帶病投保(投保前我根本不知有病癥，請問合理嗎？)我該怎麼做，求建議。謝謝

Sara你好

想請問你要申請理賠的是意外險還是醫療險呢??

如果是意外險的話!為什麼你的業務員要引導你去跟醫生說開立意外證明診斷書呢??

你的拇趾外翻應該是屬於天生的吧?? 那就屬於疾病部分或者是生活習慣造成的!

要因為意外而造成拇指外翻!!? 我個人覺得有點難度  如果是因為撞到桌腳而導致拇指外

翻  那....力道應該不小!!  

建議你將詳細情況再多描述一些! 大家才能多給你建議!!

~Sara
>>>依診斷書(母趾外翻切骨手術)，你這種手術是((矯正))非意外也非疾病，意外醫療、疾病醫療是不予給付的。，
>>>再來，指骨頭外翻絕非一日造成。一定是長年造成與先天性造成之可能。
>>>您在就診時，醫師一定會問到：這樣外翻多久了？您如答覆是很久或是一兩年了(投保前)~~這是主述症狀。表示(已在投保前發生)，所以依保法127條，是可以不給付的。

>>>至於，投保前的健康告知事項，你也未承就診，也不知有(腳趾外翻)？？告知事項也未提問？您也沒有未善盡告知責任，保險公司是不會解除契約的。
>>>如果你要用意外造成，一定要有當時急診外科或是事故證明傷害造成，傷害當時有X光證明，骨頭外翻移位，你也治療至180天內再矯正切骨手術((治療))，那一定可以給付。
>>>一月投保，五月切骨，時間點一定會有讓(理賠員)起疑，所以才會做出調查，最後是以不予給付結案。

以上給這些參考。。。

這樣子理賠是合情合理的，因為主要是因為意外，而造成「姆趾外翻」！而不是惡意的帶病投保！這時候，業務同仁的工作就很重要了！一定要為客戶據理力爭！

保險公司當然希望能不陪就不賠！有時還會傳出，理賠科有「不理賠獎金」的小道消息！這時候保險經紀人的立場更可以為客戶爭取權益，而業務員的身份，比較不容易跟自己所屬公司爭取到底！

根據保險法第９條本法所稱保險經紀人，指基於被保險人之利益，代向保險人洽訂保險契約，而向承保之保險業收取佣金之人。

不知，Sara，您投保的專員是保險公司的業務？還是保險經紀人？ 希望您不要妥協，請您的業務專員，為您爭取這原本就屬於您的理賠！謝謝