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maxken

國泰終身醫療保單健檢詢問

昨天資料沒有編輯好,所以重新刪除提問,再麻煩各位的指教了~感謝

以下是目前已有投保的國泰項目,因為之前都是父母投保,也有部分是人情保,
故沒有特別留意是否有缺或是重覆到的~
1創世紀甲型
2鍾愛一生313
3富貴保本三福
4全福101終身
5達康101終身
6安心保住院醫療終身保

1.今年在家中不小心手骨折受傷)(有開刀自費裝鈦合金支架)共住了三天,已經申請了保險理賠,
其中一張年繳$11350的保險(安心保住院醫療終身保)理賠居然比另一張年繳$3853(達康101終身)理賠的金額還要少(附上理賠明細.費用收據及診斷證明).
2.承上述問題,那張年繳$11350的保單今年是繳第9年了,經過這次受傷後想說是不是還有必要繼續再繳下,因為理賠金額最差,但如果要棄保的話似乎又不划算,
是否會建議改投保實支實付型的保單比較理想?畢竟保險越多費用負擔也就越大.
3.父母有幫我投保儲蓄型的保單(富貴保本三福),其中附約反而是這次受傷中理賠金額最高的,想請教請的問題是這張保單於明年就到期滿,期滿後其保單主約及附約是否還有其保障效力.

最後想請各位幫我健檢一下小弟目前的保單,看是否有其需要增加或是重疊到可取消的部份,
目前有想到的是失能險還是人家說謂的常照險的部份,是否可以給些專業的建議~以利重新規劃審查自己的保單~才不會花了錢卻又沒有實質效益~謝謝
共 6 則留言
maxken
保戶

 

主約險別名稱: 鍾愛一生313
投保始期: 1998-02-16
保險金額: 30萬元
繳費年期: 20年
保到期滿: 2017
主約險別名稱: 富貴保本三福
投保始期: 1998-02-16
保險金額: 20萬元
附約險別名稱 保額
防癌終身-個人型 1單位
新溫心住院 500元
平安附約-死殘 100萬元
平安附約-住院 1,000元

 

主約險別名稱: 全福101終身
投保始期: 2002-11-22
保險金額: 1萬元
附約險別名稱 保額
安護防癌終身個人型 1單位
新保險費豁免  

 

主約險別名稱: 達康101終身
投保始期: 2005-07-13
保險金額: 1萬元
附約險別名稱 保額
全心住院日額 1000元

 

主約險別名稱: 安心保住院醫療終身保
投保始期: 2008-09-03
保險金額: 1000元

你好~請問這樣的保單內容可以嗎~我從國泰人壽網路上只能看到這些資訊~
在麻煩大家幫我的保單健檢一下~
謝謝~

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留言
詹子翰
Level 3
保險業務員 location 新北市

Maxken您好
 
如果您願意認賠
那麼您就可以選擇將終身醫療險解約
不過仍建議您
需作完整體性的評估之後再作決定會比較適當
 
以您目前整體的保障規劃來說
安心保住院醫療終身保險全心住院日額健康保險附約新溫心住院日額保險附約
以上三者都是屬於定額給付型的醫療險
保障的項目都只有包含住院日額以及手術
而保障醫療雜費的實支實付型醫療險則不在您的規劃之內
若是日後發生自費項目較多的情形
相關的醫療費用可能就無法有效益地轉嫁
建議您可以刪除部分的定額給付醫療險
補強實支實付即可
 
平安附約是意外險
不過只有規劃到意外身故以及意外住院的保障
建議您可以針對意外實支實付的部分作補強
或是選擇產險公司的意外險
保費較便宜、保障項目也不會比較少
 
另外
儲蓄險繳費期滿後
就不用再繳費、並且持續享有保障
若終身癌症也同時繳費期滿
也是不用再繳費、並且持續享有保障
而附加的定期險則必須持續繳付保費、才會持續有效
(意外險、定期醫療險)
直到您解約或是到保障年齡上限為止
 
以上是針對本次的情形以及現有的規劃所提供的建議
有關您想要補強的規劃
除了需要您的年齡、性別、家族病史或是預算之外
礙於法令限制無法在此向您推薦或是比較商品
若需要更詳細的分析規劃建議
歡迎點我名字與我聯繫

2
不滿
留言
maxken
保戶

非常謝謝各位的解答~
目前應該是傾向將安心保住院醫療終身保險這張保險解約掉~還好今年的部份還沒有繳~
想再請教各位~如果將這張保險解約的話~可以建議我該投保那些部份來轉嫁這張保險解約後的部份~
還有關於詹先生回覆的內容我也有些不明白~意外的實支實付跟醫療雜費型的實支實付是不一樣的保險嗎?

