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Taier

不要回本的長照險

由於想要提早規劃長照險 但預算有限
加上覺得保險不應該是儲蓄或投資或還本
想請問
1.目前市面上的長期照顧險
是不是只有國泰人壽輕鬆守護是屬於"不還本的長照險"
(就是如果沒用上就沒了 但是保費會比有還本的便宜)
或者還有其他哪一家的什麼商品?

2.承上 請問這樣的產品就是所謂的定期險嗎?
有沒有保證續保有影響嗎?
(以國泰這項商品的合約條款看來
 契約終止情形是滿98歲、身故、給付保險金達192次
 是否就沒有續保與否的問題? 還是應該怎麼看?)

3.如果覺得不還本的長照險有(什麼)缺點
那麼請問有沒有其它的組合方式
是可以滿足"只要達到長照的狀態,不論發生的原因,就會理賠"者

先謝謝幫忙解惑的大家


共 6 則留言
Dark-Knight
Level 3
保險業務員 location 台北市

建議您可以先看看長期看護險的條款,是不是自己可以接受的

七、「長期照顧狀態」:指被保險人經專科醫師診斷判定,符合下列之生理功能障礙或認知功能障礙二項情形之一者。
(一)生理功能障礙:係指被保險人經專科醫師依巴氏量表(Barthel Index)或依其它臨床專業評量表診斷判定其進食、移位、如廁、沐浴、平地行動及更衣等六項日常生活自理能力(Activities of Daily Living,ADLs)持續存有三項(含)以上之障礙。
前述六項日常生活自理能力(ADLs)存有障礙之定義如下:
1.進食障礙:須別人協助才能取用食物或穿脫進食輔具。
2.移位障礙:須別人協助才能由床移位至椅子或輪椅。→光坐輪椅還不夠
3.如廁障礙:如廁過程中須別人協助才能保持平衡、整理衣物或使用衛生紙。
4.沐浴障礙:須別人協助才能完成盆浴或淋浴。
5.平地行動障礙:雖經別人扶持或使用輔具亦無法行動,且須別人協助才能操作輪椅或電動輪椅。→光坐輪椅還不夠
6.更衣障礙:須別人完全協助才能完成穿脱衣褲鞋襪(含義肢、支架)。→已經裝義肢還不夠
(二) 認知功能障礙:係指被保險人經專科醫師診斷判定為持續失智狀態(係指按「國際疾病傷害及死因分類標準」第九版(ICD-9-CM)編號第二百九十號、第二百九十四號及第三百三十一號點零所稱病症,如附表一)並有分辨上的障礙,且依臨床失智量表(Clinical Dementia Rating Scale,CDR)評估達中度(含)以上(即 2 分以上)簡易智能測驗(Mini Mental State Examination,MMSE)達中度(含)以上(即總分低於 18 分)者。
前述所稱「分辨上的障礙」係指專科醫師在被保險人意識清醒的情況下,判定有下列三項分辨障礙中之二項(含)以上者:
1.時間的分辨障礙:經常無法分辨季節、月份、早晚時間等。
2.場所的分辨障礙:經常無法分辨自己的住居所或現在所在之場所。
3.人物的分辨障礙:經常無法分辨日常親近的家人或平常在一起的人。

 

這條款其實是非常嚴苛的...要達到實屬不易

 

而且長期看護險還有一項很可怕的「反復健條款」

本公司依第十二條給付之「長期照顧保險金」,若有下列情形之一者,本公司將暫停該次及嗣後「長期 照顧保險金」之給付:

一、被保險人「長期照顧狀態」已消滅。→如果復健好轉的人就等吃屎?

二、受益人未依本契約第十六條約定檢齊相關申請文件。

來看看第16條寫了啥

第十六條 長期照顧復健保險金及長期照顧保險金的申領 受益人申領「長期照顧復健保險金」時,應檢具下列文件: 一、保險單或其謄本。

二、最近一個月內醫院所開具符合第二條約定之「長期照顧狀態」的診斷證明書及相關專科醫師開具之巴氏量表(Barthel Index)或臨床失智評分量表(CDR)或簡易智能測驗(MMSE)或其他專業評 量表。(但要保人或被保險人為醫師時,不得為被保險人出具診斷證明書或相關診斷評量表。)

三、長期照顧狀態之相關病歷摘要

四、保險金申請書。

五、受益人的身分證明。

受益人依第十二條申領「長期照顧保險金」時,除第一次「長期照顧保險金」得併同前項約定辦理外, 並應於嗣後每一給付日的五日前檢齊前項第二款至第四款文件覆查。但其中第二款及第三款文件於每一週年第一次申領「長期照顧保險金」時提供即可。

