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Zong 小資族

24歲 男 保單規劃

24歲 男 診所上班
目前已有
20ILPL 南山二十年繳費終身增額壽險 50萬 期滿
CR/NCR 南山癌症醫療終身保險附約 40萬 期滿
以及正在繳
IG3 國泰新呵護久久失能照護終身保險 2萬 20年期

HIR 南山人壽住院費用給付保險附約-被保險人
HS 南山人壽住院醫療保險附約-被保險人
MN 南山人壽傷害醫療保險金附加條款-無全民健康保險
PAR 南山人壽新人身意外傷害保險附約
SIR 南山人壽手術醫療保險附約-被保險人

目前想解掉以上南山的附約改成實支實付醫療險(還是有哪一項CP值不錯會建議留下)
有人情壓力需辦國泰人壽
目前想增加附約
國泰人壽新真全意住院醫療健康保險附約 (CV)
國泰人壽真全方位傷害保險附約(死殘) (XK1)
國泰人壽真全方位傷害保險附加條款(日額) (XK2)
國泰人壽真全方位傷害保險附加條款(一般實支) (XK4)
國泰人壽真好骨力傷害保險附約 (XJ)

請問有什麼需要修改或增加的嗎
還有需要再多一個國泰的主約嗎
(有考慮之後再辦其他保險雙實支)
共 11 則留言
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保經 Lena
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
Zong 您好, 
剛剛的回答後面不見了,再發一次><,希望這次可以成功!
以下是針對南山、國泰的解析+總結,提供您參考喔

>>>解析南山

南山癌症醫療終身保險附約(CR/NCR) 40 期滿
#沒有理賠併發症

癌症
  1. 初次罹癌: 40 (第一期前列腺癌/原位癌:4萬,之後罹患其他癌症:36)
  2. 住院:2400 /
  3. 手術: 6/ 
第一期前列腺癌/原位癌:1.2/
  1. 出院療養金:1600元/日
  2. 門診醫療:2000/

@ 注意:
  1. 南山這張沒有理賠併發症
  2. 現在醫療進步,很多癌症相關治療不需住院,醫生開立標靶藥物讓病患回家服用,一個月的標靶藥物就要10幾20萬,建議規劃一次給付癌症險補足保障缺口。

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南山人壽住院費用給付保險附約(HIR)
假設24歲男性/1年期/保額1000/年繳1610
#保證續保(69)

住院一般病房:1000/

@建議解約原因
  1. 年繳1610元,僅針對病房費給付
  2. 雖有保證續保,但只到69

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南山人壽住院醫療保險附約(HS) 
假設24歲男性/1年期/計畫20(雜費10)/年繳4116
#列舉式 #副本理賠 #保證續保(74)

住院
  1. 一般病房:2000/
  2. 加護病房:4000/
  3. 雜費+手術費:10
門診
  1. 住院前77天門診:500/

@建議解約原因
  1. 條款「列舉式」的保障範圍窄 
              「列舉式」:會「明確列出」理賠的項目,也代表「沒有列出」的項目,保險公司不理賠。假設未來有新的醫療技術沒列入理賠項目,列舉式的實支實付醫療險就沒辦法申請理賠。
               「概括式」:只要在醫院動手術、住院時「健保沒有幫你付的錢」都算理賠範圍
 
  1. 住院「手術費」與住院「雜費」合用,僅10
             根據健保局的統計,住院醫療花費裡,病房費佔23%、手術費佔13%其他雜費佔了64%(含藥費、治療處理費等),像是心臟塗藥支架、癌症標靶藥物、達文西手術等等大多屬於雜費,都是十幾萬起跳,所以最容易造成病患財務壓力的就是「住院醫療雜費」。
 
  1. 沒有門診「手術費」、門診「手術雜費」
             由於醫療技術的進步,許多手術不需住院,在門診就能處理,所以要看商品有無給付「門診手術費」和「門診手術的雜費」,像是罹患白內障的「人工水晶體」就歸屬在門診手術雜費裡面,單一個就要價十幾萬。

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南山人壽手術醫療保險附約(SIR)

住院/門診手術給付:保額10倍~40

@建議解約原因
    沒有住院雜費、門診手術雜費

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南山人壽新人身意外傷害保險附約(PAR)
假設24歲男性/1年期/保額100/年繳1170
#不保證續保

