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男37歲 小資族

女36 保單健檢及該補強什麼

以下是我有的保險
我想補強實支實付及了解我目前的實支雜費額度和建議退掉已經不符合現況的實支
請各位大能給建議🙏


國泰人壽
鍾愛一生313
附-防癌險 1 單位
新溫心住院 1000
達康101終身
附-全意住院 10 計畫
全心住院日額

保誠人壽
保誠康寧終身醫療 計畫10
保誠康健終身防癌保險 2單位
附-保誠住院醫療限額給付 計畫2
保誠人壽樂活終身醫療健康保險 計畫10
共 9 則留言
信安威利
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區

調整保單前請先檢視自身體況。

如果體況有需要告知的部分,調整的方向會有所不同。

國泰鍾愛一生313與防癌終身的部分應都已繳費期滿

但需要看保額為多少,否則無法斷定保障是否足夠。
日額型醫療險種可選擇做調整,若有規劃新的實支實付的話。

原有保單大部分為終身醫療等日額型險種。

終身醫療這種主要針對日額做給付的險種。

隨著DRGS制度施行後,住院天數大幅縮短,取而代之的是高自費手術及雜費耗材。

建議規劃:雙實支實付醫療險

來取代終身醫療,日額有給付的同時,也能涵蓋雜費及手術費,且保費較低,適合拿來年輕的時候轉嫁醫療風險。

 

目前保障缺口:重大傷病、失能險、實支實付醫療、意外險

若需協助送件規劃或者其他保險諮詢,非常歡迎您的來信
保險的核心理念為先承擔無法承受的保險,保近不保遠。
保險找錠嵂大裫,讓您保費花得一點都不冤

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聰明綾俐
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區
您好,男37歲
給您一些建議:
1.調整保單前要確認是否有正在追蹤的病況 若是體況良好也需等新投保承保後再來調整原保單才不會有保障空窗期唷!
2.原有防癌為療程型 多為有住院做治療才給付 目前建議規劃防癌一次金 
3.保單內多為
終身型醫療及日額型險種 由於目前醫療環境(住院天數少、常需高額自費手術/藥材)風險發生時較無法有效替您轉嫁風險且會壓縮保費造成規劃不全面 若已經繳完就當額度鋪墊 若有預算限制的話可以調整釋出保費補強其他保障
4.可多規劃一家醫療實支補強雜費及門診的保障!
5.目前保單缺口:失能險、意外險、重大傷病/防癌一次金、醫療實支


最後給您參考
目前完整成人保單內容建議
規劃: 雙實支實付失能險(一次金及月扶金)重大傷病(一次金)防癌險(一次金)意外、壽險

#失能險
失能險主要保障失能後的生活,如因事故或疾病導致失去工作能力、生活無法自理時,將面臨工作收人中斷、且需長期的照護費用及各種支出其他險種較難支撐長久的生活開銷,建議優先規劃。
一般建議額度 一次金300~500萬、月扶金至少3-7(至少工作收入)以上

#雙實支實付醫療
因應目前醫療環境改變、醫療品質提升,高額自費器材與新型手術成為主要花費,而終身醫療等日額型商品較無法轉嫁高額醫療自費的問題而規劃雙實支實付醫療可以協助轉嫁無法負擔的高額醫療自費,同時可讓兩家公司條款互補、達到理賠互相制衡
一般建議額度至少25 且注意是否為副本理賠及門診手術/雜費限制

#癌症一次金
傳統防癌險多為療程型,較針對癌症住院日額的給付或有住院接受療程才給付,而目前醫療趨勢較建議規劃一次給付型癌症,無論住院與否,風險發生時都能先得到一次金的理賠給付,可靈活運用治療或休養無須擔心是否適用於理賠情況而影響治療計畫。

#重大傷病險
依據健保局核發的重大傷病卡,當具備資格/持卡即馬上根據保額理賠,保障範圍較重大疾病(7)以及特定傷病險更廣健保局公告增加範圍(目前300多項細項),當面臨需要長期、積極治療的病症,給付的一次性理賠金可以運用對於小朋友以及成人都是CP值高,值得規劃的險種。

#意外險
意外定義為符合外來、突發、非疾病,規劃方向可分為身故/失能、實支、日額,建議針對自身職業危險程度的不同,規劃理想的額度。
建議搭配一產險意外一壽險意外。

#壽險
若有家庭責任或貸款,則可以考慮壽險。人生不同階段責任的輕重也會不同建議可用定期壽險規劃即可若是家中經濟主要來源者建議規劃。

若您還有疑問或是想要詳細討論 歡迎來信免費諮詢 可幫您依照預算及需求缺口搭配一份適合您的保單給您參考~

我服務於錠嵂保經 保險經紀人專門替您比較各家保險 替您規劃專屬保障
有任何保險疑惑或保單健診及規劃 歡迎點頭像旁的「諮詢」來一同討論

1
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Do Re Mi
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
哈囉您好~~~

方便請問您的身體狀況有需要持續追蹤的疾病嗎?

