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Answer 1

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實話客

保險業務員

台南市

這種組合，是去年和前幾年的主流商品套件組合。
也就是說，各家都是與這個組合大同小異，價錢也大同小異。

既然是主流，也就是獲得大眾認可的，而且也不能說不妥，因為既然會發展到各家
都是這樣的組合，表示應該也沒有更適切的了，換言之，就是最好的了。

但是環境在變，規則和趨勢也在變動，至於如何變動和什麼趨勢，的確不是三言兩語講得
清楚的。簡言之，或許可以從今天的報紙的這個新聞，知道冰山的一角：

http://udn.com/news/story/9/••••••••

所以，從個人的角度來說，這個流行許多年的(保險)商品套件，以及它的組合，應該已經走到趨勢的端頭了。如
果一定要更白話一點說，如果我是前幾年就幫家人做您這種類似的規畫，也沒得反悔，就這樣了。因為當時已經
是最適切的了，而且各家都差不多了。但是，如果我是上個月幫家人，如果是我的妹妹，做了這樣的規畫。我這
個月肯定會很跺腳的。原因的主要部份，還是請見上述的報紙引用。

2016-01-29 11:13

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不好意思~我看不到報紙內容
可以告訴我是什麼新聞嗎? 謝謝~

2016-01-29 15:08

不好意思，我貼了三次的正確報紙連結，系統都強制把我的連結自動改成 xxx 讓您得不到正確的連結。系統有點防範太過頭了。我貼ㄧ下內容重點：健保署上午公布將自3月1日起全面實施「全民健康保險住院診斷關聯群」（Tw-DRGs）支付制度，也就是住院患者同病同酬，面對醫界反彈，健保署拿出數據，認為新制能夠提高醫療效率，希望各醫院早因應。

「數字會說話」健保署組長龐一鳴指出，國內在99年起實施第一階段「全民健康保險住院診斷關聯群」，103年實施第二階段，醫療效率明顯提高，病患住院天數減少。

看到嗎？住院天數被政策性減少了。原來住九天，也許現在住四天就叫您收收回家了。所以如果購買按天算給日額的保險，您一定ㄧ定會後悔的。去年十月最新觀念的醫療保險已經上市了。我將為我兒子女兒添購那種的，如您有興趣之後可以拿給您看以茲證明。我不是那家公司的。我是經紀人。也是精打細算的保險消費者。我更直白的說，您別再買那種舊制，賣了五六年都還沒改的舊型醫療險了吧。

2016-01-30 14:59

謝謝你~ ^^

2016-02-01 10:11

我這麼細心提示您，讓您別花到會後悔的冤枉錢，幫我按個讚吧！我剛來這裡，需要您的肯定和按讚！謝謝哦！祝您平安喜樂！

2016-02-01 13:10

Answer 2

劉鳳洲

保險業務員

桃園市

通常 9 小時內回覆討論區

您好:

這份國泰保單會出現三個問題提出給您參考，

1.主約對手術定義是以全民健康保險醫療費用支付標準的手術章節(2-2-7)及第三部第三章第四節第二項，

提到「若支付標準如有變更或停止，將不負賠償之責任」，況且選用需額外自費的醫療耗材時，

從數千元至最高八萬的理賠金，也是無法完全填補醫療療費用，沒幫助的險種沒必要將辛苦錢花在上面，

若要找出單主約改由【保額一萬的終身壽險】出單就好。

2.因健保新制度實施，讓住院天數越來越少，要住院才有理賠的【日額型醫療險附約】會越來越不實用，

況且治療技術進步的關係，改用新式療程、手術、藥材來取代傳統治療是需要負擔高額的醫療費用，

讓【日額型醫療險】的實用性變低，定額理賠金額已經不夠支付醫藥費的支出，建議拿掉。

3.現在醫療規劃要以【實支實付醫療險】為優先考量，要有更好的醫療品質及效果，

對於健保不給付的自費項目靠【實支實付】來轉嫁醫療費用效益會大於日額型險種，

但是原先規劃雜費額度只有10萬，建議將額度拉高至20萬才有醫療保障。

以上建議與您分享，若有其它問題歡迎再來信討論，謝謝!

2016-01-29 11:20

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Answer 3

王志銘

保險業務員

宜蘭縣

通常 1 天內回覆討論區

您好：

第一個這張主約最大就是１００萬的理賠金額，用完就沒了

第二個該手術若屬下列情形之一者，則本公司不負賠償之責任第二項有寫到不屬於全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節或第三部第三章第四節第二項表列之手術者，最後一段全民健康保險醫療費用支付標準如果變更或停止適用者，前項第二條內容亦將隨之變更停止適用。

因此建議您可以改別的主契約

以目前健保新法通過後，未來住院天術會愈來愈少，門診手術的項目會增加，加上手術技術一直在更新，相對都是健保不給付的項目，費用也高，因此日額型的功用愈來愈低，因此建議您可以將重點放在實支實付上，保障的部份也會比較充足。

最後一項是你有提到的癌症險，建議您可以用重大傷病險＋基本的癌症醫療來做搭配，因為重大傷病憑重大傷病卡就能理賠加上理賠的項目很廣範也屬於一次給付型的，在得到癌症的初期如果有一次給付一筆理賠金對治療的方面就能用比較好且副作用低的藥品或療程來進行治療，在加上基本的癌症醫療的理賠，讓我們在治療的過程不用擔心錢的問題。

以上是我的一些分享，希望對您有幫助！如果有任何不清楚或疑問的地方歡迎您來信哦

2016-01-29 14:35

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Answer 4

黃志愷

保險業務員

台南市

通常 13 小時內回覆討論區

就目前的醫療趨勢來說，建議把實支實付的額度拉高，以國泰來說至少要有M-20以上才比較足夠。

手術險、住院日額險跟實支實付都是醫療險的保障內容，在風險的必要性上並不是第一優先。

我會建議先把風險性較大的意外險、殘廢失能險跟重大疾病險這三項先規劃起來，避免遇到萬一狀況連累了整個家庭的生計。

先求有再求好，等上述的保障足夠了也還有預算的話，再來考慮把實支實付做加強。

提供給您參考，謝謝。

2016-01-29 15:04

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