未來申請理賠時,很容易遇到不理賠的狀況

以妳的年紀而言,相對而言用全球、台壽作為醫療險的規劃可能會比較符合妳的預期
因為台壽及全球的醫療險在條款的完整度上較高
且對門診手術的保障較佳理賠無明顯缺陷,應該會較符合妳的需求
台壽的商品面多元,在防癌、重傷上的保障甚至較中壽還強
更別說他們家擁有目前業界少之又少的失能險可以補強
台壽+全球+富邦產的優勢產品組合做規劃,2.6萬左右可得到以下保障
醫療雙實支、意外三寶;重大傷病;防癌;失能;意外
;定期壽險

疾病失能金(最高)500萬元、意外失能金(最高)800萬元
1-6級意外失能月扶金2萬元、失能補償金50萬元
重大傷病100萬元、輕度癌症15萬元、重度癌症200萬元
病房費(實支實付)6000元、意外住院增額(日額)2500元
醫療雜費32萬元、意外醫療限額6萬元、手術費(最高)86萬元
重大燒燙傷(一次金)225萬元、疾病身故110萬元、意外身故410萬元

以上一點建議,希望有幫到妳
若有任何問題歡迎提出
如需協助規劃送件歡迎點擊我頭像旁的諮詢鍵提出諮詢

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xuanxuan
保戶
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錠嵂寶兒妹妹
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 7 小時內回覆討論區

哈囉您好~

建議購買台灣全球罐頭保單

我們在規劃保障的時候,應該注重六大風險:
壽險 醫療險 意外險 失能險 癌症險 重大傷病險 
建議您:「先保(損失)大、再保小」&「先保(風險)近、再保遠」

重大傷病(領取重大傷病卡):涵蓋癌症、精神疾病、洗腎等範圍,項目22大項及300項以上傷病的項目。
保障我們罹患某些重大疾病或發生特定傷勢時,給予一次性的保險金讓我們能夠專心治癒的保險。

失能險:因為疾病或意外喪失工作能力,需要請人照顧,必須倚賴長期且充裕的經濟來源才能支撐生活。

實支實付:主要理賠住院期間的治療花費、分擔醫療費用,彌補在醫療期間的損失,獲得好的醫療品質。

癌症險:癌症,因治療費用金額龐大(如化療、標靶藥物、免疫療法),建議投保「一次給付型癌症險」。
一旦確定罹患癌症,能夠一次整筆領回理賠金彈性運用,自由選擇要積極治療的方式。

意外險:意外傷害事故,造成失能或死亡所理賠的保險,事故需符合「外來、突發、非疾病」缺一不可。

壽險:留下一筆錢給家人,不讓他們因為自己的離開而陷入經濟困境。
維持日常生活開銷、緊急事故、孩子未來成長所需要的支出。

建議台灣人壽搭配全球人壽罐頭保單
保障一覽表
實支實付住院/日 (最高)  2,000 & 3,000
意外增額住院/日 (定額)  1,000
意外傷害限額實支實付    5萬
意外全殘                100萬
身故給付                10萬
住院實支實付雜費        15萬 & 12萬
手術費限額給付          20萬*手術別 & 22萬*手術別
骨折 (最高)             最高3萬
重大傷病一次給付        100萬
罹患癌症一次給付        100萬
失能一次給付            500萬-25萬      
本表保障統整僅供參考,實際理賠內容以保單條款為主

解決以上問題以你的年紀保費約為  22402

我服務於北區錠嵂保險經紀人公司,有需要服務可以點大頭貼免費諮詢呦
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xuanxuan
保戶
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阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 11 小時內回覆討論區

我的建議
. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍,分散風險
. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
. 重大傷病險給付一次金

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃or索取建議
歡迎點選我頭貼諮詢一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務

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Don don
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 5 小時內回覆討論區
對的
主要是因為全球台壽也其實優勢的產品
加上他們家的實支也不錯
造就大家會比較推薦的原因

台壽優勢:BX0,YCC,HNRC,CIR3
全球優勢:DCB,XDC,XHR

當然主約還是要看預算去調整和挑選
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咔哩咔哩
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區

xuanxuan 您好~
我是咔哩咔哩,任職於錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務 ><

關於您想要加強實支實付,還看了台壽、全球的實支,想必您做了不少功課!

