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牙齒斷裂拔牙理賠

第二小臼齒因不小心咬到硬物斷裂,醫生判定已經沒救必須拔牙,上週已去拔掉,有考慮
植牙
目前我的醫療險有機會理賠的有:

國泰醫療帳戶終身壽險 http://t.cn/EZCwbVC 因為植牙真的很貴,想請問我有機會申請理賠嗎???

查網路說95年後實支實付的條款都不可以理賠植牙
但我是93年的條款,其中第24條感覺應該是可以才對,但我的保險員很肯定的說不能請,
由於我是保單孤兒跟保險員很不熟,想說上來請問各位大大,可以幫忙我看一下嗎?
謝謝


共 1 則留言
Jimmy
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 13 小時內回覆討論區

有考慮植牙 => 是否為必要性治療行為?
24條說明只有意外傷害所致才有理賠,自己咬斷不符合外力造成,很難判定為意外傷害。

不滿
留言 1
Jimmy
Level 5
保險業務員 location 台南市
通常 13 小時內回覆討論區
意外的部分可以爭取,但要請醫生證明植牙的必要性
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想看看身上的保單需不需要補強或修改?投保有體況?理賠遇到問題怎麼辦?讓MY83討論區裡專業的業務員來幫你!