實支實付安心住院不理賠

可以先改成月繳繳到這個月!
申請理賠就沒問題了!
不一定要一次就年繳把全部保費繳完!

有任何問題或需要服務的地方都歡迎聯絡我!
感謝您!
 

您好～

以您的個案來說，仔細讀完內容 彙整重點如下
如解讀錯誤，還煩請補充說明

1、您因帳戶暫時被凍結，導致短期間無法取款
2、醫療費用暫有12萬未結清給醫院
3、已跟醫院協商並立下切結書，依文中敘述 應該是17萬總額的醫療費用明細及收據

目前可以先檢視收據上是否有註明所謂[結清或未繳]的字眼
保險公司理賠，實支實付是要收據及明細
當然如您所說，您的目的當然是保險公司將正確的理賠金額給付給您後
您再將理賠金+自負額（保險無法理賠足額的部分 自己貼錢的意思[如有的話]）
總額17萬 - [5萬已先結清] = 12萬[尚欠醫院之費用]
近來保險公司的作法，有些會允許並接受 直接將正確之理賠金給醫院
理賠金如有多的部分，會直接轉匯給受益人

不過，現在此情形 您可思考並參考以下作法
1、相向父母或親友商借，湊足12萬給醫院後，並取得完全清償證明
     將證明附給保險公司，加速保險公司理賠作業
2、如以上作法無法執行時，您可直接找您負責之理賠專員 親自跑一趟
     該保險公司之理賠部[由理賠專員陪同 直接和保險公司理賠主管商量]
     畢竟主管權限有可能可以依您的想法，達成此次理賠作業。
3、如保險公司依內部作法及規定，必須要請您先行結清醫院費用
     再和保險公司申訴，也許會召開評議 針對您的個案，協商解決辦法

以上。第一個作法比較快速且單純～
但如您的現實狀況無法達成時，就必須要花時間和保險公司理賠部
親自跑一趟[用電話講可能成效不大] 詳細和理賠部主管 協議商量

希望有幫助到您～

實支實付目的在於填補被保險人因為醫療費用支出所受經濟上之損害,
損害金額的應以醫療院所開立之收據來認定,縱使尚未結清餘款,
醫院對於該尚未結清部分取得債權,自不能認為該部分未使被保險人遭受損害,
且綜觀其條款,並未約定賠償金額之給付以結清醫療費用為要件,
現在進行申訴恐怕要拖一段時間才能獲得理賠,
急用的話還是得先想辦法處理才行