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Kyle
拇指砸傷縫合
三月份因工作遭重物掉落砸傷右手姆指，麻醉縫合七公分，保險回文非為門診外科手術不予理賠，所以手指並不再保險範圍內嗎？還是縫合不算門診手術？
2025-04-24 13:21
共 9 則留言
Ivan Liao
保險業務員 
桃園市
桃園市
通常 9 小時內回覆討論區
先提供投保的商品，是否能理賠要依照提款內容來決定，
但如果你投保的是意外醫療實支，理賠上就沒問題。
但如果你投保的是意外醫療實支，理賠上就沒問題。
2025-04-24 14:17
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錠嵂Yun
保險業務員
台中市
台中市
通常 15 小時內回覆討論區
Kyle 您好
目前狀況還好嗎？
以下先回覆您的問題：
Q:三月份因工作遭重物掉落砸傷右手姆指，麻醉縫合七公分，保險回文非為門診外科手術不予理賠，所以手指並不再保險範圍內嗎？還是縫合不算門診手術？
🅰️請問投保的商品名稱是什麼呢？
先確認實際條款，再給您更準確的回覆喔
目前狀況還好嗎？
以下先回覆您的問題：
Q:三月份因工作遭重物掉落砸傷右手姆指，麻醉縫合七公分，保險回文非為門診外科手術不予理賠，所以手指並不再保險範圍內嗎？還是縫合不算門診手術？
🅰️請問投保的商品名稱是什麼呢？
先確認實際條款，再給您更準確的回覆喔
2025-04-24 18:31
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lego
保險業務員
台中市
台中市
通常 19 小時內回覆討論區
會看投保商品的條款來定義
想確認有意外實支相關規劃嗎
基本上會啟動的
想確認有意外實支相關規劃嗎
基本上會啟動的
2025-04-25 02:42
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aa1235212352
保戶
依據保險條款而定義。
PO出你
所投保保單
才能知道 是否理賠
PO出你
所投保保單
才能知道 是否理賠
2025-04-25 11:49
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好險有JO
保險業務員
台中市
台中市
通常 9 小時內回覆討論區
🧡My83回文公版💬
嗨~版主你好👋
傷口的部分還好嗎🥺🥺
Ⓐ：基本上要看你的保單條款才能幫你判斷耶～請問你的商品名稱是？
有任何疑問都歡迎點擊頭像找我一起討論 💬
祝你平安喜樂、日富一日💰✨
—
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為您的生活加一份保障 (ง •̀_•́)ง
⭐️喜歡我的留言可以「按讚👍」或「最佳留言💬」
2025-04-25 13:15
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保險78人
保戶
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只說實話、愛吃誠實豆沙包的保險78人/保險YOYO來了
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重點是你買什麼險種
主約 附約內容是什麼
不然你買壽險
你覺得會賠嗎?
也是可以賠啦
等你拇指蜂窩性組織炎感染
造成敗血症身亡就可以
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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人/保險YOYO。
🔰只講重點，不講口腹蜜劍、舌燦蓮花、只講好聽話的話術🔰
🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰
🔰 七年保險年資🔰
🔰 保單檢視能回朔當時商品，與之比較當初規劃的缺失🔰
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⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
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規劃重點
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型/實支實付型 次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險/失智險，目前失能險滅絕，改以意外失能險和為優先，輔以一年期長照險和失智險，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，建議住院住單人房，可以避免受到其他病友干擾，除了實支實付的住院額度外，利用住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用；手術險增加理賠金額。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔，
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折，
尤其避免因嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....成為為意外重點。
此外可以規劃小孩弄壞別人物品，需要理賠的白目險。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型、實支實付型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、，輔以一年期長照險，失智險，有預算再來規劃長照險
｢歡迎GOOGLE搜尋、點擊頭像和點選連結討論喔 ^0^ ｣ 💯
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光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
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2025-04-25 16:02
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保險美樂
保險業務員
台北市
台北市
通常 18 小時內回覆討論區
版主Kyle您好~
我是服務於錠嵂保險經紀人的保險美樂
建議您可以直接把保單內容放上來讓大家幫您看一下是否有理賠的內容喔！
祝您早日康復
想要了解更詳細的內容請點選頭像為您免費諮詢
如果我的回覆有解決您的問題請不吝嗇點讚並選為最佳回覆喔！
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2025-04-25 16:08
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湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 17 小時內回覆討論區
Ｑ：
三月份因工作遭重物掉落砸傷右手姆指，麻醉縫合七公分，保險回文非為門診外科手術不予理賠，所以手指並不再保險範圍內嗎？還是縫合不算門診手術？
Ａ：
這個創傷的縫合算是處置
如果買的有手術項目限制
建議可以提供商品的名稱
北北基地區歡迎免費諮詢
三月份因工作遭重物掉落砸傷右手姆指，麻醉縫合七公分，保險回文非為門診外科手術不予理賠，所以手指並不再保險範圍內嗎？還是縫合不算門診手術？
Ａ：
這個創傷的縫合算是處置
如果買的有手術項目限制
建議可以提供商品的名稱
北北基地區歡迎免費諮詢
2025-04-26 03:31
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新北Mandy
保險業務員
新北市
新北市
通常 5 天內回覆討論區
版主您好！
我是服務於錠嵂保經的Mandy！
有商品內容比較能知道保險公司的回覆是否合理優~
另外版主若有意外險，理賠上是沒什麼問題的
如有任何問題，
歡迎您來諮詢我喔！
另外如果喜歡我的回覆，歡迎點擊頭像討論，或給我一個「最佳留言」呦！
2025-04-30 02:50
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