1. 全意住院 10 計畫 -門診雜費只有一萬五 正本理賠,建議搭配其他間實支實付

按照這樣來挑選,市面上有幾款推薦的實支實付:
1.
台灣HNRB:特點在於沒有疾病等待期
2.
全球XHR:特點在於1.限制較寬鬆,2.續保到80歲,3.保費較便宜
3.
元大JR:特點在於可以用雜費來補病房費而且手術費不打折,可續保到84


2.保單裡的防癌險屬於 療程型癌症險
療程型的癌症險-過去傳統防癌險多為療程型,較針對癌症住院日額的給付或有住院接受療程才給付,但現今醫療趨勢較建議規劃一次給付型癌症,無論住院與否,罹癌時能先得到一次金的理賠給付,就不會被療程型的條件綁住,需要住院或化放療才有理賠。

3.保單裡終身醫療險在目前縮短住院天數、提高自費項目的醫療趨勢下已不實用徒增保費,自費的項目僅有實支實付可以給付,而病房費、手術費和雜費都在實支實付給付範圍內,保費便宜保障面廣。

建議補足的缺口:雙實支實付、一次型的癌症險、重大傷病、失能險 、產險意外險

商品選擇每間公司優點不同,還是建議分析溝通需求、預算,才能更適合您唷。

我是錠嵂的DoReMi 🎵
如果覺得我的回覆很不錯  也希望可以幫助到您
歡迎給我一個按讚鼓勵 +『最佳留言』
更歡迎點我的頭貼一起討論呦❤️

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保險媽媽
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 1 天內回覆討論區
國泰人壽部分

1. 鍾愛、達康屬壽險,在我們99歲或是身故後會給我們一筆金額,達康失能給付部分難度高,須完全失能或全殘才會給付扶助金。

2. 防癌險部分屬療程型給付,額度比一次金低保費也貴,且必須要有治療事實,再拿到收據後才可以理賠,不如用一次金200萬,金錢活用度更高。

3. 住院醫療多為定額給付,不會依照我們的真實花費去做理賠,且基本上若未住院就不會啟動理賠。醫療建議用實支實付,花多少賠多少,因現在二代健保,住院天數下降,醫療科技進步自費醫材項目增加,實支實付較能有效解決我們的真實花費,且用二家實支去規劃可以領到兩份理賠金,彌補我們後續休養期間的薪資損失以及醫療補充品、看護等花費。

保誠人壽部分

1. 終身醫療問題同上,定額給付問題。

2. 終身防癌也是療程型。

3. 住院醫療部分,
沒有理賠到雜費部分,可以上網看一下,醫療花費中的病房、手術、雜費比例,其中雜費是我們所有花費中最高的,像是耗材、人工水晶體、人工膝關節及標靶藥物等都在雜費範圍,通常健保都會給付到手術部分,反而是雜費會依每個人需求不同而健保又無法給付。

上述只有壽險及定額醫療、癌症。
保單缺口:失能、重大傷病、癌症一次金、醫療實支、意外險

建議將原本的保單做些調降或是刪去,將用不到的險種保費轉至以上缺口。

以下是目前網路上推薦的罐頭組合,
由兩家壽險+一家產險意外搭配:
1.
失能1-6級扶助金3.1萬,1-11級失能一次金120.5-8.5
2. 癌症一次金:最高200
3.
雙實支實付:病房限額1500+3000/日、住院門診雜費限額12+12萬、住院門診手術限額18+22
4.
意外:身故或失能250萬、意外失能1-8級月扶助4.1-2500,意外醫療實支11萬、意外日額2000/日、骨折未住院6萬、燒燙傷212.5
5.
重大傷病一次金100

 

以上保費約3.7/

「保險找保媽,保護你一家。」
*歡迎點擊頭像諮詢




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Mavis小姐姐
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 1 小時內回覆討論區
哈囉您好~

調整前需要先確認近2-5年內是否有住院、手術或長期服藥追蹤的疾病呢?

