鼻中膈彎曲手術理賠
在3月中就診被診斷有鼻中膈彎曲跟下鼻甲肥大
醫師給我幾個自費項目 總費用5萬元
我問了我保險經紀人 那些項目能理賠嗎
保經是說 因為我投保時間跟手術時間有點近 雖然已經過了等待期 不過因為太近的關係高機率會調病例
我先確認我的健保存摺
在113年11月 有因感冒到小診所就診 病例被填上 急性鼻竇炎
目前能在保險存摺看到有鼻竇炎相關病例 只有那筆 其他感冒都是寫呼吸道感染
但保經說 有機率因為那筆被拒保
不過還是要看看我110年到112年有沒有相關病例(因為健保存摺只能看到113年到現在的病例)
這幾天我又回診要跟醫師約手術時間 在跟醫師確認 鼻中膈彎曲手術 會因為之前有被診斷出急性鼻竇炎被拒保嗎
醫師說：他沒有聽過這種案例
並且我在確認我的鼻中膈彎曲手術跟急性鼻竇炎有因果關係嗎
醫師說：我這屬於結構性問題 而急性鼻竇炎是屬於感冒 通常開藥治療 而且實務上感冒很常被寫上急性鼻竇炎 因為要開藥 所以我的鼻中膈彎曲跟急性鼻竇炎沒有因果關
不過醫師還是叫我上網再問問
因為這關係到我選自費項目要到甚麼程度
加上我目前查詢網路 很多案例是因為鼻竇炎被拒保 但看起來這些案例是慢性長期的
就我目前紀錄來看 只有那次有 應該是屬於單純感冒
不過還是想來跟這裡專業的業務員確認 這樣有機會被拒保嗎?
台中市
台中市
新北市
因為這關係到我選自費項目要到甚麼程度
加上我目前查詢網路 很多案例是因為鼻竇炎被拒保 但看起來這些案例是慢性長期的
就我目前紀錄來看 只有那次有 應該是屬於單純感冒
不過還是想來跟這裡專業的業務員確認 這樣有機會被拒保嗎?
A:
首先這個不叫拒保叫拒賠
另外急性鼻竇炎就是感冒
因為這個原因被拒賠太瞎
但沒過等待期就不用理賠
等待期不是看你手術日期
是看你確診疾病的時間算
所以你確診的時間還沒過
因此保險公司不需要理賠
台中市
新北市
實務上醫生喜歡用急性鼻竇炎下診斷
醫學上是不能說急性鼻竇炎等同感冒
一年內告知的鼻竇炎是通常指慢性的
必須急性鼻竇炎長期未改善轉為慢性
急性鼻竇炎未告知也不太能解除契約
台中市
大家同業互相交流學習，沒有針對，不要誤會嘿 XD
新北市
先不管鼻竇炎這一塊會不會解約
版主的問題在於能不能申請理賠
確診鼻中隔彎曲時沒有過等待期
連送都不用送所以也不會調病歷
你講的問卷應該是健康告知事項
如果你有寫過鼻疾病問卷就知道
上面問的都是鼻慢性疾病沒急性
台中市
新北市
我有我對健吿上的鼻竇炎定義解釋
既然大家認知不同也沒必要再討論
桃園市
鼻中膈彎曲應該是不可能在1個月就發生，外傷性的還有機會，
保險公司踩的點應該是這個，不會賠的機率很大＠＠。
台南市
還有人鼻中膈彎曲會買完保險馬上診斷出來的喔
那個長期鼻塞+流鼻水~哪個人不會知道自己大機率有機會是這種狀況
2. 小問題不會被拒保
3. 即使過了等待期，也不會賠
鼻中膈彎曲，除非是意外造成
不然不會 買保險之後就鼻中膈彎曲
👇( ◠‿◠ )👇
目前流行的罐頭保單有
1️⃣基礎版🌍
2️⃣加強版🌍
3️⃣ 癌症意外加強版🌍+🐻
4️⃣意外加強降低斷保版 🌍+復胖人壽
5️⃣🌍搭配其他人情壓力保險公司 共五種組合
Dcard保險業版創版至今、各大保險相關網站、平台 保險78人/保險YOYO
👍保單檢視；有經驗才能回推當時環境商品與現在商品差異
🥇投保經驗豐富🥈家庭保單統整🥉舊保單一起服務
⚓ 保近不保遠、保大不保小 各家險種條款分析講重點 依預算規劃、不灌水、不主動推銷、不情緒勒索 低保費高保障、不輕易動舊約、以補強缺口為主 全台服務 累積上千位網路保戶諮詢經驗 定期保障+差額理財
⭕ 六大保障 :
1️⃣醫療(醫療實支實付/住院日額/手術險)
-->醫療實支實付至少30萬以上；門診手術高、有特定處置、每年理賠不上限
2️⃣癌症(一次金/療程型/生存型/實支實付型)
-->一次金罹患時可以做更好的自費治療，療程型、生存型、實支實付型補強用
3️⃣重疾險(重大疾病/特定傷病/重大傷病)
-->重大傷病保障範圍比較廣22大項300多小項[先天8項不賠]；見卡就賠
-->選擇第一年、慢性精神病、免疫系統不打折
4️⃣意外險(死殘失能/意外實支/意外日額/骨折)
-->意外實支至少5萬以上、意外失能扶助金 小朋友額外規劃燒燙傷和調皮搗蛋險
5️⃣壽險(責任延續、預留稅源、清償債務[房貸]、傳承、喪葬支出)
6️⃣失能(照護)
--> 主要失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和重大傷病優先，輔以一年期長照險和失智險，預算夠再考慮預算高理賠較不易的長照險
🚄 全省服務；到處趴趴走、到處趴趴吃
📞 健檢預約 ▸ 點擊頭像連結，讓我用最誠實的分析，與你一起打造堅不可摧的保障防線
MY83保險網 討論區