以下幾點建議提供您參考:

1. 您的中國業務朋友幫您規劃的主約是終身醫療,還是要特別提醒您,終身醫療的特色是高保費、低保障、鎖住預算,在發生風險時,是沒有幫助的唷。
* 因應現今二代健保,住院天數下降、醫療耗材增加,如:髖關節、水晶體、心臟支架,皆屬自費項目,規劃醫療險特別需留意「住院/門診手術雜費」「門診手術」

2. 建議您把附約內容及保費一併提供,可以協助您完整的檢視這份保單的保障內容。在買保險前完整的了解為什麼要做規劃?規劃的方向?比起直接選擇商品更為重要。
* 保單完整的規劃建議:失能+意外+癌症一次金+雙實支實付+重大傷病+壽險

3. 如您所述:是不是參考全球、台灣的比較好
確實這兩間是罐頭保單首選,但是更重要的是您希望透過保險解決什麼問題?再來做商品搭配唷~

4. 您提到:一個月收入33K
買保險是為了解決問題,而非造成我們生活之中的巨額負擔,您可以透過理財金三角來協助我們做財務分配的評估。
* 提供理財金三角的財務分配供您參考,薪水的分配比例 60%日常生活開銷 / 30%理財儲蓄 / 10%轉嫁風險

兩點保險的原則:<保大不保小> <先保近再保遠>
兩個問題供您思考:「為什麼要買保險?」「買保險是為了解決什麼樣的問題?」

如需更清楚的說明,可以提供參考!

已經把您這份保障及建議方案打成表格

《咔哩咔哩專長低保費、高保障,為您創造最適合的保障規劃》

按照您的需求規劃保障,歡迎點我的頭像諮詢~
如果覺得我的留言有幫助,可以 ''給我一個讚'' ,謝謝!

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xuanxuan
保戶
已私訊
Harry勛
Level 3
保險業務員 location 新竹市
通常 20 小時內回覆討論區
您好,

上面各位先進都有給予建議,

請不用考慮中國人壽,實支實付有些會卡「2-2-7條款」,
簡單說,手術條款外的不會賠,就算賠也是「融通」理賠。

依您的年齡,保費一年約3萬就可以做到。

我在保險經紀人服務,歡迎點頭像免費諮詢,如我的回覆有幫助到您,
歡迎按讚和給予「最佳留言」,給我一個支持與鼓勵,謝謝您
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Lauren
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 5 小時內回覆討論區

如果是要加強實支的話,不推薦中壽

因為中壽的實支實付門診手術最高只賠1.5萬,現在許多疾病靠門診手術即可解決,1.5萬真的解決不了什麼

而且老實說,朋友給的方案A或B,都足夠妳買兩家以上的實支實付及全方位保障了.. 現在就是不知道朋友這邊有沒有人情壓力?

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twins
Level 4
保險業務員 location 台南市
通常 8 小時內回覆討論區
xuanxuan您好~

保單完整的規劃: 失能+意外+癌症一次金+重大傷病+雙實支實付

若預算有限,建議以定期型的險種為主,之後預算增加再考量買終身型

沒有人情壓力下,建議參考其他的搭配方案
台壽,全球,遠雄是目前常推的保單組合
附約商品齊全,保障會更全面喔~

保險的本義在解決無法承擔的風險

​​​​​​​而每家的商品各有各的優缺點

聽完六大保障後了解各個險種各自在解決什麼問題

再針對您的需求提供適合的搭配方案

 

 

實支實付:以終身醫療險所繳出去的保費跟理賠時可得到的理賠金來看,實際上的效益不高,舉例來說,投保終身醫療險日額1,000元來說,年繳保費大約1萬元左右,但每日1,000元的理賠金效益不高,風險可以自留;同樣的保費,建議用雙實支取代終身醫療險。雙實支能讓你在醫療時能選擇比較好的治療品質

 

意外風險:除了基本的意外險保額外,建議可規畫意外醫療住院日額以轉嫁風險,因為有的治療不一定會住院,比如說骨折,而住院日額是當骨折未住院時,也可以獲得理賠;另外,應注意的是粗心所導致的傷害,重大燒燙傷會是規畫重點,在選擇意外險時,建議挑選有含重大燒燙傷的保單。

