先看保險種類
實支實付醫療險:通常要有「住院」或「符合條款的手術」才會理賠,單純門診電燒、藥費自費,大多不在給付範圍(除非你是住院開刀)。
手術險(日額型/手術給付型):要看條款的「手術分類表」。通常是屬於皮膚或泌尿科的門診小手術,很多舊型保單只認列住院手術,門診電燒可能不賠;新型有些會涵蓋「健保給付項目內的門診手術」才有機會。
癌症險、重大傷病險:菜花是病毒感染(HPV),不是癌症,也不是健保重大傷病,這邊就不會理賠。
自費用藥部分
保險通常只認健保項目內,若你有用自費藥(例如免疫調節劑、抗病毒藥膏),多數情況下是不理賠的。
建議做法
先拿醫院診斷證明 + 收據;
對照你的保單條款,確認是否有「門診手術」或「特定手術」給付;
如果保單有實支實付 + 門診手術涵蓋,那才有可能申請。