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Leoo
母親的理賠詢問
想詢問媽媽2024/11/25接受門診手術
12/2門診術後回診 自費的藥品都不理賠
因為不符合當天的門診手術 請問有別的方法能夠拿回自費的費用嗎？
投保的條款是台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC/NTYH0103)
12/2門診術後回診 自費的藥品都不理賠
因為不符合當天的門診手術 請問有別的方法能夠拿回自費的費用嗎？
投保的條款是台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC/NTYH0103)
2025-01-07 12:40
共 5 則留言
保險重機騎士
保險業務員 
彰化縣
彰化縣
通常 1 天內回覆討論區
版主您好
請問理賠明細跟診斷證明書、收據都有留影檔嗎？
正常來說
HNRC這張商品不管是住院還是門診手術
前7天、後14天內的門診都能限額內給付
所以11/18-12/9之間的門診是可以申請
因為不知道媽媽買的計畫數是多少
所以無法答覆每次門診給付最高為多少
有需要可以按「免費諮詢」聯繫我喔
我在錠嵂保經服務已邁入第五年
理賠經驗豐富，也協助不少車險客戶索償
個人/企業風險規劃、一般汽機車險規劃，大型重機車險亦是我強項之一
如果我的回答有解決到您的問題，歡迎按「讚」或「最佳留言」鼓勵我喲
請問理賠明細跟診斷證明書、收據都有留影檔嗎？
正常來說
HNRC這張商品不管是住院還是門診手術
前7天、後14天內的門診都能限額內給付
所以11/18-12/9之間的門診是可以申請
因為不知道媽媽買的計畫數是多少
所以無法答覆每次門診給付最高為多少
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2025-01-07 14:17
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保險78人
保戶
DCARD保險業版
對自己的保戶是天使；對奇奇怪怪的保戶是惡魔
愛吃誠實豆沙包的保險78人來了
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
要用什麼東西
不用跟你的業務員討論嗎
前後門診 依照計畫別 600~1800
前後門診也不一定要有手術吧~
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比較慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足
⛄ 全台北中南跑透透
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保；額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳
🏀意外實支至少5萬；有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」
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前後門診 依照計畫別 600~1800
前後門診也不一定要有手術吧~
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💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
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(主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)
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兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。
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光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
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此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助
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重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
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主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險
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2025-01-07 19:30
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保險美樂
保險業務員
台北市
台北市
通常 7 小時內回覆討論區
版主Leoo您好~
我是服務於錠嵂保險經紀人的保險美樂
這張保單是很好的規劃
但是非手術當天的話只有額度不高的門診理賠額度
額度多少要看您當初規劃計畫幾
想要了解更詳細的內容請點選頭像為您免費諮詢
如果我的回覆有解決您的問題請不吝嗇點讚並選為最佳回覆喔！
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2025-01-08 01:55
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湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 1 天內回覆討論區
Q:
想詢問媽媽2024/11/25接受門診手術
12/2門診術後回診 自費的藥品都不理賠
因為不符合當天的門診手術 請問有別的方法能夠拿回自費的費用嗎？
投保的條款是台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC/NTYH0103)
A:
這個要去爭取～
想詢問媽媽2024/11/25接受門診手術
12/2門診術後回診 自費的藥品都不理賠
因為不符合當天的門診手術 請問有別的方法能夠拿回自費的費用嗎？
投保的條款是台灣人壽新住院醫療保險附約(85) (HNRC/NTYH0103)
A:
這個要去爭取～
2025-01-09 14:15
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楠
保險業務員
台中市
台中市
通常 3 小時內回覆討論區
會有前後門診可以理賠
但是要看實際上買的計劃別為主
🌟 目前在錠嵂保經
🌟 服務超過8年
🌟 全台都有服務
🌟 新生兒客戶超過100位
🌟 服務家庭超過300個家庭
🌟 處理過眾多體況
🌟 對於條款是非常熟悉且擅長的
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🌟 對於條款是非常熟悉且擅長的
2025-01-11 02:29
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