意外身故
  1. 一般身故:100
  2. 搭乘大眾運輸工具身故:200
  3. 天然災害身故:200
意外失能
  1. 1-11級失能保險金:5-100
  2. 1-6級失能扶助金:1/
  3. 搭乘大眾運輸工具事故:200
  4. 天然災害事故:200
重大燒燙傷:25

南山人壽傷害醫療保險金附加條款(MN)
#副本理賠 

意外實支給付

@可解約也可不解約原因
  1. PAR雖然沒有「保證續保」,但理賠內容不錯,可不用解約,建議另外買有「保證續保」的意外險補足保障缺口
            「保證續保」解釋:https://reurl.cc/Y1jd6x
  1. PAR解約,因MN為附加條款,所以不能保

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>>> 解析國泰

國泰人壽新真全意住院醫療健康保險附約 (CV)
假設24歲男性/1年期/計畫M10(雜費10)/年繳2301
#概括式 #正本理賠 #門診手術 #門診手術雜費 #保證續保(75)

住院
  1. 一般病房:1000/
  2. 雜費+手術費:10
門診
  1. 手術雜費+手術費:1
 
@不建議規劃原因
  1. 正本理賠
「正副本理賠」解釋:https://reurl.cc/rx1LkZ
  1. 住院「手術費」與住院「雜費」合用,僅10
  2. 門診「手術費」與門診「手術雜費」合用,僅1

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國泰人壽真全方位傷害保險附約(死殘) (XK1)
假設24歲男性/1年期/保額100/年繳1560
#不保證續保

意外身故
  1. 一般身故:100
  2. 搭乘大眾運輸工具身故:300(水陸) / 400(空中)
  3. 火災身故:200
意外失能
  1. 1-11級失能保險金:5-100
  2. 1-6級失能扶助金:1-2/
  3. 搭乘大眾運輸工具事故:300(水陸) / 400(空中)200
  4. 火災事故:200
重大燒燙傷:50

國泰人壽真全方位傷害保險附加條款(日額) (XK2)

意外
  1. 住院日額給付
  2. 住院補貼日額給付
  3. 骨折醫療給付

國泰人壽真全方位傷害保險附加條款(一般實支) (XK4)

意外實支給付

@可規劃原因
  1. XK1 雖然沒有「保證續保」且為「正本理賠」,但理賠內容不錯,若要做人情可承保這張,並解約南山MN,再建議另外買有「保證續保」+「副本」理賠的意外險補足保障缺口
 
  1. XK1不承保,因XK2XK4為附加條款,所以不能保

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國泰人壽真好骨力傷害保險附約 (XJ)
#不保證續保

意外身故
  1. 一般身故給付
  2. 搭乘大眾運輸工具身故給付
  1. 火災身故給付
意外失能
  1. 1-11級失能保險金給付
  2. 搭乘大眾運輸工具事故給付
  3. 火災事故給付
意外醫療
  1. 骨折給付
  2. 脫臼手術給付
重大燒燙傷給付

@不建議規劃原因
    理賠內容與XK1+XK2差不多,但少了1-6級失能扶助金的月給付
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>>>總結
1.由於不曉得您目前的身體狀況
  1. 若有體況問題,南山的醫療險建議不要變動。
  2. 沒有體況問題,不建議南山、國泰的醫療險。
建議您規劃實支實付醫療險附約-台灣人壽HNRB、全球人壽XHR、宏泰人壽HSA ,這三張皆為概括式、副本理賠、保證續保,並包含病房費、住院雜費、住院手術費、門診手術雜費、門診手術費,也可挑兩家一起規劃做「雙實支」。

2. 意外傷害:國泰(XK1+XK2+XK4)  優於 南山(PAR+MN) ,可規劃國泰傷害險做人情保。
再另外規劃有「保證續保」+「副本」理賠的意外險補足保障缺口,台壽、全球的意外險都有符合喔!

