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小Z
第一產物團險 意外牙齒理賠
爸爸只有保公司的團險
第一產物的意外實支實付 上限3萬元
最近門牙咬到硬物斷裂 打算製作牙橋
本身那顆無就醫紀錄
想問通常團險自費的部分會打折嗎?
費用項目要怎麼開比較好呢?
況且承辦人員說牙齒的部分只能單顆上限5000說條款會有附註
重點是我看半天沒有看到
下圖是自費方案A是爸爸保的內容
第一產物的意外實支實付 上限3萬元
最近門牙咬到硬物斷裂 打算製作牙橋
本身那顆無就醫紀錄
想問通常團險自費的部分會打折嗎?
費用項目要怎麼開比較好呢?
況且承辦人員說牙齒的部分只能單顆上限5000說條款會有附註
重點是我看半天沒有看到
下圖是自費方案A是爸爸保的內容
2024-10-04 14:08
共 8 則留言
錠嵂Una
保險業務員 
台中市
台中市
通常 1 小時內回覆討論區
您好，我是錠嵂UNA，很開心回覆您😊
若是使用自費身分是會打折的唷
通常前後門診就診都有健保收據，可以一起附上認列為健保身分
費用項目基本上都算在耗材唷
歡迎您直接點選頭像旁的免費諮詢
覺得我的回答不錯，請給我一個讚或最佳留言謝謝您
2024-10-04 14:29
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1
小Z
保戶
費用項目 如寫手術費用 麻醉費用 假牙費用
各寫多少的話 前兩項是算在耗材就不會被打折了嗎
各寫多少的話 前兩項是算在耗材就不會被打折了嗎
2024-10-04 17:00
楠
保險業務員
台中市
台中市
通常 1 天內回覆討論區
您好
全自費會打折
附上收據就可以了
全自費會打折
附上收據就可以了
🌟 目前在錠嵂保經
🌟 服務超過8年
🌟 全台都有服務
🌟 新生兒客戶超過100位
🌟 服務家庭超過300個家庭
🌟 處理過眾多體況
🌟 對於條款是非常熟悉且擅長的
2024-10-04 16:28
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小Z
保戶
請問通常打幾折呢
我們是用健保身份就醫
假牙的部分不是只能算自費嗎
我們是用健保身份就醫
假牙的部分不是只能算自費嗎
2024-10-04 16:58
楠
保險業務員
台中市
台中市
通常 1 天內回覆討論區
如果是健保身分就醫有可能不打折
非健保身分自費是65折
非健保身分自費是65折
2024-10-04 17:08
保險尖兵Fish
保險業務員
台中市
台中市
通常 19 小時內回覆討論區
小Z：您好
從文章所表達的，是不是您的父親是用健保身份看診，但牙橋、牙體和部份藥材是自費，健保無給付或部份給付！！如果版主的父親是使用健保身份看診，但醫材需自費，那就無打折的疑慮
另，由於第一產的團險有很多支，因為不知道版主父親保的是如何的內容，所以，針對每支牙齒限額５０００這個項目，我就不清楚了～不過，團險本來就不會有太高額的理賠，畢竟，團險的保費很便宜
還有，診斷書的寫法，比較會影響到的是醫療實支實付的理賠，所以，想請教一下，父親除了團險的意外險之外，他自己本身還有沒有醫療實支、意外險等？？
以上，供版主參考，如果還有什麼疑問，也歡迎版主來信討論哦，謝謝
從文章所表達的，是不是您的父親是用健保身份看診，但牙橋、牙體和部份藥材是自費，健保無給付或部份給付！！如果版主的父親是使用健保身份看診，但醫材需自費，那就無打折的疑慮
另，由於第一產的團險有很多支，因為不知道版主父親保的是如何的內容，所以，針對每支牙齒限額５０００這個項目，我就不清楚了～不過，團險本來就不會有太高額的理賠，畢竟，團險的保費很便宜
還有，診斷書的寫法，比較會影響到的是醫療實支實付的理賠，所以，想請教一下，父親除了團險的意外險之外，他自己本身還有沒有醫療實支、意外險等？？
以上，供版主參考，如果還有什麼疑問，也歡迎版主來信討論哦，謝謝
2024-10-05 01:31
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小Z
保戶
爸爸就只有這個團險的意外
沒有其他保險 比較沒有保險觀念
上面文章我有更新保險內容
請問診斷書寫法有何建議呢
沒有其他保險 比較沒有保險觀念
上面文章我有更新保險內容
請問診斷書寫法有何建議呢
2024-10-05 06:31
保險尖兵Fish
保險業務員
台中市
台中市
通常 19 小時內回覆討論區
小z您好
意外險很強調主力近因, 所以,和醫生表示咬到硬物而導致牙齒崩落,故需做假牙與牙橋
細項也歡迎再來信討論,謝謝
意外險很強調主力近因, 所以,和醫生表示咬到硬物而導致牙齒崩落,故需做假牙與牙橋
細項也歡迎再來信討論,謝謝
2024-10-05 09:34
Ivan Liao
保險業務員
桃園市
桃園市
通常 8 小時內回覆討論區
先去確認一下條款內容，
通常上限5千通常是內規，
都沒有特別限制原則上是可以理賠全額，
剩下是有沒有健保身份就醫打折的問題。
通常上限5千通常是內規，
都沒有特別限制原則上是可以理賠全額，
剩下是有沒有健保身份就醫打折的問題。
2024-10-05 02:13
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1
小Z
保戶
我們看不太到條款細項的內容 只看得到上面那個圖
2024-10-05 06:31
Wei Kai
保險業務員
新北市
新北市
通常 12 小時內回覆討論區
爸爸只有保公司的團險
第一產物的意外實支實付 上限3萬元
最近門牙咬到硬物斷裂 打算製作牙橋
本身那顆無就醫紀錄
想問通常團險自費的部分會打折嗎?
