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阻生齒理賠

您們好,我有保國泰保險
想請問這個除外責任的意思是
牙齒門診手術沒有理賠嗎?必須要住院才有理賠?
共 5 則留言
保險美樂
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
版主您好
只有除外責任的條款有點太少
需要您提供整份條款或是提供商品名稱也可以
等您補充資訊在為您解答

祝您身體健康、手術順利
3
不滿
留言 2
保戶
我是用國泰人壽
真康順手術醫療終身
保險美樂
Level 2
保險業務員 location 台北市
通常 2 天內回覆討論區
我剛剛看過了您的保單條款
雖然是有理賠門診手術、也沒有除外牙齒手術
但是有227、334限制
這種複雜齒不在這範圍裡面
所以您的這張商品大概率不會理賠
當然您還是可以送送看理賠申請
也有機會融通理賠

如果我的回覆有回答到您的問題希望可以幫我選為最佳回覆喔!
保險78人
保戶
DCARD保險業版
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即使賠也賠不多
意義不大...
上面就寫了 住院


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我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點,不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文,依照個人不同狀況,客製化逐字說明,回文才會比較慢🔰

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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險 

--
規劃重點
⚽醫療實支保證續保;額度至少30萬起跳
⚾重大傷病第一年和慢性精神病、免疫系統不打折
🥎癌症一次金至少各100萬起跳 
🏀意外實支至少5萬;有意外失能扶助金意外險
🏐病房費一天5000起跳

🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先;住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先;療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病,重大傷病優先)
💡照護險
    (主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先,預算夠再考慮長照險)

🎯新生兒規劃重點:一個月保費2000初
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全,生病機會頗高,需要住院會建議能住單人房,可以避免受到其他病友干,除了實支實付的住院額度外,會輔以住院日額,拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高,實支實付規劃以高雜費且保證續保為主。

♨️意外
小朋友意外頻傳,規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。

🚑癌症
癌症治療的方式非常多,不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高,有許多高額、自費的化療、放療,能夠更精準的針對癌細胞,
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線;
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原 
此外,還有標靶藥物、免疫療法....等等。

挑選重點:一次金額度越高越好,療程型、生存型為輔助

🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項,例如精選傷病)、重大傷病(300多項,健保署認定、標準明確、見卡就賠)

挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折 

🌀照護險
主要為失能險/長照險,目前失能險滅絕,改以意外失能險為優先、有預算再來討論長照險   

「歡迎點擊頭像和連結加LINE討論喔^^」         
不滿
留言
錠嵂喜德
Level 3
保險業務員 location 台中市
通常 2 天內回覆討論區
版主你好

基本上來說這張是不會理賠的

但如果已經治療你可以嘗試送送看

我是喜德,可以協助你唷

目前服務於錠嵂保經

1️⃣協助客戶客觀分析

2️⃣代理多家商品

3️⃣依照客戶需求預算搭配高CP組合

4️⃣幫客戶看有沒有條款問題的內容

有任何問題歡迎一起討論喲☺️
不滿
留言
Level 4
保險業務員 location 台中市
通常 18 小時內回覆討論區
您好
對的沒有錯
需要住院才會理賠

🌟 目前在錠嵂保經
🌟 服務超過8年
🌟 全台都有服務
🌟 新生兒客戶超過100位
🌟 服務家庭超過300個家庭
🌟 處理過眾多體況
🌟 擅長研究條款

3
不滿
留言
保險重機騎士
Level 3
保險業務員 location 彰化縣
通常 13 小時內回覆討論區
版主您好

有保險觀念並且上網詢問是個很棒的習慣哦

其實牙齒清潔是屬於個人衛生問題
稍有不慎就需要去牙科診所接受處置(我們認定是小手術)
尤其牙周病也很常見,所以牙科診所常常人滿為患!
大部分保險公司都會除外也不是沒有原因

看了一下您在其他人的留言有回覆您的保險商品名稱
針對牙醫的部分,您的保險有保障到「第三部第三章第四節第三項」
簡單的說有看「口腔顎面外科」同時在「開刀房手術」是有保障
(牙醫有分:家庭牙醫跟口腔顎面外科、齒顎矯正科、牙周病科...等)

「阻生齒切除」有機會可以符合您保險條款內的「複雜齒切除」或「單純齒切除」
(依醫生的專業去判定)

有需要協助可以按「免費諮詢」聯繫我哦

我在錠嵂保經服務已邁入第五年
理賠經驗豐富,也協助不少車險客戶索償
個人/企業風險規劃、一般汽機車險規劃,大型重機車險亦是我強項之一
如果我的回答有解決到您的問題,歡迎按「讚」或「最佳留言」鼓勵我喲
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