3. 不需要再多一個國泰主約喔!
可考慮終身失能險主約-台壽T05H1、全球LDG、宏泰DCB,並搭配失能險附約,當發生疾病/意外失能時,將依照失能等級表啟動一次理賠保險金+每月理賠扶助金,可解決龐大的看護費用和薪資中斷的問題。

4.若預算足夠可考慮
  1. 一次給付癌症險附約-台壽YCC、宏泰FCA,補足南山癌症險的缺口
  2. 重大傷病險附約-台壽CIR3、全球XDC,領取健保重大傷病卡,可理賠一次性保險金,保障範圍為癌症/中風/尿毒症(洗腎)/肝硬化/紅斑性狼瘡/重症肌無力症/罕見疾病/風濕性關節炎/精神疾病400,若不幸導致相關疾病,能用於自身的醫療費用、收入中斷期間家庭所需的生活費,也可作為防癌規劃。

以上回答若有幫助到您,再麻煩選我最佳留言點讚哦~謝謝您!
若有疑問或需更多資訊請點擊頭像右方「保經Lena」來信諮詢
p.s 我任職保經,可提供多家保險公司給您參考,且服務於全台哦!
 
6
不滿
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Lousic
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
Zong 您好

針對上述的商品內容您為您做說明

南山人壽癌症醫療終身保險附約 40萬

療程型癌症險。主要解決癌症住院醫療期間及癌症門診的花費。目前癌症治療方式主要以
『手術、化療、放療、標靶』為常見且主要。隨著醫療技術的進步,目前治療癌症
大多不會需要長期住院,療程型癌症險此時無法發揮太大功效
。加上療程型癌症險一次金偏低
往往無法去支付如自費標靶的龐大開銷。建議可以規劃部份定期一次金癌症險來拉高保障
需留意此商品不理賠癌症併發症

南山人壽住院費用給付保險附約

日額型醫療險。主要解決病房費、手術費的問題。此商品僅針對病房費去給付。以目前二代健保
制度下,此商品比較不符合目前規劃重點

南山人壽住院醫療保險附約

實支實付醫療險。主要解決雜費、病房費、手術費的問題。需留意此商品條款沒有提及門診手術
和門診手術所衍生的雜費,未來理賠實務容易有爭議
。再來是您有打算附加國泰實支實付的前提下
此商品需要取消附加才能附加國泰的正本實支實付
。由於不清楚您目前身體狀況,如果有體況
的前提下,醫療險建議不要隨意變動


南山人壽手術醫療保險附約

手術險。主要解決手術費用的問題。須留意此險種僅針對手術費做給付,手術過程中的藥劑費
、材料費是不會有給付的,目前醫療險規劃主要還是以兩家實支實付為主軸

國泰人壽新真全意住院醫療健康保險附約

實支實付醫療險。需留意此商品門診手術費限額僅1萬,隨著醫療技術的進步,越來越多的手術
方式可以透過門診手術來處理,1萬的門診手術費限額可能無法因應開銷。再來是門診手術所衍生
的雜費沒有提及於條款,理賠實務容易會有爭議
。附加前需留意有無體況。

目前市場規劃重點
『失能險+雙實支實付+重大傷病+一次金癌症險+意外險』
您所提出想補強的附約可以直接附加在國泰新呵護久久失能照護終身保險底下
無需額外規劃新的主約

當風險來臨時,不論意外或疾病
住院前:可以透過『重大傷病或一次金癌症險』一次性給付解決我們擔心的花費
住院中:可以透過『雙實支實付』解決龐大的長期醫藥費用
出院後:萬一狀況是無法改善,且有惡化的可能會影響生活及工作時
           可以透過『失能險』可以解決龐大的看護費用和薪資中斷的問題

目前服務於保險經紀人公司,若有問題歡迎提出,如有需要完整保障規劃或建議
歡迎點擊頭像來信一起討論,
如果覺得我的回答不錯,可以幫我點一個讚給予我支持及肯定



 
3
不滿
留言 2
Zong
保戶
請問沒有體況的情況下 HS和CV哪一個會比較好
Lousic
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
HS條款沒有提及門診手術及門診手術雜費。

CV條款有提到門診手術限額為1萬,每一個保單年度限定6次。

兩者都是住院雜費合併手術費的限額

您可以評估這個部分
encorew_06352
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 11 小時內回覆討論區
Zong您好

南山附約直接替換沒有問題
畢竟舊的保障額度比較不足以應付目前的二代健保環境
身體健康的情況下替換額度不足的保障是沒有問題的
換成國泰好處是不用在付主約的保費
直接在原有主約下附加附約即可
缺點是會有保障的空窗期間
南山國泰都要正本實支
必需先解掉南山實支後再投保國泰
然後要過等待期30天
而這個期間您是沒有保障的
還有國泰實支不管計畫別買多高 門診手術都只有一萬的額度

