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共 11 則留言
錠嵂大裫
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區

終身醫療這種主要針對日額做給付的險種。

隨著DRGS制度施行後,住院天數大幅縮短,取而代之的是高自費手術及雜費耗材。

建議規劃:雙實支實付醫療險

來取代終身醫療,日額有給付的同時,也能涵蓋雜費及手術費,且保費較低,適合拿來年輕的時候轉嫁醫療風險。

但主約已繳納10年,可能需好好評估。

實支實付額度太低了,且新康泰本身有門診給付上的問題。

目前缺少:失能險、重大傷病、第二家實支實付。

成人規劃裡應包含以下幾個規劃重點

失能險
面對需要喪失工作能力的情形時,具有月給付及一筆給付的失能險可以很好的幫助我們度過難關。建議額度至少規劃3萬以上,才能協助我們支付基本生活所需以及專人照護的費用。可再視預算選擇終身或定期來加以補強。

雙實支實付醫療
隨著醫療環境的與時俱進,終身醫療等日額型商品,漸漸已經脫離規劃的主軸。

而代之的是高額自費器材以及高昂的新式手術費用

備有基本的雙實支,可協助我們轉移高額的醫療自費,同

時也能讓兩家公司條款互補,讓理賠互相制衡。


一次給付型重大傷病險/癌症險
保障範圍較傳統的重大疾病來的廣,且理賠認定來的也較簡易。

年輕時可幫助規避重症風險,一筆給付也比傳統的療程型商品來的靈活許多。


意外險
意外給付分為:意外實支、日額、身故/失能三部分。

建議額度為:身故/失能至少200萬、實支實付至少3~5

危險程度較高的職業建議規劃更加齊全,小朋友則建議增加燒燙傷及植皮保障。

壽險
若本身有應盡的責任額度以及貸款,則最後可以來考慮壽險,可以以定期壽險來規劃人生曲線中責任最高的時期,若真的意外/疾病來臨時導致我們離開,至少還留了一筆錢留給我們最愛的家人。

小朋友的規劃方向大致不變,建議將癌症/重大傷病/燒燙傷等額度拉高會更好。

若需協助送件規劃或者其他保險諮詢,非常歡迎您的來信
保險的核心理念為先承擔無法承受的保險,保近不保遠。
保險找錠嵂大裫,讓您保費花得一點都不冤

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Zih-Yu
Level 3
保險業務員 location 桃園市
通常 8 小時內回覆討論區
WEI WEI 你好

如果沒有概念的話可以參考網路上的成人罐頭保單做為首次規劃的架構,
內容和額度都可以依照本身的需求和業務溝通後做調整。

一份完整得保障規劃包含:壽險、意外險、實支實付、癌症/重大傷病一次金以及最重要的失能險

「保險買對不買貴」

如果覺得我得回答有幫助到您,還請你給予點「讚」鼓勵^_^

也可點頭像諮詢喔^_^



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encorew_06352
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 3 小時內回覆討論區
WEI WEI您好

原有中國保單為較傳統式單保障規劃

以終身醫療主約搭配日額險、防癌險、意外險、實支實付

其中醫療險看似很多 可是多數規劃於有住院才有給付的日額險種
對於住院時間斷 自費醫材昂貴的現代醫療來說幫助不大 
而較有幫助的實支實付額度較低、門診手術理賠不足

整體建議:
補上第二家實支實付後捨棄日額險附約
之後補上失能險、重大傷病險

最後視預算有無補上一次金式防癌險來應對標靶藥物等不用住院卻花費昂貴的新式治療

可參考台壽、全球的商品作為配置的選項

若有需要詳細的規劃與建議

還需了解您的需求及預算詳細討論才能配置出符合您需求的保障

希望我的經驗有幫助到您

我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論與投保需求請點選頭像進行一對一的討論與規劃

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Do Re Mi
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
哈囉您好~~~

方便請問您的身體狀況有需要持續追蹤的疾病嗎?

六大保障建議額度
失能險:建議額度為基本開銷+3萬看護費
醫療險:建議醫療實支合計額度20萬以上
一次性給付癌症險200萬以上
一次性給付重大傷病險100萬以上
意外險視家庭責任提高保額,產險公司便宜又大碗
壽險視家庭責任投保

現在趨勢完整保障應包含:
壽險+醫療雙實支+意外險+重大傷()病+癌症險+失能險

可以參考全球, 台壽, 產險意外險保單來做搭配, CP值可以很高呦


商品選擇每間公司優點不同,還是建議分析溝通需求、預算,才能更適合您唷。

我是錠嵂的DoReMi 🎵
如果覺得我的回覆很不錯  也希望可以幫助到您
歡迎給我一個按讚鼓勵 +『最佳留言』
更歡迎點我的頭貼一起討論呦❤️

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尼莫魚
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 4 小時內回覆討論區
WEI WEI 您好!

