30歲未婚男 保單健檢及規劃

lee98您好

國泰安心安順可以退掉
不是因為他是終身險而效益不好
是因為二代健保住院天數短 自費項目高
傳統終身醫療效益不如實支實付

建議參照罐頭保單配置 而不是都買定期險就好

像是失能險其實就適合購買終身
畢竟年輕時保費便宜 年紀大時遭遇失能的機率更高
終身型的失能險很適合做為照護費用來規劃
也是實用的主約險種

可以用不還本失能險當主約+兩家實支實付+意外險完成基本保障配置
再依照需求及預算補上重大傷病險/一次金式防癌險
最後視家庭責任有無補上壽險

可參考全球、台壽、宏泰、元大等保險公司商品做搭配組合

重視醫療則先做好雙實支基本型
如果預算內比較喜歡全面保障都要有也可以先做一家保險公司以單實支配上其他保障

詳細需依照您的需求及預算再做細部調整

希望我的經驗有幫助到您
我服務於中部的錠嵂保險經紀人公司 若有討論需求請點選頭像來一同討論

 

已經繳8年了，不太建議解掉重新規劃喔，雖然終身險保障偏低，至少繳完20年，有個終身保障，也能彌補一點定期險7..80歲後不能續保的問題，雖然不足以彌補年老後的醫療費用，但也比完全沒住院醫療保障來得好
還得看您是否有其他附約，例如醫療實支實付，意外險等...如果都沒有，建議優先增加醫療實支實付，也可以在原保單底下附加實支實付，以節省還要多保一張主約的費用，目前看起來，缺口挺大的，可能需要再提高一點預算，才能再補強一些缺口，例如癌症，重大傷病，失能險等...

目前我從事保險業也多年時間，且是保戶綜合評價第一名的業務，因網站規定，無法提供詳細的內容，若有任何問題，都可來信諮詢唷
當您選擇諮詢了我，我們需要開通保戶諮詢服務時，都是按件付費的，將依照保戶所選擇的預算金額而定，假若選擇的預算金額越高，開通費就越高，反觀越低，我們所負擔的成本越低，所以還請在選擇時，將我的預算輸入1萬以下，將可減輕我們的負擔，感謝您的諒解
 

您好 lee98
您的預算內可規畫到終身失能+定期失能+防癌險+重大傷病險+意外險全套囉!
下面幫您1.分析和建議國泰部分 2.實支實付推薦

完整規劃必須包含失能險(風險大的重要險種),醫療險,防癌or重大傷病險,意外險(壽險的話要看有無負債或身故後希望家人能支付生活費才有需要)
失能險>癌症險>醫療險(但此部分支出頻率較高,所以也有必要)>意外險(衛服部統計過因意外就診的部分只佔就醫狀況的14~16%而已,且意外造成死殘部分以各年齡層平均來說僅佔20%,所以會遇到這樣狀況大概僅3%)

幫您分析和建議國泰部分
醫療險
*國泰人壽新安順手術醫療終身保險 保額1000元-身故還本(保費*1.05,但須扣除已領理賠金)-只有少少手術,已繳8年,可自行考慮刪除或保留,再另外規劃醫療實支實付即可
住院/門診手術(依手術表):0.125~8萬
重大手術慰問金(依手術表):2.5~4萬
特定處置:0.05~4萬
住院手術療養金:3000元
意外創傷縫合:小於10cm:500元/大於10cm:1000元
特定傷病保險金:10萬
大部分手術健保會給付,是否真有需要花將近大錢萬買手術險?(衛生署統計,醫療支出雜支(實支實付)佔64%,手術僅佔14%)
建議醫療險以搭配副本理賠的較好,另外也建議用副本雙實支實付,原因有兩個,第一:提高額度,避免大風險來時理賠不足(如心導管支架,自費就要20萬以上了),第二:若發生小風險時,其中一家可負擔全部支出,另一家的理賠可當作住院時無工作時的補償