若清楚厲害關係且可以接受 又有人情壓力
直接這麼調整問題不大 不過骨折險不一定要加
買個產險意外險專案補上效益更勝於骨折險

補上國泰後還有的保障缺口為
失能險額度較低
需補上第二家實支來補強門診手術額度不足
沒有重大傷病險
原有癌症險無理賠併發症且額度較低 需補強一次金式防癌險
視預算及需求加上產險意外險專案
請務必補上已補強風險缺口

詳細需依照您的需求及預算再做補強內容的細部調整

希望我的經驗有幫助到您
我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論或投保需求請點選頭像來一同討論與規劃
 
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Angela baby
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 4 小時內回覆討論區
您好:
根據您的提問回覆:

Q: 有什麼需要修改或增加的嗎?
A: 您目前要解決的是人情問題,就按照您的方式做吧。

可是能解決人情,卻解決不了當風險發生時,龐大的醫療費用問題。在兩這兩家的規劃下,都沒辦法讓你完全獲得保障。原因如下:
1) 保障小風險,不保大風險:
   目前規劃有失能險、癌症險(療程型、條款不包含癌症併發症之理賠)、住院醫療(門診手術與雜費給付過低、實支為正本給付)、
   意外險(很基本,透過產險規劃,保費降低保障更高,需注意不保證續保而已)
2) 花大錢換小保障:
    依您的保障內容,一樣的保費可轉換範圍較廣、符合現金醫療主流、理賠給付條件更好的保險規劃。



Q: 還有需要再多一個國泰的主約嗎?
A: 不用新買,直接在舊約(IG3 國泰新呵護久久失能照護終身保險 2萬 20年期)加附約即可
1
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JYan
Level 4
保險業務員 location 台中市
Zong 您好

南山的話HS(實支實付)其實可以先留著做『雙實支
未來增加其他家實支實付超過3家時再汰換掉。

至於國泰則直接附加在新呵護久久即可
且以人情保來講目前這樣的搭配沒問題哦!

以上,我服務於保險經紀人公司,能多家商品挑選搭配,找出最適合您的保單
若有保險相關疑問或需協助投保規劃,歡迎主動諮詢一起討論~

若覺得我的回答不錯,可以給予我『一個讚』or『最佳留言』
讓我可以幫助到更多的人~
2
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傻傻分不清楚
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 15 小時內回覆討論區
Cv拉高到m30
用xk3保額至少五萬
xk4不要

好骨力 可要可不要
1
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ALEX
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 11 小時內回覆討論區
老實說 這樣只是從一個坑跳到另一個坑,
兩間實支實付門診手術雜費都有限額,
如果直接解約轉換 會有空窗期,因為都要正本理賠。

人情壓力建議不要用自己保障來還。

完整的保障面包含:
1.住院實支實付2.意外險3.重大傷病與癌症4.失能險(長照功能)
實支實付給付
病房費/手術費 /醫療費用(雜費)
最常擔心的高額自費藥物(ex.標靶 免疫藥物)
以及高額自費器材(人工水晶體 達文西 海扶刀 心臟支架 人工關節等)屬於醫療費用的給付範圍
因此只要實支實付的條款範圍夠廣,額度足夠,就能以較低的保費來轉嫁過去醫療險無法解決的風險
而拆成兩家組合的雙實支實付,可在既有的規畫內更提升CP直
ex.
原本買一家100萬額度,一張20萬收據只能給付20萬
若拆成兩家買50+50,相同都是100萬額度,保費也相當
但就可以給付20+20=40萬的雙倍給付