1.個人覺得可以把癌症療程型 升等成 癌症一次金
2.目前這樣看下來 是沒有醫療實支實付的哦! 建議可以多加實支實付
3.建議可以再多規劃一家實支實付搭配 台灣人壽的 失能險
當發生事情時 第一隻實支實付 可以解決住院開銷問題
第二支實支實付 解決生活收入中斷

我是尼莫 I’m nemo🐟

希望以上可以幫助到您,有需要進一步了解

請點選左上方『頭像』or給我一個『讚』



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Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 12 小時內回覆討論區

AHHCL 新優活終身醫療健康保險 10計劃
住院日額 : 1000
加護病房 : 2000
住院手術 : 400~6 (手術倍數2%~300%)
住院手術看護金 : 5000
門診手術 : 3000
緊急醫療轉送保險金 : 2000
初次罹患重大疾病或特定傷病保險金 : 30(21項重大疾病及特定傷病)
醫療上限: 300

終身醫療的保費太貴了呢,中國的醫療險大多著重在於住院方面的,這隻門診手術只定額給付3000元,現在的醫療體制,平均住院天數下降,醫療自費增加,門診手術也越來越多了,終身醫療越來越不實用了,所以現在並不會推薦終身醫療的,但也繳一半了,建議還是把他繳完吧,至少繳完還有一點點終身保障,那也是不錯的

FCTR 癌症五年定期醫療保險附約 10單位 
癌症住院 : 5000
出院療養金 : 2500
門診醫療金 : 2500
癌症手術(非原味癌) : 7.5
癌症手術(原味癌) : 7500
化療/放療 : 7500
骨髓移植 : 25
義肢裝設/義齒裝設 : 5

只有針對癌症住院這些療程型的,缺少罹癌一次金,雖然終身醫療有重大疾病的30萬,但也不足,建議至少200萬以上,可另外規劃一次性的商品,如癌症險與重大傷病

RU 住院健康保險附約 (乙型) 1000
住院病房 : 1000
出院在家療養金:500 (90日為限)
加護病房:1000 (60日為限)
外科手術:1.5~4 (手術倍數15~40)
救護車費用:1000

給付方式跟終身醫療是一樣的,建議可換成第二家實支實付,可大大提高保障效益的

NCH 新康泰綜合住院醫療保險附約 10單位 
住院病房 : 1000
醫療雜費 : 6
(住院31~181天以上,額度提高至2~5)
住院手術 : 750~15  (手術倍數2.5~500%),無門診手術與門診手術雜費
住院日額擇優給付 : 1000
收據 : 可副本

住院雜費額度只有6萬,這隻實支也都只有住院才有賠,不需住院的門診手術,是不賠的,所以第二家實支一定要包含門診手術與門診手術雜費,才能補到缺口

CPAA 人身意外傷害保險附約 125萬元
ML
人身意外傷害住院醫療定額給付附加條款 10計劃
MT
傷害醫療保險給付附加條款 5萬元
意外身故/全殘 : 125
1~11
級意外失能一次金 : 6.25~125
重大燒燙傷 : 43.75
意外住院 : 1000
骨折金 : 1750~3
意外實支實付 : 5

意外險保哪家,都不會有太大的問題,差在保障的細項與有無保證續保

結論:
六大保障 : 壽險、醫療險(實支實付)、癌症、重大傷病、失能險、意外險
缺少了重大傷病、失能險、壽險(看家庭責任),而癌症與醫療險雖然都有規劃到,仍有保障缺口,整體來看,大概只有意外險是比較OK的,但還是要看您有多少預算可補強了,畢竟終身醫療也無法變動,附約能調整的也不多

 

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錠嵂小清新
Level 4
保險業務員 location 新北市
通常 13 小時內回覆討論區
WEI WEI 您好

1.原有的保單內容建議:
ANHCL屬於定額給付的醫療險,還包含了特定傷病21項及重大疾病7項,但醫療險建議規劃實支實付,因二代健保改革住院天數低、自費醫療增加,只有實支實付的雜費才可以真正解決龐大的醫療自費費用,另外建議規劃重大傷病,理賠範圍廣,近400項,疾病項目會隨時更新不必擔心未來疾病不賠的問題。
FCTR屬於療程型癌症險,癌症險建議規劃一次金,因療程型必須住院治療才能申請理賠,
相對一次金的靈活度較高(例:標靶藥物)

*保障缺口:失能險/醫療實支實付/癌症一次金/重大傷病

*建議補強保障內容規劃如下:
台灣人壽主約:失能險100萬
附約:醫療實支15萬/癌症一次金100萬/重大傷病100萬
以上建議搭配組合一年保費約2萬,可再進一步討論調整。

