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張慧欣

27歲女,牙槽骨增生與翻瓣手術

請問各位大大水水們,全球XHR計畫4 和 台灣人壽HNRB計畫1理賠~

病因為:因牙槽骨增生,導致口腔口瘡與牙槽骨增生處的牙齦破洞、牙周囊腫等問題;醫生建議可以將不平整的牙槽骨磨平作為手術治療方式。

因手術過程接近翻瓣手術,若醫生開立手術證明僅有僅有牙槽骨增生磨平之類的說明,是否能進行理賠;或是僅有提及翻瓣手術才有理賠可能呢?

謝謝大家
共 4 則留言
保險布魯斯
Level 3
保險業務員 location 新北市
通常 15 小時內回覆討論區

版主您好😉



1.HNRB 除外責任【非因當次住院事故治療之目的所進行之牙科手術】
  【門診外科手術】係指被保險人於門診時所接受之外科手術治療,但不包括牙齒手術。
   上述提到不包含【牙齒】手術,雖然資訊都說寫翻瓣手術可行,但不一定絕對,既然都要
   做治療了,覺得你還是可以送看看
2.XHR 除外責任【非因當次住院或門診手術事故治療之目的所進行之牙科手術】您可以送件


以上希望對您有所幫助
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湯尼
Level 5
保險業務員 location 新北市
通常 1 天內回覆討論區

Q:
請問各位大大水水們,全球XHR計畫4 和 台灣人壽HNRB計畫1理賠~

病因為:因牙槽骨增生,導致口腔口瘡與牙槽骨增生處的牙齦破洞、牙周囊腫等問題;醫生建議可以將不平整的牙槽骨磨平作為手術治療方式。

因手術過程接近翻瓣手術,若醫生開立手術證明僅有僅有牙槽骨增生磨平之類的說明,是否能進行理賠;或是僅有提及翻瓣手術才有理賠可能呢?
A:
聽起來台壽是有機會理賠
理賠有送有機會兩家都送

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保險美樂
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
張慧欣您好~
我是服務於錠嵂保險經紀人的保險美樂

兩張都可以申請看看
兩張都是很好的實支實付
但是台壽那張比較有機會申請到
全球就看運氣了

雙北可以協助申請理賠喔!
想要了解更詳細的內容請點選頭像為您免費諮詢
如果我的回覆有解決您的問題請不吝嗇點讚並選為最佳回覆喔!
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保險小阿姨
Level 2
保險業務員 location 台中市
通常 1 天內回覆討論區
版主您好

XHR的條款寫的比HNRB更寬鬆,因此XHR理賠一定是沒問題,而HNRB,因為條款限制牙齒手術,非牙科手術,牙槽骨已經是牙科的範圍非牙齒之小範圍,因此兩者理賠上都有機會

以上回覆
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