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小安

國泰安心保住院醫療終身險

我想詢問一下國泰安心保住院醫療終身險
有無理賠拔智齒(智齒長橫的)
原詢問業務,業務說沒有理賠,但我同
事有說他們都有理賠只要有打麻醉開刀門診手術應該都會有理賠,所以想詢問一下

後來詢問我同事保險業務說開有縫合手術字樣 應該會賠 請問對嗎?
共 3 則留言
Louis
Level 3
保險業務員 location 南投縣
通常 6 小時內回覆討論區

應該是理賠門診手術
定額1500哪個項目吧!?

不滿
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MAC
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 1 小時內回覆討論區

你好 小安~~

根據國泰安心保住院醫療終身險的條款內容,因為手術有遵循健保2-2-7,而複雜齒切除在手術的定義是3-4-1
依照條款面是不理賠的,所以這部分的話,要先跟您的同事確認是依照哪張險種理賠,先做個確認。

以上是我個人的建議,保險買對不買貴
我是服務於保險經紀人公司,可以幫您做比較和分析後提供最適合及最CP值的保障給你
歡迎來諮詢討論,祝你好運~謝謝你

 

不滿
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Messi
Level 5
保險業務員 location 新竹市
通常 2 天內回覆討論區

不會賠喔,手術項目限制健保手術章節2-2-7,牙科部分屬於第3部,要看您同事保的是甚麼商品,還要依據保單條款,才好做判定

本契約所稱「手術」,係指符合行政院衛生署最新公布之全民健康保險醫療費用支付標準第二部第二章第七節所列舉之手術,不包括該支付標準其他部、章或節內所列舉者。 

1
不滿
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