等於每年申請理賠時,這些文件都要準備好,缺一不可,相當麻煩

假如是保殘廢險/殘扶險,可就沒這問題了(只有首次申請理賠需要附診斷書,往後只要生存證明,有保證給付的商品甚至連生存證明都不需要提供)

建議好好思考一下~

4
不滿
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陳伯榮
Level 2
保險業務員 location 台中市
Taier您好:

(一)

因為未來長照險、殘扶險是一種趨勢,其實各家保險公司對於長期照護這個區塊都有商品

在購買之前請您務必要注意這類險種認殘方式

認殘方式有兩種,

一、巴氏量表等...臨床專業評量表。

每一家的規定都不太一樣,

但大部分都是無法自行進食、沐浴、如廁等幾項當中,必須要符合2~3項。

這樣認殘的標準會非常的高!

二、殘廢等級表

認殘方式依表格中的狀況來認定

認殘的標準相對較簡單也比較不易有問題。

 

舉個例子好了,

假設有一位盲人,她生活都有辦法自理的話

如果用巴氏量表等的認殘標準,保險是不會理賠的!

而若使用殘廢等級表來認殘的話,兩眼全盲是屬於1級殘也就是全殘

 

(二)(三)

您提到的國泰輕鬆守護長期照顧保險終身險唷!

不還本的險種優點是比較便宜,其實就只是不會退還保費

還有妳要擔心的大概就是認殘的標準是否是您可以接受

 

但如果您真的有預算的限制,

建議您可以購買定期的殘扶險即可,保費也便宜!

認殘標準要是依殘廢等級表

但有一個缺點,那就是保費是採自然費率

也就是說當您年紀大的時候保費會變高這樣子

 

殘扶險是一個非常大個區塊

如果您還有任何疑問,都歡迎私訊我唷!

 

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Leo730728
Level 3
保險業務員 location 台北市
Taier您好:

1.我可以提供您不還本的殘扶險做參考

以保額50萬為例

1~11級殘 一次給付一筆錢2.5萬~50萬

如果是1~6級殘 每年再給一筆錢10萬~20萬

最高理賠上限1000萬

保障到105歲

如想了解 點我姓名留下聯絡方式

 

2.那張商品為終身險,終身險並無保證續保問題

 

3.長照險理賠標準較高,建議殘扶險

理賠標準明確,也較容易符合

5
不滿
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可可
Level 3
保險業務員 location 台南市

你好

1.目前市面上的長期照顧險
是不是只有國泰人壽輕鬆守護是屬於"不還本的長照險"
(就是如果沒用上就沒了 但是保費會比有還本的便宜)
或者還有其他哪一家的什麼商品?

不還本的殘抶險還有它家有喔!如x球、x雄

2.承上 請問這樣的產品就是所謂的定期險嗎?
有沒有保證續保有影響嗎?
(以國泰這項商品的合約條款看來
 契約終止情形是滿98歲、身故、給付保險金達192次
 是否就沒有續保與否的問題? 還是應該怎麼看?)

各家商品條款規定不同,但以目前業界長照來說都是終身居多

3.如果覺得不還本的長照險有(什麼)缺點
那麼請問有沒有其它的組合方式
是可以滿足"只要達到長照的狀態,不論發生的原因,就會理賠"者

不還本的長照險沒有什麼缺點,保障內容都和還本不致相同

但主要還是要看是哪家公司的商品。

如x球有還本跟沒還本,但內容都是一樣的,不影響保障。

 

不滿
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林以晴
Level 1
保險業務員 location 未知區域

還本的長照險雖然保費較高,但保障卻並沒有減少
還本的定義是身故時小孩可以領回金額的1.6倍

除非您沒有生小孩

如果有的話,還本型的長照險讓您生存的時候有保障
沒用到還可完整移轉給小孩

還不需認列遺產稅  可謂雙贏

但是若您沒有小孩的確建議不還本的殘扶險佳

產品本身並無好壞對錯  只有符合客戶需求的最佳方案

不滿
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明松
Level 1
保險業務員 location 未知區域

目前不還本的長照險有全球人壽跟遠雄人壽!!遠雄人壽殘扶險1-11級殘就可以豁免保費!!我在大誠保險經紀人!可以提供更多品牌跟商品給您選擇,讓你選擇最適合您的商品!

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