*國泰人壽新安心保住院醫療終身保險 保額1000元(因沒寫保額,我自訂)-用醫療實支實付取代就行
住院病房費日額(定額):1000元/日(31天以上:+2000元,加護燒燙傷病房:+2000元/日)
急診保險金:1000元/次
緊急運送保險金:2000元/次
住院前後門診(前7後14):250元/次
出院療養保險金(依住院日數):500元/日
住院/門診手術:3000元/1000元
僅有少少日額和極少手術理賠:現在drg 制度實施並一直更新,住院天數愈來愈少(同一病症,健保局有限制住院天數),有花大錢買日額的狀況(健保署統計過住院支出僅佔約20%,醫療雜費佔了64%,雜費理賠很重要)

總結
(1)完全無疾病失能規劃(意外失能也很極低)(失能為重大風險,強烈建議要規劃入)
   *請您想一想,如果今天您不小心因一些事故造成失能或是疾病造成失能,生活不能自理時要怎麼辦?
   *若您又是家裡經濟支柱,沒有你的收入,家人生活要怎麼辦? 
   * 自己生活又不能自理,一定要有人照顧,誰來照顧呢?
   -->看護?
   請外籍看護1個月至少2~3萬,還需加一些耗材費用(尿布,營養食品,衣服,衛生醫療用品…),1個月至少也要2萬,加總一個月需約5萬,一     年需60萬,15年需900萬?
    若明天發生了,請問你現在有這筆錢嗎?
(2)門診手術理賠極少,無門診手術醫療雜費理賠,建議規劃雙醫療副本實支實付
(如全球XHR,宏泰HSA or台壽HNRB,一張單內有包含病房費日額,住院/門診手術理賠,住院/門診醫療雜費理賠…)
(3)無住院雜費理賠極少(暴露於風險中):
健保署統計過手術支出僅佔14%,醫療雜費佔了64%,所以雜費理賠很重要,一般雜費需20~40萬,最少雜費理賠要20萬以上!!
建議醫療險以搭配副本理賠的較好,另外也建議用副本雙實支實付,原因有兩個,第一:提高額度,避免大風險來時理賠不足(如心導管支架,自費就要20萬以上了),第二:若發生小風險時,其中一家可負擔全部支出,另一家的理賠可當作住院時無工作時的補償

(4)無癌症規劃,建議規劃癌症一次理賠險種,新增一次性理賠的重大傷病險(含癌症理賠),只要領有重大傷病卡就一次理賠,有400多項理賠
癌症若發生其實初期治癒率會比後期治癒率高,所以當癌症發生時最好有一次性的理賠以彈性應用,因為標靶藥物一次療程就要15萬以上,而且不只做一次,聲稱效果更好的免疫療法更要200萬以上,當你有一大筆錢可用時可在黃金治癒期就有機會治好,這樣家人才會放心

(5)無意外規劃:意外醫療必備,意外醫療可理賠因意外造成的醫療支出,即使無住院也可理賠(小至跌倒,摔傷,骨折,大至車禍住院,骨折住院只要有醫療支出皆可理賠)

若有需要保單規劃/購買或免費做保單健檢,歡迎點我的頭像旁的"小誠"留言並主動諮詢(請設定1萬以下),謝謝!!

2.推薦較優的四家醫療實支實付
(1)建議(選出業界最優四家)的醫療實支實付商品 (2)醫療實支實付需求?特色?注意事項
(1)建議(選出業界較優四家)的醫療實支實付商品
*元大人壽享有心住院醫療健康保險附約 (JR) 計畫三(雜費25萬) 可續保至84歲
(1)特色與優點:
*副本實支,概括式雜費理賠,門診手術,門診手術雜費理賠,日額選擇權,保證續保
*住院病房費可與雜費合併
  (若遇到單人病房費較高醫院,有此單可避免過多病房費支出)
(2)細項: 
*住院日額(實支實付):25萬(實支)+1500元/日(定額)(可住較好單人房)(與雜費合併)
*加護病房/燒燙傷病房:25萬(實支)+1500元/日(定額)(可住較好單人房)(與雜費合併)
*門診/住院手術費:25萬(實支實付)
*門診手術醫療雜費/住院醫療實支實付(雜費):25萬(住院61天以上,雜費提高至50萬)
*住院前後門診:前7:1000元/次;後30:3000元/次
JR搭配建議: 若只單考慮醫療險的話當然選JR, 優點:1.病房費較高,住到單人房或VIP房都還算可應付 2.手術為實支實付 3. 雜費額度高

