您好,我是汶汶,很高興為您回覆:)
1)想請問這樣算手術還處置,
擔心遠雄不理賠自費的實支實付
大腸息肉切除的 健保編號 是 49027C,這歸類在2-2-6的處置項目
嚴格來說 並不是手術
不屬於2-2-7 就不在RJ1的手術理賠範圍內,一定不會賠。
(2)胃跟大腸是兩個不同手術,
可申請兩筆嗎?
胃鏡切片 與 大腸瘜肉切除 分別是 檢查跟處置
原則上 檢查是除外責任,處置 則是依照條款理賠,只有一筆喔!
若我們今天實施兩個手術,是可以申請兩筆的:)
(3)保單條款上是寫(經直腸大腸息肉切除)才有5倍,雖然醫師在診斷上並非這樣寫,但我的疑惑是 依身體構造來說大腸鏡檢查方法不就是從肛門進去 然後一定會經過直腸嗎?
從肛門進去一定會經過直腸!(
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