不滿
留言 1
詹子翰
Level 3
保險業務員 location 新北市
意外險的實支實付是保障因【意外】導致的醫療費用

而醫療險的實支實付則是保障因【疾病】或是【意外】導致
住院期間或是門診手術的醫療費費用

因此
若是因為意外導致「住院」的相關醫療費用
意外醫療(實支實付)以及實支實付醫療險都會給付
若是因為意外導致「未住院」的相關醫療費用
比如說:
出車禍腳輕微骨折、打個石膏就離開醫院了
這類未住院的醫療費用則是由意外醫療(實支實付)給付

若還有保險相關問題歡迎隨時提出
柯奇均
Level 2
保險業務員 location 台北市

安心保住院醫療終身保險,若是您是要解約,建議是辦理減額繳清會比解約來的好喔

達康101終身型是身故才有理賠,是不是這張底下的附約新溫心,全心住院日額兩項附約所以會讓父親申請理賠比較多

新溫心和全心住院都有賠到手術醫療保險金,因為您父親這次有動到手術

所以光這兩個附約申請理賠會讓您覺得,理賠的比安心寶住院醫療終身保還要多

而安心保住院醫療終身保,只有理賠住院項目,沒有理賠到手術方面,顧會讓您覺得申請理賠比較少

------------------------------------

而意外的實支實付,是因為意外導致的發生
而醫療型的實支實付,是理賠因疾病導致的發生

若您搶要補強,建議您是補強實支實付
 

實支實付型 每日住院經常費用保險金 被保險於住院期間內所發生的每日病房費與膳食費,於契約條款第五條所列舉的費用範圍內核實給付。但最高以其投保之「每日住院經常費用保險金限額」為限。
每次住院醫療費用保險金 被保險人於住院期間費所發生的醫療費用,本公司再其約條款第五條所列舉的費用範圍內核實給付。最高以其投保之「每次住院醫療費用保險金限額」為限。於住院期間曾住進加護病房者,期投保計劃之「每次住院醫療費用保險金限額」於該次住院提高為2倍。
每次門診手術費用保險金 公司按被保險人於醫院接受門診手術治療時所發生的費用核實給付,但最高以「每次門診手術費用保險金限額」為限。
(須檢附收據正本及明細表)
日/定額給付型 住院醫療保險金 按被保險人投保計劃所對應之「住院日額」乘於實際住院日數,給付「住院日額保險金」。
每次門診手術定額保險金 被保險人於醫院接受門診手術治療者,公司按「每次門診手術定額保險金」給付保險金。

2
不滿
留言 2
Grace mama
保戶
請問減額繳清與解約的差別
詹子翰
Level 3
保險業務員 location 新北市
安心保住院醫療終身保險有理賠【住院手術醫療保險金】,並非沒有理賠喔!
何太立
Level 3
保險業務員 location 台南市

你好:
1.今年在家中不小心手骨折受傷)(有開刀自費裝鈦合金支架)共住了三天,已經申請了保險理賠,
其中一張年繳$11350的保險(安心保住院醫療終身保)理賠居然比另一張年繳$3853(達康101終身)理賠的金額還要少(附上理賠明細.費用收據及診斷證明).
安心保住院醫療終身保是終身醫療   逹康101終身裡有一個附約是 全心住院日額   這二個險種都是定額給付的就是看您住院一天就賠你一天的保額 只差在一個是終身的一個是定期的 終身的是繳完20年就不用再繳 定期是要一直繳到自己解約或是年齡上限
2.承上述問題,那張年繳$11350的保單今年是繳第9年了,經過這次受傷後想說是不是還有必要繼續再繳下,因為理賠金額最差,但如果要棄保的話似乎又不划算,
是否會建議改投保實支實付型的保單比較理想?畢竟保險越多費用負擔也就越大.
終身醫療已保了九年是不建議解約 也是非常建議再加保實支實付險 但不一定要在這間保險公司保 多多比較才有好的保障
3.父母有幫我投保儲蓄型的保單(富貴保本三福),其中附約反而是這次受傷中理賠金額最高的,想請教請的問題是這張保單於明年就到期滿,期滿後其保單主約及附約是否還有其保障效力  .
簡單來說 因為您這次的傷害是意外的傷害 而您意外險的部份也都在保本三福那張保單上 所以理賠出來保本三福理賠會比較漂亮 如果今天您是疾病而住院話 這張是只有理賠住院一天500元  

以上給您參考  謝謝

不滿
留言
林建宏
Level 4
保險業務員 location 高雄市

您好:

醫療:
因為DRGs的關係,目前實支實付是最理想的.

長照:
建議規畫以殘廢等級表認定的殘扶險,審核較寬鬆.
由於我們在板上不能公開討論特定商品,如有需要建議書請點我大頭貼來信:D


希望我的回答有幫助到您:D
 
如果有任何問題,請點我大頭貼來信:)
 
祝福您
 

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