我會細心的跟您解說保險的六大保障可以解決哪些問題,讓您未來挑選保險,能輕易上手!
目前服務於錠嵂保險經紀人,願能為您服務,歡迎點擊我的大頭貼,謝謝您。
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保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 17 小時內回覆討論區
1. 終身醫療跟住院醫療多為定額給付,不會依照我們的真實花費去做理賠,且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,且用二家實支去規劃可以領到兩份理賠金,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。

2. 五年定期癌症
療程型給付,額度比一次金低保費也貴,且必須要有治療事實,再拿到收據後才可以理賠,建議可以加強用一次金理賠,金錢活用度更高。

3. 意外險部份可以降低額度將省下的保費轉換用產險加強,一半保費,一倍保額,因產險意外保障範圍更廣,像是包括到失能金、重大傷燙傷、醫療實支、骨折未住院、食物中毒等。

保單缺口:失能、重大傷病、癌症一次金,可加強第二家醫療實支、產險意外險

建議原有保單可做些刪減,將省下的保費轉至另一家較好的保險公司補足上述缺口。

給您參考一下目前網路上推薦的罐頭組合,由兩家壽險+一家產險意外搭配:

1.  失能:1-6級扶助金3萬/月,1-11級失能一次金76.5-4.5萬

2.  癌症一次金:最高100萬
3.  實支實付:病房限額3000元/日、住院門診雜費限額12萬、住院門診手術限額22萬
4. 意外:意外身故250萬、意外失能一次金1-11級276.5-14.5萬、意外失能1-6級扶助金3萬/月,意外醫療實支8萬、意外日額2000元/日、骨折未住院6萬、燒燙傷200萬。
5. 重大傷病一次金:100萬

 

以上保費約1.6萬/年,以上皆可再依您的預算去做調整。


「保險找保媽,保護你一家。」
*歡迎點擊頭像諮詢


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Ivan Liao
Level 4
保險業務員 location 桃園市
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主約建議降低額度
把省下來的保費花在該花的地方上
這種定額給付的醫療險已經沒辦法轉嫁醫療費用的花費

底下附約幾乎都可以留下
但RU這張可以考慮用第二張實支代替

缺口的部分
有失能險、一次性給付防癌險、重大傷病險、第二張實支的門診手術給付

廢話我就不多說
要建議書的話就直接來信討論
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保險知識家
Level 3
保險業務員 location 台北市
通常 15 小時內回覆討論區
您好~
方便請問您的身體狀況有需要持續追蹤的疾病嗎?

主約終身醫療保費高保障低,無法解決目前醫療所著重的花費
會建議將主約額度調降以節省保費,將那些預算去做其他的規劃補強較佳

會建議附約做調整如以下:
您的癌症屬於療程型,會建議改規劃癌症一次金
第一療程型必須有每次治療診斷書才能申請理賠,在過程中理賠較麻煩
第二目前癌症大多標靶藥物或新式自體細胞療法,這些治療屬於高額費用
癌症一次金相對靈活度較高

RU屬於醫療日額,病房一天1000以及每年手術限額最高15萬
建議改規劃實支實付較佳

NCH醫療實支,目前10單位
雜費6~30萬,手術費限額750~15萬沒有門診手術與門診手術雜費
建議更換實支

目前醫療環境來說,住院天數下降以及自費項目增加
大多費用落在雜費項,甚至還有門診手術(如:人工水晶體更換)
強烈建議這部分的調整,醫療是每個人一定會遇到的,建議規劃雙實支

再來是保障缺口的部分
缺口以及調整:主約降低額度、實支實付、失能險、重大傷病、癌症一次金

以下為建議:

您主約有重大疾病,不過重大疾病理賠較嚴格

我舉個腦中風的例子:

理賠條件是須發生神經機能障礙的6個月後

還留有以下四下其中之一
1.
植物人狀態

2.一肢以上完全喪失機能

3.無法自行處理日常生活且需要他人扶助

4.喪失言語和咀嚼機能

建議規劃
重大傷病險:理賠範圍,近400項疾病(含癌症)由政府列入不斷更新中不必擔心未來疾病不賠的問題,理賠方式為一次金 

失能險很重要因意外或疾病喪失工作能力符合失能等級可以理賠,收入中斷且需長期照護的費用(看護費、生活用品),由一次金以及月扶助做理賠

以上是我的建議

『煜見我,祥您平安保險』

目前任職錠嵂保經

如果您覺得回的好,可以幫我按個讚或最佳留言~
詳細內容可以點我大頭來信~我會仔細跟您說明

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harry40721
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 8 小時內回覆討論區
您好~

買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆) 
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)

您目前的保障有:住院日額、實支實付(副本)、癌症險(療程型)、意外險(含意外醫療)
建議補足缺口:實支實付(副本)、癌症險(一次金)、重大傷病、失能險

以上是我給您的建議,如想進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給我一個讚,鼓勵我一下喔!!
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