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長樂
男性女乳症理賠諮詢
請問各位業務大大，最近有要在台南的醫美診所做男性女乳症手術，如果是開乳腺異常增生，以我下面四個醫療保險，是否可以理賠？不知道會不會被扣甚麼？謝謝～
1.三商人壽新住院醫療保險附約(實支實付)(HSRSE) 計畫E
2.三商人壽二十年繳費好健康終身醫療健康保險附約(20HHIR) 1500
3.台灣人壽新住院醫療附約(計畫五) 1單位
4.國際紐約人壽全福住院醫療終身保險附約乙型（轉元大人壽）
(全福住院醫療終身保險附約乙型 日額型2000元)
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(全福住院醫療終身保險附約乙型 日額型2000元)
2026-04-04 21:47
共 3 則留言
湯尼
保險業務員 
新北市
新北市
通常 13 小時內回覆討論區
Q:
請問各位業務大大，最近有要在台南的醫美診所做男性女乳症手術，如果是開乳腺異常增生，以我下面四個醫療保險，是否可以理賠？不知道會不會被扣甚麼？謝謝～
A:
台壽我有送過是沒問題
看三商實支會不會融通
元大原則上也是沒問題
會不會扣什麼要看收據
2026-04-05 07:23
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2
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4
長樂
保戶
感謝回應~目前不知道該手術有無雜費的部分~如有不知道是否會理賠~這個手術應該都是以手術的費用占比較高吧~?
2026-04-05 07:30
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 13 小時內回覆討論區
我之前的案例都是手術費比較高沒錯
不過這樣台壽手術費乘比例會不夠賠
不過這樣台壽手術費乘比例會不夠賠
2026-04-05 11:27
長樂
保戶
謝謝~
2026-04-05 11:34
湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 13 小時內回覆討論區
不客氣😊
2026-04-05 13:15
haolala
保險業務員
彰化縣
彰化縣
通常 17 小時內回覆討論區
長樂你好
我是服務於錠嵂保經的haolala
醫美就是打折理賠!
到目前為止送過理賠的客戶醫美的、醫院的都有!
三商HSESE沒有理賠門診，如果沒有融通理賠就是不賠!
三商HHIR門診看手術倍率表，就送理賠再看到時候他用哪個倍率理賠給你! 再看合不合理就好~
台灣的新住院醫療附約如果是早期代號G9那個就是沒賠，因為他也沒理賠門診.. 跟前面三商一樣如果有融通才有
紐約這張是看手術倍率表的，最少4000最多12萬，一樣看他用哪個倍率下去理賠給你!
綜合上面來說
實支實付的部分高機率都不賠，先別覺得實支會賠，定額醫療的部分則是送理賠之後可以看兩間是不是用類似的倍率下去理賠
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2026-04-05 11:06
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長樂
保戶
你好，我台灣人壽的新住院醫療裡面是有提到住院醫療或門診手術
那張是有門診手術的~
那張是有門診手術的~
2026-04-05 11:36
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