53歲女保單健診與規劃

Question

家母既有南山醫療險"HS計畫5"額度明顯不足
HS 計畫5 - 保費 1985/年
   住院病房限額                                           - 500
   住院醫療雜費                                           - 25000
   重大手術雜費                                           - 75000
近日詢問南山業務後推薦增加自負額實支實付"HSD-A型"
HSD-A型 - 保費 3840/年
   每日病房費用保險金                                 - 500/3000 (自負額/限額)
   醫院各項雜費及手術費保險金                   - 25000/200000(自負額/限額)
   門診手術費用保險金                                 - 25000/40000(自負額/限額)
業務的說法是加保HSD後，自負額可以藉由舊有的HS來支付，將實支實付雜費額度拉高。
聽起來是很理想...但兩份保單條款裡都沒看到門診手術雜費限額。
詢問業務是回答有25000的額度，但怕只是單方面的說法(汗...)
而且這種新舊保單條款搭配難道不會有理賠標準不一的情況發生嗎？
目前家母只有這份南山的保單
如果要保別家的醫療險作為備案需要再另外增加主約
上網爬到全球XHR、台壽HNRB似乎是大家比較推薦的險種
以最便宜的主約來看的話
台壽可以用 LWL3/T02H0終身壽險+HNRB計畫3出
全球可以用 LDC失能險1萬+XHR計畫5出
目前有以下方案在考慮
1. 南山HS留著，加保HSD，全球當雙實支
2. 南山取消，改保臺壽，全球當雙實支
想請版上大大提供一些意見，或是有其他推薦的險種也歡迎！

Accepted Answer

一切照條款規定辦理，只要條款裡面沒寫到門診手術，保險公司是有依據說不賠的

HS的病房費500元/雜費2.5萬真的太低
即便改用HSD，也有門診手術額度偏低的問題
如果沒有體況問題的話可以改成台壽+全球，保障會提升很多
台壽的重大傷病險CIR3也可以斟酌規劃個50萬

Answer

建議當然是另外加
有自負額的雖然很便宜
但如果沒超過這額度是不會理賠的
而且全球續保到80歲
比照住院手術額度理賠門診手術
病房最高3000 雜費12萬 手術費最高22萬看手術等級

以上

Answer

南山不動加保全球或台灣都可以。

繼續加保南山沒有太大意義

Answer

除了條款差異之外
調整保單要特別留意的是體況問題
如果是年代久遠的保單建議不要調整
直接加保第二間實支實付即可

如果只有實支實付的需求
全球會是比較合適的選擇
最高續保年齡高，且女性的保費相對比較低
如果有其他需求(失能、重大傷病等)則建議台灣人壽

Ray服務於台中的保險經紀人公司，若您覺得我的回答有幫助，請幫我點的讚!
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Answer

如果身體沒其他狀況的話我會比較傾向於取消 南山
台灣跟全球都來做購買會比較好
這兩家在年紀大保費相對便宜內容也還不錯

>>方案你可以參考一下

53歲 女 保單健診與規劃