2.宏泰人壽薰衣草健康保險附約(HSA)            計畫二(雜費25萬)   可續保至85歲 
(1)特色與優點:
*副本實支,概括式雜費理賠,門診手術,門診手術雜費理賠,日額選擇權,保證續保
*住院有慰問金:3500元
*宏泰薰衣草住院病房費可與雜費合併
  (若遇到單人病房費較高醫院,有此單可避免過多病房費支出,建議可規劃到雜費35萬,因雜費規劃到35萬,即使愈大風險雜費需支出20萬,也還有15萬病房費可用)
*宏泰薰衣草手術不須依手術表倍數(但須符合健保局2-2-7章節,但實際理賠此表外的也有通融),只要有手術費實際支出就有理賠 
(2)細項: 
*住院日額(實支實付):25萬(實支)+1100元/日(定額)(可住較好單人房)(與雜費合併)
*加護病房/燒燙傷病房:25萬(實支)+1100元/日(定額)(可住較好單人房)(與雜費合併)
*門診/住院手術費:20萬(實支實付)(但現健保局2-2-7章節手術)
*門診/住院醫療實支實付(雜費):25萬
*住院前後門診(前7後7):25萬
*重大器官移植:10萬
HSA搭配建議: 若較注重病房費(小風險支出)的人建議搭宏泰較不用擔心病房費超額,且手術為實支實付,但唯一缺點是手術限健保局2-2-7章節(須符合麻醉,切開,縫合三項之手術),像大腸息肉割除就算處置,不包在2-2-7內有可能就無法理賠(但保險公司有時也會融通理賠)

3.全球人壽醫療費用健康保險附約(XHR)         計畫五(雜費12萬)  可續保至80歲    
 (1)特色與優點:
   *副本實支,概括式雜費理賠,門診手術,門診手術雜費理賠,日額選擇權,保證續保
   *全球XHR住院前後門診併入住院醫療雜費:12萬
 (2)細項: 
    *住院日額(實支實付):3000元/日
    *加護病房/燒燙傷病房:9000元/日
    *門診/住院手術費(依部位而定):0.55~22萬
    *門診/住院醫療實支實付(雜費):12萬(依住院日數而定,最高可理賠到60萬)
    *住院前後門診(併入住院醫療雜費):12萬
    *日額選擇權: 1680元/日

    XHR搭配建議:較平均的醫療實支實付(病房費適中,醫療雜費,條款ok),但只買單實支的話雜費略低

4.台灣人壽新住院醫療保險附約 (HNRB)            計畫二(雜費21萬)    可續保至74歲   
 (1)特色與優點:
   *副本實支,概括式雜費理賠,門診手術,門診手術雜費理賠,日額選擇權,保證續保
   *台壽另有補充保險金:6000元/次,出院後門診腫瘤治療費用:12萬
  (2)細項: 
    *住院日額(實支實付):3000元
    *加護病房/燒燙傷病房:9000元/日
    *門診/住院手術費(依部位而定):0.24~24萬
    *門診/住院醫療實支實付(雜費):21萬(依住院日數而定,最高可理賠到60萬)
    *住院前後門診(前7後14):1800元/次
    *日額選擇權: 3000元/日

HNRB搭配建議: 有補充保險金和出院後腫瘤理賠金,但注重病房費理賠的人較不適合(病房費偏低,醫療雜費,條款ok),但台壽主約和附約較好搭

總結:(1)若要買單實支保障高就選元大JR(或是宏泰HAS)(唯獨年紀大保費貴)
        (2)若要搭配失能或其他險種就建議台壽(台壽失能和其他附約好)
        (3)若要適中方案就選全球