在相同額度與保費下,直接提高理賠金額
就是目前俗稱的雙實支
重大傷病險
與傳統重大疾病險的七大項且條款嚴苛不同
新式重大傷病險範圍為健保重大傷病卡範圍扣除先天性疾病與職業病,目前近400項傷病且健保持續增加範圍,而給付條件也是較為寬鬆的健保標準.且保費與傳統重大疾病相近。
因此以新式重大傷病規劃可轉嫁更大範圍的風險,也降低理賠爭議的機會
癌症險
新式的一次給付型,可排除傳統治療型癌症的過多給付限制,同時也可在初罹病當下獲得一筆高金額來應急,而不用傳統型癌症險,沒治療就沒錢,無法當下即刻救援
失能險
最重要但卻最容易被忽略的險種
失能即是無法逆轉的狀態,疾病多可痊癒,回到工作岡位上就可以繼續工作賺錢
一旦失能,就可能永久無法工作,這對個人與家庭來說都是無法承受的風險
也因此才會說失能險是最重要但被忽視的險種.建議規劃與工作收入相近的額度
代表不管是否能繼續保有工作能力.家庭與個人的生活都不會被改變.是目前最重要的個人保險
-----------------------------------------------------------------------------------
服務於保經公司,主攻低保費高保障的組合保單。
諮詢請您留下聯絡電話與您想了解的資訊

有需要協助規劃請點我頭像來信留下聯絡方式討論
 
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Ivan Liao
Level 5
保險業務員 location 桃園市
通常 5 小時內回覆討論區
目前想解掉以上南山的附約改成實支實付醫療險(還是有哪一項CP值不錯會建議留下
->南山SIR有預算可留下,保費還算便宜

請問有什麼需要修改或增加的嗎
還有需要再多一個國泰的主約嗎
(有考慮之後再辦其他保險雙實支)

->不用多主約,直接在IG3底下附加就好

CV建議買到M-20,但要留意CV的門診手術限額太低,之後建議一定要補上一張實支來補強

XJ的部分是單骨折險,如果日常騎車居多,可以考慮,如果搭車開車居多,就拿掉吧!倒不如購買產險意外險


跳脫南山進而規劃國泰,其實保障內容還是很陽春,也沒特別的完整,

門診手術的限額過低、一次給付癌症過低、沒重大傷病險、失能險保額也略低等,

有人情壓力,也是沒辦法的是,那就針對該公司的優勢商品買就好,其餘等有預算再來考慮別家公司的規劃

以上
如有需要協助討論或送件規劃,歡迎點擊頭像旁的名字來信咨詢
本人目前服務於保險經紀人公司,能夠提供您客觀且符合您需求的規劃方向
 
1
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保經 Lena
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
Zong 您好,
以下是針對南山、國泰的解析+總結,希望可以幫助到您喔!


>>>解析南山

南山癌症醫療終身保險附約(CR/NCR) 40 期滿
#沒有理賠併發症

癌症
  1. 初次罹癌: 40 (第一期前列腺癌/原位癌:4萬,之後罹患其他癌症:36)
  2. 住院:2400 /
  3. 手術: 6/ 
第一期前列腺癌/原位癌:1.2/
  1. 出院療養金:1600元/日
  2. 門診醫療:2000/

2
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留言 1
保經 Lena
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
後面的回答不見了,請看下下方回答,不好意思!
保經 Lena
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
Zong 您好, 
剛剛的回答後面不見了,再發一次給您喔!
以下是針對南山、國泰的解析+總結,希望可以幫助到您喔!

>>>解析南山

南山癌症醫療終身保險附約(CR/NCR) 40 期滿
#沒有理賠併發症

癌症
  1. 初次罹癌: 40 (第一期前列腺癌/原位癌:4萬,之後罹患其他癌症:36)
  2. 住院:2400 /
  3. 手術: 6/ 
第一期前列腺癌/原位癌:1.2/
  1. 出院療養金:1600元/日
  2. 門診醫療:2000/

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留言 1
保經 Lena
Level 4
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
後面的回答不見了,請看下方回答!
阿沈
Level 5
保險業務員 location 台中市
通常 17 小時內回覆討論區
我的建議
一. 規劃雙醫療實支實付,雙意外來達到理賠加倍
二. 失能險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
三. 重大傷病險給予一次金
四. 癌症險針對癌症所用到的藥費及治療費用

醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
使用兩間保險公司組合的雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡,
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍,
認卡理賠一次金,就是我們所規劃的額度
例如:重度癌症、胰島素依賴型糖尿病、紅斑性狼瘡也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中,每月需不斷支出看護費用的問題
當家中有人發生、有可能會造成家庭收入中斷,支出不斷
也是近期目前大家所注重的險種
建議規劃基本3萬或與自己工作收入相近的額度

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考

若有需要保單規劃,或者詳細了解
歡迎點選我頭貼來一同討論

我在錠嵂保險經紀人公司很高興為您服務
 
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