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關於國泰真全意住院醫療保單

已保國泰的新全意住院醫療保單M10,去年因為車禍的關係出險(實支超過10萬,最多只理賠了10萬)。因為打了鋼釘所以最近去醫院取出,但理賠給付明細上面卻記載:「被保險人申請每次傷害醫療保險金時,本公司以不超過每次傷害醫療保險金限額為限。您本次同一事故給付已達本附約實支實付限額之上限。」
想要請問:
1. 看了保單條款只有敘述:14天內出院住院視為同一住院。我這次是相隔一年的住院,保單的10萬限額不能重新計算嗎?
2. 另外想請問保單限額10萬,是指不同事故每次都有10萬限額,或是當年度只有10萬的額度呢? 如果剛好過一年,保單重新續保,又是重新計算嗎(或者是跟續保的時間沒關係呢?)
共 4 則留言
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茉莉兒
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 2 小時內回覆討論區

哈囉👋您好

✅冒昧詢問是否除了這張保單還有申請其他意外險呢?
意外險是看同一事故

醫療實支實付出院14天後 視為不同住院不同限額

⭐️若是申請意外險:10萬限額於去年開刀時已給付上限了唷

意外險是不同事故每次都有10萬限額唷,跟續保時間是沒有關係的呢

⭐️如果是實支實付正常是可以申請的

♻️由於版上不方便了解太過詳細
歡迎點擊頭像一起討論喔
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請給我一個 讚 或 最佳留言
感謝您的鼓勵與支持😊😊

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張簡
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 3 小時內回覆討論區
本次同一事故給付已達本附約實支實付限額之上限。
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harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 19 小時內回覆討論區
您好~

屬於同一事故,理賠上限已賠滿所以不會在理賠喔!!

以上是給您的建議,如果想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
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Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 1 天內回覆討論區
如果是意外則是同一事故
實支實付才有14天的計算方式
1
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