注意:MY83 保險網不支援 Internet Explorer,為了確保良好的服務體驗,建議您使用其他瀏覽器,例如 Google Chrome、Firefox、Safari、Microsoft Edge。
余小白

三商美邦 終手術醫療終身健康保險附約

1.保單裡面第二條第三項
「醫院」:係指依據醫療法規定,另有開業執照並設有病房收至病人之公、私利財團法人醫院。
2.手術類別及每日住院保險金額倍數表裡面有「直腸大腸息肉切除」10倍,但他下面有附註:本表未列明之手術項目,以「全民健康保險醫療費用支付標準」第七章「手術」所列手術項目支付點數換算,1倍相當於500點。
針對以上保單內容提問以下問題
1.現在如果在「診所」進行大腸息肉切除有辦法理賠嗎?還是一定要在醫院??
2.第七章手術提到「經直腸大腸息肉切除術」跟保單內容「直腸大腸息肉切除」,到底保單要依照哪個做理賠,還是要看醫生診斷證明開什麼來做理賠??
共 2 則留言
買保險找保經,細比較真放心-BIN- 給
Level 3
保險業務員 location 彰化縣

三商美邦 手術醫療終身健康保險附約siw
按照條款手術必須 要有住院,
目前情形是有通融可以理賠門診手術,
通融給付 的意思就是現在有以後有可能取消

1,按照條款, 是需要在醫院的
2, 哪個項目理賠主要要看你診斷書開出來 上面的名稱,
一般為了減少爭議你可以請 醫生 如果有符合你的情況照上面的文字敘述 開診斷書,
如果不完全符合, 也可以請醫生開完他想開的, 附加一句接近於什麼什麼手術, 和什麼什麼手術之間

1
不滿
留言 4
余小白
保戶
謝謝您的解惑
余小白
保戶
我其實有問,他回答我「應該」會理賠,我也想問問何謂「應該」,這是他給我的答案,三商美邦我今年到期就跟他解約,只有爛而已,看到留言的三商美邦業務不爽可以來留言。

沒有敵意,只是剛好您提起讓我整把火都來了!
余小白
保戶
留錯了,抱歉
買保險找保經,細比較真放心-BIN- 給
Level 3
保險業務員 location 彰化縣
身體已經有一些病例了, 最好是確認新的保證規劃完成再做取消會比較好
保險經紀人Ann
Level 5
保險業務員 location 高雄市
通常 4 小時內回覆討論區
蠻好奇怎麼不問原本承攬的業務呢?
不滿
留言 3
余小白
保戶
我其實有問,他回答我「應該」會理賠,我也想問問何謂「應該」,這是他給我的答案,三商美邦我今年到期就跟他解約,只有爛而已,看到留言的三商美邦業務不爽可以來留言。

沒有敵意,只是剛好您提起讓我整把火都來了
68168
保戶
我今年10月做大腸鏡檢查,有切息肉,有賠,我的業務也沒聯絡了,我都自己打0800,請公司寄理賠申請書,我自己填寫再寄回去,只要有診斷證明,就可以理賠了,我也是門診手術
保險經紀人Ann
Level 5
保險業務員 location 高雄市
通常 4 小時內回覆討論區
辛苦了~
icon MY83保險網 討論區
想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!