 

失能風險:因為生病、意外導致失能,這種風險影響最深遠,是一輩子的傷害,而失能扶助險保費相對便宜、保障範圍最廣,不論意外或疾病,只要符合保單規定的「失能給付標準」,就可領取相對應等級的一次性給付失能保險金,若被保險人為1~6級失能,每個月還可定期領取一筆失能生活扶助金,理賠金額可達上千萬,能有效幫助家庭舒緩經濟重擔。

 

重大傷病險:癌症或是其他重大傷病如自閉症或其他精神病,雖然發生機率低,可一旦發生,新式療法標靶藥物及免疫治療的費用都相當驚人,買保險的概念就是轉嫁這些一旦發生後,個人或家庭無法承擔的風險。

 

癌症險:癌症目前許多治療,如標靶藥物、免疫療法等,並不包含在傳統療程型的癌症險理賠範圍,現在主流是以資金運用自由的一次給付型防癌險、重大傷()病為主,罹癌後會直接理賠一筆保險金作為抗癌的醫療支出。

 

 

 

保險買對不買貴,保近再保遠,每一分錢要花在刀口上!

目前任職於錠嵂保險經紀人公司(全台皆可服務),

有任何問題歡迎點擊頭像諮詢!

認同我的回答請幫我按讚或點最佳留言作為鼓勵,謝謝您~



 

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小湘
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 9 小時內回覆討論區

xuanxuan您好:

如果只單看保障統整表,較難判斷您詳細買的內容,及條款上是否有甚麼缺陷
建議您如果方便的話,將保單險種、保額貼上來,才能給您詳細的保單健診,
以下針對統整表給予初步的建議,

1、主約新樂活終身醫療為定額型醫療險,針對住院及手術定額給付,
但二代健保後,住院天數變少、自費手術及雜費趨多
此類型定額保險效益不大,建議可以將此險種做刪減,補強第二家實支


2、癌症險為療程型防癌險,針對癌症住院、手術、放化療等定額給付,
現行癌症治療趨向標靶藥物及免疫療法,建議可以將此險種做刪減,補強癌症一次金


3、中國的實支須注意門診手術及雜費僅有1.5萬,且有手術227限制

醫療持續進步,門診比例趨多,建議實支應規劃有足額的門診手術及雜費
例如台灣人壽、全球人壽、元大人壽都是不錯的選擇。



綜上所述,建議您沒有太大的人情壓力的話可以參考網路上的罐頭保單,
建議規劃方向為失能、重傷、癌症一次金、雙實支、意外險

如果規劃完整個人保障可以考慮台灣人壽、全球人壽、遠雄人壽
以您的年紀大約一年大約2.8萬左右就可以補強完整的內容。


但礙於法規無法直接在網路上公開給商品建議,
如果需要詳細的建議可以點選免費諮詢做進一步的討論唷。


小湘服務於錠嵂保經,擅長各家商品搭配及條款比較。

『幫助每一個人,用對的方式買保險。

保險買對不買貴,讓錢花在刀口上。』

如果覺得我的回答不錯,請不吝嗇給我一個「最佳留言」或「讚」

如有其他疑問,歡迎點擊頭像「免費諮詢」來信來訊一起討論。

讓我針對你的需求,為您規劃專屬保單!

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找專業業務請按左邊頭貼
Level 2
保險業務員 location 台中市
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xuanxuan您好~

請問圖片中是您已經規劃的還是只是朋友給您參考的建議書呢?



完整的保障規劃

失能+意外+癌症一次金+重大傷病+雙實支
(壽險則是依責任大小來決定)


我的建議⬇️
台壽+元大雙實支較能互補
元大實支除了有超額病房之外,手術費用不是依照比例計算

若用全球+台壽的組合,
這兩家在手術費用上都是依照比例計算,相對來說會比較不夠

依您的年齡、性別
台壽+元大的組合保費大約落在年繳22000


我服務於錠嵂保經
擅長條款分析以及商品搭配
很高興能為您解答😍
歡迎按頭貼旁的主動諮詢做免費諮詢,並一同討論出最符合您需求的方式及額度唷!

