殘扶險理賠問題 - 《MY83 保險討論區》

Question

想請教一下，個人覺得殘扶險還蠻重要的，所以好奇身邊有個親戚幾年前因為車禍，腦部受到傷害，好幾年智力都因為受損而沒辦法從事工作，記得智力那時候好像剩下5、6歲，但是經過長期復健目前生活上可以自理，但還是無法像正常人一樣工作，像這樣個狀況，殘扶險理賠是到哪個等級呢?知道每家殘扶險稍有不同，但如果是以基本的殘廢等級表的話，算是符合幾級殘呢?
殘扶險是不是不用每年給醫生重開診斷?

Accepted Answer

1.像這樣個狀況，殘扶險理賠是到哪個等級呢?
ans:[中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身無工作能力，為維持生命 必要之日常生活活動尚可自理者。]。您親戚的狀況比較符合這條，屬三級殘。

2.殘扶險是不是不用每年給醫生重開診斷?
ans:是的，基本上只需確立一次。若契約還在，患者之後發生更嚴重的殘廢等級狀況，可以再重新判定。

Answer

3級殘。

是的，不用每年開立診斷。

Answer

您好 
殘廢等級表內 是這麼寫
「中樞神經系統機能遺存顯著障害 終身無工作能力 為維持生命必要之日常生活活動尚可自理者 」 這是屬於3級殘

沒錯殘扶險 不用每年回去給醫生重開診斷證明書，除非又變嚴重才需要重新認定。
（長期看護用巴氏量表的才需要每年認定）

希望我的回答有幫助到您
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Answer

茶茶EVA你好~

1和2.殘廢等級表來看比較符合
『中樞神經系統機能遺存顯著障害，終身無工作能力，為維持生命必要之日常生活活動尚可自理者』第3級
給付保險金額*80%

3.要看各家的理賠文件，有些商品不是第一次提供就不用再提供診斷書，保險公司必要時並得另經受益人同意調閱被保險人之就醫相關資料

歡迎您來信與我一起討論，讓保險鵲寶你的生活不被改變

Answer

醫生要寫終身無工作能力
但很少醫生會這樣寫除非非常嚴重
還是要以診斷證明書為主

很容易有認知上面的衝突