費用項目要怎麼開比較好呢?
況且承辦人員說牙齒的部分只能單顆上限5000說條款會有附註
重點是我看半天沒有看到
A:5000為內規,意外造成的,如果條款沒有載明義齒上限5,000可以跟理賠爭取看看。
打折的話是指今天未就健保身分就醫,第一產好像是打65折。
如果今天是健保身分就醫基本上就是實支實付,醫材手術通常都是用多少賠多少。
爭議比較多就是義齒部分 通常都會先依5,000做賠付。
第一產物的意外實支實付 上限3萬元
最近門牙咬到硬物斷裂 打算製作牙橋
本身那顆無就醫紀錄
想問通常團險自費的部分會打折嗎?
費用項目要怎麼開比較好呢?
況且承辦人員說牙齒的部分只能單顆上限5000說條款會有附註
重點是我看半天沒有看到
A:5000為內規,意外造成的,如果條款沒有載明義齒上限5,000可以跟理賠爭取看看。
打折的話是指今天未就健保身分就醫,第一產好像是打65折。
如果今天是健保身分就醫基本上就是實支實付,醫材手術通常都是用多少賠多少。
爭議比較多就是義齒部分 通常都會先依5,000做賠付。
2024-10-05 03:14
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stary0939
保戶
過來人的建議、可以保留原齒就一定要保留，別為了省錢做牙橋.....
牙橋是犧牲鄰近的齒磨小做連結，一但後續在有問題時可能就是兩顆起跳了...
2024-10-05 05:26
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湯尼
保險業務員
新北市
新北市
通常 15 小時內回覆討論區
Q:
爸爸只有保公司的團險
第一產物的意外實支實付 上限3萬元
最近門牙咬到硬物斷裂 打算製作牙橋
本身那顆無就醫紀錄
想問通常團險自費的部分會打折嗎?
費用項目要怎麼開比較好呢?
況且承辦人員說牙齒的部分只能單顆上限5000說條款會有附註
重點是我看半天沒有看到
A:
先送看看就知道了
有時候用說的不準
爸爸只有保公司的團險
第一產物的意外實支實付 上限3萬元
最近門牙咬到硬物斷裂 打算製作牙橋
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想問通常團險自費的部分會打折嗎?
費用項目要怎麼開比較好呢?
況且承辦人員說牙齒的部分只能單顆上限5000說條款會有附註
重點是我看半天沒有看到
A:
先送看看就知道了
有時候用說的不準
2024-10-05 06:22
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保險78人
保戶
B0
👇( ◠‿◠ )👇
🅰️➡️
牙科診所很專業
知道怎麼玩
--
我是在DCARD保險業版出沒的保險78人。
🔰只講重點，不講沒有營養、冠冕堂皇的廢話🔰
🔰不複製貼上制式版面文，依照個人不同狀況，客製化逐字說明，回文才會比要慢🔰
🎁 網路普通客戶回答簡單易懂
🎀 既有客戶詳細講解
🌞 面談詳細講解保單內容
⚓保近不保遠、保大不保小
☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
⭐ 不主動推銷、不強迫推銷、不做不實話術
🌟 低保費高保障
🎯 不隨意請客戶解舊約，新保單補強部分不足
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❄️ 出沒DCARD保險業版
⭕ 六大保障 : 醫療、癌症、重大傷病、失能(照護)、意外、壽險
--
🎯 成人規劃六大保障
💡壽險
💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
💡醫療險(醫療實支優先；住院日額/手術/定額險次之)
💡癌症險(一次金癌症險優先；療程型/生存型次之)
💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
💡照護險
(主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先，預算夠再考慮長照險)
🎯新生兒規劃重點
🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
癌症治療的方式非常多，不像以前癌症被視為絕症。
健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
質子治療、重粒子治療
標靶放射線；
硼中子捕獲治療、 肽受體-放射性核素治療 、攝護腺特異性膜抗原
此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助
🛎️重大傷病
重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先
👇( ◠‿◠ )👇
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☀️ 依照預算規劃內容，不做灌水單
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💡意外險(死殘/意外實支/意外日額/骨折)
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💡重大傷病險(分為重大傷病/重大疾病/特定傷病，重大傷病優先)
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🚨醫療險
兒童免疫系統尚未健全，生病機會頗高，需要住院會建議能住單人房，可以避免受到其他病友干，除了實支實付的住院額度外，會輔以住院日額，拉高住院病房費已達單人房費用。
目前的自費(達文西手術、自費鋼板、特殊材料、微創手術、高端骨材)項目越來越高，實支實付規劃以高雜費為主。
♨️意外
小朋友意外頻傳，規劃多種意外險種避免後續的就醫負擔。
意外失能、意外扶助金、意外實支實付、意外日額、意外骨折。
尤其避免因不小心發生的嚴重燒燙傷需要長期治療植皮、除疤、壓力衣....
為意外重點。
🚑癌症
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健保放化療副作用非常高，有許多高額、自費的化療、放療，能夠更精準的針對癌細胞，
光子治療:電腦刀、螺旋刀、諾力刀、銳速刀、弧形刀、亞瑟刀、真光刀
粒子治療:
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標靶放射線；
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此外，還有標靶藥物、免疫療法....等等。
挑選重點:一次金額度越高越好，療程型、生存型為輔助
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重大險種主要分為重大疾病(七項)、特定傷病(30~40項，例如精選傷病)、重大傷病(300多項，健保署認定、標準明確、見卡就賠)
挑選重點:第一年不打折、慢性精神病不打折
🌀照護險
主要為失能險/長照險，目前失能險滅絕，改以意外失能險為優先
2024-10-05 08:24
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