(2)醫療實支實付需求?特色?注意事項 ?
醫療險
1.我為何需要呢?
*因意外或疾病需進行手術或其他醫療行為產生的醫療費用,可利用規劃醫療險,以減輕自己及家人經濟負擔,也能安心休養!
你會希望自己或家人生病時還需煩惱醫療費,而不能好好休養嗎??
 *為何需雙實支醫療險呢？   
->遇到大風險時(如心臟手術),可由兩家一併理賠足額,不才不會造成家人或自己龐大壓力！(或小風險時,另一家實支實付可補償無工作收入損失)
 
2.需注意的保障範圍
醫療險要注意
1. 日額,手數限額和醫療實支實付(雜費)限額保障是否足夠
2. 醫療實支實付是否為概括式(超出全民健保部分全部實支實付理賠)?
->有些壽險公司醫療險雜支部分為條列式(認項目),若沒在條列內則不保證理賠,概括式不認條列,只要超出全民健保部分醫療雜費都理賠(但也有部分有限制)
       像是達文西手術(機械手臂開刀,比起傳統手術傷口小,恢復快,此項理賠大部費醫院歸在設備使用費,會以醫療險內的實支實付理賠,除奇美醫院是算手術理賠)動輒15~30萬,利用雙實支實付幾乎可理賠完整

3. 條款中是否有理賠門診手術及門診手術醫療實支實付(門診雜支)?
->DRG(Diagnostic Related Groups診斷關係群)實施後,是政府為了不浪費醫療資源而實施的政策!! 舉例：斷一根骨頭和斷三根骨頭健保給付一樣,那其它兩根斷掉的醫藥費呢？或是希望快點好生出多的醫藥費呢？這時只好病人自己承擔了！),DRG實行,導致很多手術不讓病人住院(佔病床),轉而由門診手術取代(不必住院),越來越多手術是以門診手術實行,所以醫療險內必需含有足購額度的門診手術(含雜費)理賠~

 4. 是否為副本理賠?
規畫雙實支一定要能有一份是副本理賠才能賠兩家(一正一副),若是規畫單實支若能副本理賠,也可防正本不見時還能以副本申請!!

5. 是否有日額選擇權?
當醫療費用幾乎都是健保給付或無自費時,可利用日額理賠金補償

本人任職於保經公司,可搭配多家壽險公司產品,找出最佳組合,可以以較少保費,達到最高保障
而且保險理面條款很多細項,大部份人或業務不會特別注意,等到真正理賠才發現說沒有理賠或理賠不足(如:台灣人壽、富邦人壽、新光人壽、全球人壽、遠雄人壽、友邦人壽、中國人壽、台銀人壽、元大人壽、宏泰人壽…等多家保險公司和多家產險公司)

真的不希望用辛苦的錢,買到沒保障的東西,只希望能買到真正能將風險確實的轉嫁到保險公司的商品
另外也很重要的一點,保險規劃師的選擇也很重要,好的保險規劃師是可提供最好的服務,讓您能安心。
好的業務需要具備以下條件
(1)評估客戶狀況和需求,替客戶選擇最合適產品,每分錢都花在刀口上
(2)了解什麼工具可幫客戶度過難關
(3)專業度夠且需非常了解條款
(4)需有服務熱忱,不是簽完約就不理
(5)定期幫您審視保單是否有需要修改的部分
(6)理賠單下來時,能幫你檢視理賠內容是否正確,若不正確須主動與保險公司反映爭取客戶最大權益

若有需要保單規劃/購買或免費做保單健檢,歡迎點我的頭像旁的"小誠"留言並主動諮詢(請設定1萬以下),謝謝!!

lee98 您好

一、
通常若我們在建議客戶是否要解掉終身保障時
會以10年為一個基準點，若超過一半的繳費時間，就會建議客戶繳完
以效益上來講，終身醫療和終身手術一定較低
但就看您認為繳出去的錢，所獲得的保障是否符合您的期待！