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ZOE
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區

您好~
若要加強實支實付會建議參考台灣全球罐頭保單
建議:
1.定期為主,終身為輔
2.
盡量避開地雷型險種:終身醫療、終身防癌等佔據較高保費預算的險種,以不要造成自身保費繳納為主,畢竟保險的本意是為您轉嫁風險,而非成為家庭沉重的經濟壓力。
3.
規劃雙醫療實支實付雙意外來達到理賠加倍,分散風險

醫療實支實付
解決龐大醫療費:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
二代健保施行後,住院天數變少,健保自費項目變多,再加上越來越多新的藥物和手術,像是達文西手術,費用越來越昂貴,醫療費用的負擔會越來越重。

重大傷病險

隨著時代改變文明病逐漸增多
隨著醫療技術進步,越來越多治療在門診進行,且新型的標靶藥物、質子治療、免疫療法,都非傳統療程型癌症險所能負擔,再加上患重病後可能無法繼續工作養家,這些隱形損失,只能靠一次給付型的重大傷病險/癌症險來補足。

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
失能險一次金的高額給付,來彌補喪失工作能力時所需的金錢壓力,
用些許的保費帶走龐大的看護費用,提供家庭照護及生活開銷費用的來源。

意外險
現在大多都以汽機車代步,保障安全又安心
非由疾病引起的外來突發事故,依工作内容,會發生的意外風險高低來投保,保費依職業等級計算,投保意外險時需選擇有理賠重大燒燙傷的商品,除了人壽險下附加意外險,可以用產險來補強,保費便宜、保障範圍更高。

但礙於法規無法直接在網路上公開給商品建議,
如果需要詳細的建議可以點選免費諮詢做進一步的討論唷。

我服務於錠嵂保經,用最有限的預算、規劃最高的保障,
歡迎您詢問,我可以針對您的需求提供客觀的建議,及符合您預算的規劃,並詳細說明讓你更了解保險。
若覺得我的回答不錯可以給我一個「最佳留言
如有其他疑問,歡迎點擊「免費諮詢」來信來訊一起討論

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harry40721
Level 4
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通常 9 小時內回覆討論區
您好~

買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆) 
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

您這份規劃:
計畫A保障有:住院日額/手術、實支實付、癌症險(療程型)、意外險(含意外醫療)
計畫B保障有:住院日額/手術(比計畫A高)、實支實付、癌症險(療程型)、意外險(含意外醫療)

保障缺口有:實支實付(副本)、重大傷病、癌症險(一次金)、失能險。

保障缺口蠻多的,主要費用都放在終身定額型醫療,因為現今醫療制度改變定額醫療保障,已不太符合再發生醫療風險時,費用可以做COVER。導致保費高保障低的情況。
另外癌症險(一次金)及重大傷病都沒有規劃。
建議可以參考台壽+全球的組合作規劃,保費2.5~3萬間,就可以規劃到全部的保障喔!!

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
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錠嵂-Irene
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 6 小時內回覆討論區
您好
請問這份保障規畫了嗎?
如果還沒您可以先參考成人的罐頭保單來做規劃
以您的年齡保費約2萬左右就能夠規劃的完整了


終身醫療屬於定額給付型,主要看住院天數來做理賠,但因現在的醫療體系而言住院天數變短,自費項目多,因此在理賠上效益並不大

實支實付為正本理賠,門診手術有2-2-7的限制,且門診手術及雜費合併計算,額度只有1萬5很低,現在門診手術越來越多,自費項目越來越多,這樣的額度遠遠不足夠

癌症險為療程型,有接受治療及可以賠這部分可用實支實付來取代
而現在醫療技術癌症患者都無須住院,但需要大筆的標靶藥物費用,取代過去的化、放療,使用比較先進的醫療技術,因此領取一次金比較能夠靈活運用


建議您可以用全球+台灣+產險的意外險來做規劃
能夠做到雙實支,保障內容也可以更完整,保費約2萬左右即可

我是服務於錠嵂保險經紀人的Irene
以上建議給您參考
若有保單規劃的需求,歡迎點擊免費諮詢
一起討論規劃最適合您的保障唷
覺得我回答得不錯也歡迎點讚或最佳留言給予鼓勵唷~
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