您好,謝謝你把保單細節都整理出來,這樣檢視起來很清楚。36 歲、辦公室上班族,預算 1 萬內,重點通常會放在醫療、癌症、意外與失能保障。先把你的狀況分成幾個面向:
① 現有保障盤點
– 有遠雄的終身壽險(壽險基本盤已經有,額度中等)。
– 有遠雄癌症終身附約(算是早期版本,理賠額度有限,通常不足應付現在癌症治療的高自費)。
– 意外險:有遠雄 XHG 200 萬,以及意外醫療實支 5 萬、日額 2,000,算是有基本框架,但額度偏小。
– 醫療險:有「康富 RJ1」(這是實支醫療險,算不錯),但計劃二額度中等,住院或手術如果遇到高額自費醫材,可能還會不夠。
② 你現在的缺口
– 實支醫療額度:可以考慮提高,尤其是遇到大手術或自費醫材時。
– 癌症險/重大傷病險:原本的癌症終身附約保障有限,建議補強一次性給付型的癌症險(最好有涵蓋標靶藥物、免疫療法)。
– 意外醫療:現在的意外醫療實支只有 5 萬,偏低。骨折或手術往往就可能用光。
– 失能/長期照護:目前看不到相關配置,這是容易被忽略但風險很高的部分。
③ 你的問題逐一回應
康富 RJ1 可否提高保額?
– RJ1 的設計是「計劃型」,已不能可以從別家增加。
– 若覺得預算有限,可以先維持,但未來最好拉高。
能直接加 CJ2 癌症險、RHR 意外險嗎?
– 如果你目前健康狀況良好,附約通常可以加,但還是要核保。
– CJ2 癌症險(100 萬):雖然額度不算大,但能補強一次性給付,比原本的舊癌症附約更實用。
– RHR 意外險(100 萬):其實你已經有 XHG 200 萬,再加 RHR 100 萬也可以,但更重要的是把「意外醫療實支額度」拉高,因為真正會用到的是醫療費。
④ 小提醒
– 預算一萬內,建議優先順序是:
拉高實支醫療險(康富或另找一張)
補強重大傷病險/癌症一次給付險(CJ2 可以,或比較其他公司的設計)
強化意外醫療實支額度,不是單純拉意外身故保額
之前遇過客戶,年輕時只有意外險跟舊版癌症險,後來一場椎間盤突出手術就自費十幾萬,還好有多補一張實支醫療,才不用自己扛。
FI5 終身壽險 10萬-------主約
XCD 癌症療程 6單位
CJ2  癌症一次金 100萬
重大傷病險_全球(保費約1萬元)
DCE 85定期重大傷病 20萬--主約
XDE 重大傷病 80萬
長照險、實支額度補強_新光(保費約1萬7)
N3A 長照險 1萬--主約
U5 實支實付 HS-30
可依預算補上缺少的保障,以上建議
希望回答有幫助到您,我服務於錠嵂保險經紀人公司,若有任何問題都可點擊頭像旁的免費諮詢討論,謝謝🙏!
要省錢的話
可以附加 癌症一次金 兩個加起來300萬
一次金+療程型 也可以補上(先前有買一點點 終身,會占用到額度)
重大傷病 也可以補上
缺點是 慢性精神病只退總繳保費
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有意外失能扶助金;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
規劃重點保單
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金、重大傷病至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
  (主要為失能險/長照險/失智險,目前失能險滅絕,改以意外失能險和重大傷病拉高額度為優先)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
新生兒保單常見組合:
1.🙏+🌍
🙏
優點:意外實支額度高、醫療實支雜費手術分開、門診手術額度高、特定門診處置
缺點:每年理賠上限、保費較高
2.🍉+🌍
🍉
優點:醫療實支雜費手術合併手術不打折、無年度理賠上限;有癌症一次金;有骨折險
缺點:門診手術低
🌍
優點:重大傷病慢性精神病不打折、相對其他家保費相對平準:住院+手術定額險手術定義較寬鬆
缺點:重大傷病無特定傷病
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,建議住院住單人房,可以避免受到其他病友干擾,除了實支實付的住院額度外,利用住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用;手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔,
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折,
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品,需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外扶助金的意外險和重大傷病為優先、輔以一年期長照險,失智險,有預算再來規劃長照險
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我的建議
一. 規劃醫療實支實付,意外來達到理賠加倍,分散風險
二. 長照險針對意外或疾病,造成的收入中斷的保障
三. 重大傷病險及癌症險,支出大筆的醫療一次金
醫療實支實付
給付內容:病房費/手術費/醫療費用(雜費)
醫療最害怕的就是高額的自費藥物及新型手術的給付
也要注意到條款內容是否有2-2-7的手術問題
用兩間保險公司做雙實支實付
在相同額度與保費下、提升至兩倍的理賠金額、達到分散風險
重大傷病險
隨著時代改變文明病逐漸增多
理賠方式為:
健保局「重大傷病範圍」,只要罹病後取得重大傷病卡
目前範圍400多項,且會依照健保持續增加疾病範圍
依照我們規畫的額度認卡理賠一次金
例如:重度癌症、紅斑性狼瘡也有包含在裡面
長照險
隨著人口老化及醫療環境進步、身心障礙人口逐年攀升
主要解決家庭中有人發生長期照護的問題
當家中有人發生、會造成整個家庭收入中斷,支出不斷
建議規劃額度為三萬(解決看護費)或與自己工作收入相近的額度
我也已經把目前的保障跟建議方案打成表格
如需更清楚的說明,也可以將表格提供參考
若有需要保單規劃or索取建議
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我在錠嵂保險經紀人公司,很高興為您服務