預算有限的情況下
建議您先把握兩個重點

1.優先解決無法承擔的風險 讓當下擁有足夠的保額
2.現在的風險都不擔心了 再來考慮未來的風險

因此建議規劃順序
沒有扶養責任的成年人:失能險 > 重大傷疾險&癌症險 > 醫療險 > 意外險 > 壽險
有扶養責任、貸款的成年人:失能險 > 重大傷疾險&癌症險 > 壽險 > 醫療險 > 意外險

一般依您提供年齡
完整保費約4W可以做到

但還是要根據以上重點思考過

再來討論該如果調整保單到符合您的需求才會比較適合
也才不會一直買 又一直覺得保費高想調整唷

梅菲斯在大型保經服務
有任何問題都可以問我:)
希望以上回答有幫助到您~

1
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尼莫魚
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 2 小時內回覆討論區
您好 我是錠嵂 尼莫🐟

國泰人壽跟保誠人壽的防癌險是

1.
療程型的癌症險=過去傳統防癌險多為療程型,較針對癌症住院日額的給付或有住院接受療程才給付,但現今醫療趨勢較建議規劃一次給付型癌症,無論住院與否,罹癌時能先得到一次金的理賠給付,就不會被療程型的條件綁住,需要住院或化放療才有理賠。

2.全意住院 10 計畫=門診手術只有1w5
那假設如果今天老了開白內障,開刀後需要裝設水晶體
1w5的門診手術費用,是會不夠用的哦!

3.雙實支實付-因為二代健保關係,住院天數少,自費項目越來越多越來越貴,這樣可以更補足單實支的不足
可以參考全球, 台壽成人保單來做搭配, CP值可以很高呦。

我是錠嵂的 尼莫 🐟
如果覺得我回覆很不錯的話,歡迎點我的頭貼一起討論呦
也歡迎可以『幫我按個讚』,或著是『幫我留個言』
商品選擇每間公司優點不同,還是建議分析溝通需求、預算,才能更適合您唷
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harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 19 小時內回覆討論區
您好~
國泰
附-全意住院 10 計畫(正本)
住院限額1000元/日
門診手術限額10萬
醫療雜費限額10萬

附-保誠住院醫療限額給付 計畫2(正本)
住院限額1000元/日
住院手術限額1000元~15萬
門診手術限額1600元~24萬
醫療雜費3萬

您這2張的實支實付最大的問題是2張都是正本理賠,在理賠時只能擇一理賠,一張是多買的。建議調整雜費較低的實支實付。另外做規劃。
台灣跟全球都有不朔的商品可規劃。

以上是我給您的建議,如果想要進一步討論或諮詢,請點我頭像主動諮詢,謝謝您!!
如果覺得我回答得不錯,也可以給一個讚,鼓勵我一下喔!!
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留言 1
harry40721
Level 5
保險業務員 location 台北市
通常 19 小時內回覆討論區
補充:
您目前保障有:2家實支實付(但都是正本理賠)、癌症險(療程型)、住院日額
建議補強缺口:實支實付(副本)、意外險(含意外醫療)、癌症險(一次金)、重大傷病、失能險。

買保險可注意有以下這些保障:
1.雙實支/住院醫療
(COVER住院期間的醫療開銷,依照收據金額在限額內花多少賠多少,雙倍理賠彌補其他不是醫療卻又是必要支出的補貼)
2.意外/重大燒燙傷
(非疾病 突發 外來 例如八仙塵爆)
3.癌症一次金or療程型
(癌症蟬聯35年死因冠軍且支出龐大)
4.重大傷病一次金
(包含癌症,一旦發生可以先給付一筆高額的緊急醫療金)
5.失能照護金
(請瑪麗亞的錢 機率最小,但一旦發生時,損失是最大的支出)
保險經紀人Henry
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 7 小時內回覆討論區
男37歲你好~~

如果要調整補強保單的話,必須先評估身體狀況再看能不能變動唷~

我想補強實支實付及了解我目前的實支雜費額度和建議退掉已經不符合現況的實支
請各位大能給建議🙏
全意住院 10 計畫-(理賠須正本收據)
每日住院病房費限額-1000元
可轉換定額給付病房費-1300元
門診手術/門診手術雜費-1萬
醫療雜費/住院手術-10萬

這張雜費額度偏低,且因為正本理賠如果想要補強的話,需要挑選副本理賠的實支。

保誠住院醫療限額給付 計畫2-(理賠須正本收據)
每日住院病房費限額-1000元
可轉換定額給付病房費-1000元
住院手術保險金-1000-15萬
門診手術限額-1600-24萬
醫療雜費-3萬

和上面國泰人壽一樣,雜費額度過低。兩張都是正本理賠,如需要保險理賠時可能只能擇一。
保誠雜費額度較低但保費是國泰的一半,會建議刪除國泰保留保誠,再用其他家補強額度不足的部分。
目前推薦的實支有:台壽、全球、元大,這三家實支實付都是不錯的選擇。

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翻轉Jian
Level 4
保險業務員 location 新竹市
通常 5 小時內回覆討論區

您近期有就醫的紀錄或正在追蹤中的疾病嗎

若沒有再討論調整的部分唷!!
建議發上完整保單狀況及投保日期

不過您投保大多屬於日額型醫療 (現行醫療住院天數少,醫療自費比例越來越高,費用增加住院減少)
已經對目前醫療水平沒有太大幫助 建議可以考慮都移除更換成實支實付 (2家以上)

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