二、
至於如何補強您的保障缺口，因為內容會較詳細
建議您可以來信來訊，我們一起討論如何規劃。


以上，我服務於保險經紀人公司，能多家商品挑選搭配，找出最適合您的保單
若有保險相關疑問或需協助投保規劃，歡迎來信來訊諮詢討論

若覺得我的回答不錯，可以給予我『一個讚』or『最佳留言』
讓我可以幫助到更多的人～

lee98 早安

國泰終身醫療已繳費八年,這兩張保單確實是保費高保障低
解約前,建議確認這八年身體狀況有無異樣?
因新投保的保險 不理賠已在疾病

以下是給lee98得大方向:
1.失能險: 每個月的生活費,維持我們的日常生活與開銷(避險收入中斷)
2.意外險+意外實支:大致身故或完全失能,小至意外擦傷看門診皆可理賠
3.醫療實支實付:依現在的醫療環境需依靠實支實付解決自費項目所產生出的醫療費用
4.重大傷病:依健保的重大傷病卡做為理賠依據,一次性給付
5.防癌險一次金:可用一次金選擇需要的治療
6.壽險:解決責任上的問題(有家庭責任,貸款,)等,留給家人的一筆錢

先了解自己需要保險承擔甚麼樣的狀況以及自身的需求與預算
購買前多了解也會對您自己很有幫助,不要花了大錢買到小保障

我服務於保險經紀人公司
希望能透過說明讓您了解保險帶給您的價值,

詳細的說明與分析需討論後 才能給您最適合您的保障規劃
如需更完整的需求分析與說明
歡迎點選我的頭像，很高興為您服務 

建議規劃2間保險公司做互補，才能將保障做得更完整
設計雙實支實付及意外險，來達到理賠加倍
並且補強失能及重大傷病的部分

實支實付給付
主要解決病房費/手術費 /醫療費用(雜費)
醫療最擔心的是高額自費藥物及醫療自費的
而拆成兩家組合的雙實支實付,可在既有的規畫內更提升CP值
在相同額度與保費下,直接提高理賠金額

重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
新式重大傷病險範圍為健保重大傷病卡範圍扣除先天性疾病與職業病
目前近400項傷病且健保持續增加範圍,而給付條件也是較為寬鬆的健保標準
認卡就理賠一次金，重度癌症也有包含在裡面

失能險
隨著人口老化及醫療環境進步
身心障礙人口逐年攀升
當發生失能時就，可能永久無法工作,對個人與家庭來說都是無法承受的風險
甚至是要因此不斷的支出看護費
因此失能險是最重要但被忽視的險種.建議規劃與工作收入相近的額度
至少要能夠解決看護費用

我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明，也可以直接將表格寄給你看

有任何問題歡迎按我頭貼私訊我(預算請點1萬以下)

我在錠嵂保險經紀人公司，很高興為您服務
 

lee98 您好
安心、安順在目前的醫療環境是不適合的
保費偏高，且保障內容不足

但要注意的是
8年前的身體狀況跟現在的身體狀況是不一樣的
確定新的保單生效後，再來決定終身險的去留

定期險補強目前沒有的保障
失能險、醫療十支實付、意外險、重大傷病/一次金癌症

不過需要討論
依照你所擔心的風險著重規劃

目前服務保經公司
提供現有保單檢視
依照客戶需求來規劃
歡迎來信諮詢

lee98

國泰已繳8年..我的建議還是解約 更換!!
但要注意幾點  1.體況問題 2.新商品等待期 3.投保想解決甚麼問題

保險公司 目前推薦 "宏泰人壽" "台灣人壽" "全球人壽" "遠雄人壽" 
可以選擇兩家做搭配 享有雙實支保障 也符合時下醫療水平 
建議先做做功課才不會被業務員牽著走 
可以至 (FINFO) 保險網站 看看保險商品跟搭配方式!
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